Баланит у мужчин

Сам по себе баланит у мужчин возникает довольно редко. Чаще всего речь идет о баланопостите – воспалении, которое затрагивает не только кожу головки полового члена, но и крайнюю плоть
Баланит у мужчин
Баланит у мужчин. Фото: Shutterstock

По разным данным с баланитом сталкиваются от 3 до 10% мужчин разного возраста1. Баланит в чистом виде встречается довольно редко, гораздо чаще у мужчины диагностируют баланопостит – заболевание со похожими симптомами. Разберемся, чем баланит отличается от баланопостита, из-за чего он возникает, и как лечить эту деликатную проблему.

Что такое баланит

Баланит – это воспаление кожи головки пениса1. Практически всегда в воспалительный процесс вовлекается и крайняя плоть, что приводит к развитию баланопостита. Поэтому диагноз «баланит» ставится редко, обычно врачи говорят именно о баланопостите.

Баланитом может заболеть и взрослый мужчина, и ребенок. Самая распространенная причина заболевания — пренебрежение личной гигиеной. Также воспаление может вызвать травма слизистой полового члена, присоединение инфекции или различные аллергические реакции. Нередко баланит встречается у пациентов с сахарным диабетом.

Как выглядит баланит

На начальной стадии баланита возникает покраснение и отечность кожи головки полового члена. Очень быстро к воспалительному процессу присоединяется крайняя плоть, которая также краснеет и отекает. Мочеиспускание становится болезненным, сопровождается резью и зудом2.

Причины баланита у мужчин

Самая основная причина баланита — нарушение правил интимной гигиены. Скапливающиеся в складках крайней плоти остатки мочи и смегмы (выделения желез полового члена) являются прекрасной средой для размножения бактерий2. Если пренебрегать ежедневной гигиеной, попавшая на кожу крайней плоти микрофлора вызывает воспаление. 

Кроме того, баланит у мужчин могут вызвать травмы головки полового члена, натертости от ношения неудобного белья, а также реакция на хлорированную воду, аллергия на средства местной контрацепции и гели для душа.

Баланит нередко является осложнением других заболеваний. Спровоцировать развитие баланита могут:

  • фимоз;
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей (включая венерические);
  • кожные заболевания;
  • аллергические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • иммунные патологии.

Баланит может протекать остро и переходить в хроническую форму. При остром баланите симптомы заболевания ярче, а в хронической стадии проявления становятся менее выраженными.

Симптомы баланита у мужчин

Острая стадия баланита характеризуется появлением специфических симптомов3:

  • постоянное чувство дискомфорта в промежности;
  • зуд и боль в головке полового члена;
  • белые творожистые выделения или «налет» на головке полового члена;
  • покраснение и отекание кожи головки.

Как правило, в острой стадии к баланиту присоединяется постит (воспаление кожи крайней плоти), в результате чего развивается баланопостит. Для него характерно появление дополнительных симптомов:

  • покраснение и отек головки полового члена и крайней плоти;
  • резь и боль при мочеиспускании;
  • обильные, иногда гнойные выделения.

Воспалительный процесс обычно сопровождается повышенной температурой тела, недомоганием, воспалением паховых лимфатических узлов. Если причиной баланита стали хронические заболевания, то его проявления осложняются и симптомами основной болезни.

Лечение баланита у мужчин

При первых признаках баланита мужчине следует немедленно обратиться к урологу, а не заниматься самолечением. Неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, например, уретриту, циститу или рубцовому фимозу3.

Диагностика

Диагностика баланита не представляет никакой сложности. Врач поставит диагноз уже при первом наружном осмотре. Однако стоит помнить, что симптомы баланита неспецифичны и сопровождают многие другие заболевания. Для постановки окончательного диагноза, определения стадии заболевания и выявления возбудителя потребуются лабораторные исследования:

  1. общий и развернутый анализ крови и мочи;
  2. бактериологическое исследование выделения из уретры;
  3. микроскопия мазка;
  4. тесты на наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  5. другие исследования при наличии сопутствующего заболевания.

Современные методы лечения

На ранних стадиях баланит лечится консервативно. Если причиной заболевания не является инфекция, то применяются только наружные средства – противовоспалительные, ранозаживляющие3. Медикаментозное же лечение назначается в зависимости от причины заболевания и вида возбудителя.

