В обследовании простаты главное - не бояться!

В проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы рассказываем обо всех видах анализов и обследований. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!

Редакционное задание обследовать предстательную железу и описать свои впечатления привело меня, мягко говоря, в ступор. Ну, в самом деле, что там описывать? Вообще, процедура обследования предстательной железы довольно банальная и простая. Врач надевает перчатки, наносит на палец специальную смазку. Снял штаны, слегка нагнулся. Две секунды стыда и позора - и свободен до следующего раза, то есть на год. Не то чтобы больно, не то чтобы стыдно. Такая же малоприятная процедура, как и лечение зубов.

После врач-уролог задал мне несколько стандартных вопросов. Есть ли общие жалобы на здоровье? Как часто хожу в туалет? Есть ли боли в пояснице? Не мучают ли рези? Не страдаю ли половыми инфекциями я и моя партнерша?

- Бывает так, что мужчина ни на что не жалуется, а его партнершу что-то беспокоит. Тогда требуется более детальное обследование, - поясняет врач-уролог 1-й квалификационной категории медицинского центра «Эксана» Андрей Гаврусев.

Собственно, вот и все обследование. Если врач посчитает нужным, проводится дополнительное обследование: сдаются анализы крови и мочи, делается мазок из уретры и УЗИ простаты.

- И какие заболевания они могут выявить?

- Самые разные: заболевания предстательной железы, почек, мочевого пузыря, наружных половых органов. Многие мужчины узнают о своих заболеваниях именно после этих обследований, даже не догадываясь, что со здоровьем что-то не так.

- Большинство мужчин избегают визитов к урологу и уж тем более избегают обследования предстательной железы. Можно ли чем-то заменить ректально-пальцевой осмотр простаты?

- Самое простое обследование предстательной железы - это осмотр через прямую кишку. Процедура абсолютно безболезненная. Главное о ней не думать. Занимает всего пару секунд. Хотя это и не самое информативное обследование. Более сложное - УЗИ простаты. Также мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на простато-специфический антиген (ПСА). Анализ делается во всех поликлиниках, где есть урологические центры. Для этого берется кровь из вены натощак. И через несколько дней по результатам анализов можно сказать, есть ли у мужчины онкологическое заболевание простаты или нет. Если анализ не совсем нормальный, назначается более детальное обследование: ректальное УЗИ предстательной железы и биопсия.

- А что может быть не так с предстательной железой?

- Самое частое заболевание - это хронический простатит. На втором месте - аденома предстательной железы, или по-другому ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Как правило, она возникает у мужчин после 50 лет. А на третьем месте - рак простаты. Кстати, с каждым годом случаев выявления рака предстательной железы становится все больше.

- Что такое хронический простатит и у кого он чаще всего возникает?

- Хронический простатит - это воспаление ткани и протоков предстательной железы. Долгое время говорили о том, что причина этого заболевания - это чаще всего малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Но сейчас причиной простатита считают урогенитальные инфекции, которые попадают через уретру при половых контактах. Считается, если у мужчины в течение одного года имеется более одного полового партнера, то стопроцентно впоследствии разовьется хронический простатит. Течение урогенитальных инфекций довольно стертое. В продаже сейчас очень много антибиотиков, которые нередко пациенты сами себе и назначают. Жалоб у человека нет, а заболевание идет. Кстати, около 30 - 40% мужчин, у которых выявляется простатит, не имеют никаких жалоб. Остальных же беспокоит снижение потенции, воспалительные процессы или бесплодие у партнерши. Простатит - это заболевание молодых мужчин, которое может возникнуть и в 18 - 20 лет.

- Про аденому простаты не слышал разве что ленивый. Сейчас так часто рекламируют препараты от этого заболевания…

- Современных растительных препаратов для лечения этого заболевания действительно много. Всегда лучше посоветоваться с врачом, а не назначать таблетки себе самому. А вообще, аденома простаты - возрастное увеличение, уплотнение предстательной железы, которое затрудняет мочеиспускание. Со временем, когда аденома достигает определенных размеров, может возникнуть острая задержка мочи. Человек не сможет сходить в туалет. И это уже будет показанием к оперативному лечению.

- Какими могут быть симптомы рака предстательной железы?

- На первых порах у человека нет никаких симптомов. Он может вообще не ходить к урологу. А опухоль в железе развивается. И на первой-второй стадии она даже не мешает мочеиспусканию. Но если упустить начало заболевания, то лечение будет очень сложным. И финал будет не всегда хорошим. На первой же стадии будет достаточно операции, чтоб избавиться от заболевания. Выявить рак просто. Надо лишь сделать ректальный осмотр через прямую кишку, сдать анализ крови на опухоль (ПСА) и сделать УЗИ. Онкологическая настороженность должна появляться у мужчин после 40 лет. Либо раньше, если в семье у мужчин были опухоли предстательной железы.

- С какого возраста нужно посещать уролога?

- Вообще, к урологу нужно ходить с детства. Каждый год. Бояться не надо. Профилактика всегда идет только на пользу. Вот в Германии в последнее десятилетие очень сильно продвинулось лечение предстательной железы. Жены брали мужей за руку и вели к врачу - даже если их половинки не имели никаких жалоб. У нас же записаться к гинекологу - целая проблема, а вот к урологу даже очереди нет.

ЭТО ВАЖНО!

Что должно заставить мужчину пойти к урологу:

- проблемы с мочеиспусканием (более одного раза за ночь и более восьми раз за сутки);

- рези;

- выделения из уретры;

- приступообразные боли в пояснице, в боку, с повышением температуры.

БУДЬ В КУРСЕ!

Заболевания простаты вероятнее всего у тех, кто…

- встречается с более чем одной партнершей в год и не пользуется каждый раз презервативом;

- чрезмерно употребляет спиртное;

- курит;

Сидячий образ жизни, недостаток движения ухудшают течение заболевания.