Мази

В качестве местных средств лечения баланита используют мази. Наиболее часто назначаются целестодерм или солкосерил. Помогут и антисептические растворы: мирамистин или хлоргексидин.

Таблетки

Выбор медикаментозных препаратов зависит от инфекционного возбудителя. Если воспаление вызвано грибком, назначают противогрибковые средства (нистатин, фуцис, флуконорм). При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут назначить противомикробные препараты (метронидазол, амоксиклав).

Лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача. Помните, что лечение антибиотиками имеет много противопоказаний (например, почечная недостаточность, заболевания печени, индивидуальная непереносимость).

Личная гигиена

На начальной стадии неинфекционного баланита достаточно обмывание головки пениса и его крайней плоти мылом или слабым раствором марганцовки несколько раз в день. Также рекомендуется ношение свободного нижнего белья и его ежедневная смена. Снять воспаление помогут ванночки с настоем трав (череды, календулы, ромашки), раствором фурацилина или других антисептиков.

Лечение сопутствующих заболеваний

Как говорилось выше, баланит и баланопостит нередко являются следствием других инфекционных и неинфекционных заболеваний мочеполовой системы. В этом случае необходимо лечение основного заболевание или устранение существующих очагов инфекции. Важную роль также играет повышение иммунитета.

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения требуются, в основном, при запущенных случаях заболевания и несвоевременном обращении за медицинской помощью. Такие осложнения баланита, как некроз тканей, рубцовый фимоз крайней плоти или стеноз уретры, также требуют хирургического вмешательства.

Профилактика баланита у мужчин в домашних условиях

Профилактика баланита довольно проста, зато поможет избежать воспаления. Основные методы профилактики — это соблюдение мер личной гигиены и гигиены половой жизни.

  • Ежедневный душ с интимной гигиеной, ежедневная смена нижнего белья помогут избежать неприятностей.
  • Тщательно подбирайте средства гигиены.
  • Используйте средства защиты при половых контактах.
  • Избегайте переохлаждения органов малого таза.
  • Следите за своим иммунитетом, вовремя лечите возникающие заболевания.
  •  Регулярное посещение уролога поможет свести к минимуму риск возникновения баланита и его осложнений.

Популярные вопросы и ответы

Очень часто признакам баланита мужчины не уделяют должного внимания. Чем это опасно и как этого избежать? Самые популярные вопросы мы адресовали нашему эксперту врачу-урологу, андрологу Михаилу Габлия.

Чем отличается баланит от баланопостита?

— Баланит и баланопостит можно назвать стадиями одного заболевания. Баланит редко является изолированным заболеванием. Как правило, после начала острой фазы баланита (воспаления кожи головки пениса) в процесс вовлекается и кожа крайней плоти в силу анатомической близости. Развивается баланопостит. Если баланит еще можно остановить с помощью личной гигиены, то баланопостит требует более интенсивного лечения.

Чем опасен баланит у мужчин?

Баланит лечится довольно легко и не вызывает последствий для здоровья мужчины. Опасность баланита в осложнениях. Присоединение инфекции, вовлечение в воспаление близлежащих тканей может привести к более серьезным заболеваниям и нарушениям эректильной функции. Своевременное обращение к урологу поможет этого избежать.

Сколько лечится баланит у мужчин?

— Время лечения баланита зависит от тяжести заболевания. При обращении к врачу на начальной стадии для лечения потребуется не больше 4-5 дней. Если к процессу присоединилась инфекция или вовлечены другие структуры, для полного выздоровления потребуются 3-4 недели.

Источники:

  1. Баланит и баланопостит: причины, симптомы и терапия. Каминский А.А. Журнал «Клиническая дерматология и венерология», 2020. №19 (4). https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2020/4/1199728492020041534
  2. Баланит и баланопостит: современные подходы к рациональной наружной терапии. Халдин А.А., Игнатьев Д.В., Чистик О.В. https://www.akrikhin.ru/upload/iblock/874/Khaldin.pdf
  3. Актуальные вопросы лечения баланопоститов. Рюмин Д.В. // Последипломного медицинского образования, 2007. https://vpmo.info/arhive/n1_2007.pdf#page=48