Что делать, если переел

Переедание часто сопровождается болью и тяжестью в животе. Расскажем, что делать, если последний кусок был явно лишним, как быстро избавиться от дискомфорта и когда необходимо обратиться к врачу

Праздничное застолье часто заканчивается чувством тяжести, сожалением и вопросом «Зачем я столько съел?». Вместо того, чтобы корить себя и терпеть дискомфорт, лучше действовать по четкому плану. В этой статье мы дадим пошаговый алгоритм, как облегчить свое состояние, перечислим препараты, которые могут помочь, и обозначим симптомы, при которых визит к врачу откладывать нельзя.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация о переедании

Когда	Что делать	Чего НЕ делать
Сразу (0-10 минут)	• расслабьте пояс, примите полусидячее положение, но не ложитесь; • выпейте теплой воды (100-150 мл) мелкими глотками	• не пейте холодное (возможен спазм желчевыводящих протоков и привратника желудка), газировку (появится вздутие) и алкоголь; • не вызывайте рвоту (кроме случаев отравления, когда это рекомендовал врач)
Через 15-30 минут	• совершите медленную прогулку (10-15 мин) – это стимулирует перистальтику; • пожуйте имбирь¹ или мятную жвачку, это поможет при тошноте	• никаких наклонов, приседаний и бега; • не грейте живот
Через 1-2 часа	• если нет противопоказаний, примите ферменты (препараты панкреатина) по инструкции; • можно выпить теплый травяной чай с ромашкой или перечной мятой	• не ешьте ничего (даже «легкого») минимум 3-4 часа; • не пейте кофе и кислые соки
На следующий день	• после 12-14 часового ночного перерыва нужен легкий завтрак; • в течение дня можно есть нежирные супы, пить воду и кефир, если он не вызывает изжоги	• не морите себя голодом (стресс только усилит тягу к еде); • тренироваться тоже нельзя

Срочно вызывайте скорую, если у вас появились:

рвота «кофейной гущей» или черный/дегтеобразный стул (это признаки кровотечения);
резкая «кинжальная» боль вверху живота, отдающая в спину или поясницу;
живот стал твердым, как доска, до него больно дотрагиваться (признак перитонита);
температура выше 38°C и озноб;
непрерывная рвота.

Если у вас диабет, камни в желчном пузыре или вы принимаете кроворазжижающие препараты, то не ждите, пока появится боль – вызывайте скорую сразу.

Что делать сразу после переедания: 9 шагов

Правильные действия в первые часы помогут быстрее запустить пищеварение и избежать опасных для здоровья последствий. Вот пошаговый план, который поможет прийти в норму после переедания.

Шаг 1. Не ложитесь сразу горизонтально

Многие после чересчур обильного приема пищи хотят прилечь, но принимать горизонтальное положение при переедании нельзя:

есть риск перерастяжения желудка, рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути;
в положении лежа на спине пища дольше переваривается и дольше эвакуируется из желудка, создавая чувство распирания.

Перерастяжение желудка (дилатация) обычно возникает при экстремальном переедании, в итоге орган чрезмерно растягивается и перестает сокращаться. Нарушается кровоснабжение, что может привести к некрозу или разрыву стенки желудка². Подобные осложнения крайне редки, но все же встречаются.

В медицинской литературе описаны единичные случаи, когда люди после переедания теряли сознание и умирали из-за того, что их сразу уложили на спину. Предположительно, резкое смещение желудочного содержимого привело к коллапсу. Признаки перерастяжения желудка – резкая боль, рвота, бледность и невозможность отрыгнуть. Если у вас есть эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.

Также при сильном переедании возрастает риск рвоты. В горизонтальном положении это опасно, ведь рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Поэтому лучше всего принять положение полусидя, чтобы минимизировать давление на диафрагму.

В тему

Контролировать аппетит и не переедать поможет шкала голода и насыщения: как ей пользоваться?

Шаг 2. Выпейте стакан теплой воды или травяного чая

Теплая жидкость стимулирует перистальтику, помогая продвигать пищевой комок из желудка в кишечник. Это немного уменьшит ощущение распирания. Также вода «разбавляет» соль, сахар и жиры, снижая их концентрацию в желудке. В результате снижается нагрузка на поджелудочную.

Много не пейте: не больше 200 миллилитров. Из трав лучше подойдут ромашка аптечная и перечная мята, они обладают спазмолитическими свойствами³ и помогают уменьшить газообразование. Можно использовать их вместе, в пропорции 1:1 (одна часть ромашки и одна мяты). Другие травы не стоит использовать: некоторые из них могут замедлять кишечную перистальтику. Если «распирает» так, что не можете пить, то не используйте этот способ, чтобы не спровоцировать перерастяжение.

Рецепт: заварить одну чайную ложку травы (или смеси трав) на стакан воды температурой 80-90°C (кипятком заваривать не нужно). Настоять 5-7 минут. Настой пить теплым, ни в коем случае не горячим, мелкими глотками.

Шаг 3. Сделайте легкий массаж живота

Легкий массаж ускоряет перистальтику, выводит газы и снимает спазмы, но выполнять его нужно правильно. Приступать к массажу нужно через 2 часа после еды, ни в коем случае не сразу! Также его запрещено делать при тошноте, рвоте, острой боли, температуре, если есть подозрение на внутреннее кровотечение, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки или грыжа⁴.

Техника выполнения: примите положение лежа на спине (ноги согнуты в коленях). Положите теплую ладонь на пупок, одну минуту дышите ровно. Затем начинайте круговые поглаживания ладонью по часовой стрелке (по ходу кишечника), увеличивая радиус до краев живота. Сделайте 10 таких кругов.

Важно! Движения должны быть очень легкие и выполняться только по часовой стрелке.

После массажа полежите еще 15 минут, сразу не вставайте. Боли быть не должно, если же появилась – вызовите скорую. Также помощь медиков может потребоваться, если в течение часа не стало легче или за это время появились болевые ощущения.

Шаг 4. Примите ферментный препарат

Ферментные препараты помогают поджелудочной железе расщеплять жиры, белки, углеводы и избавиться от тяжести в желудке после еды. Когда вы переели, поджелудочная может не справиться самостоятельно, поэтому ее нужно поддержать лекарствами.

Важно! Если у вас рвота или вы испытываете сильную боль, то ферменты запрещены.

У всех ферментных препаратов одно и то же действующее вещество – панкреатин. Ферментные препараты нужно запивать большим количеством чистой воды (не сока и не чая). Таблетки не разжевывают. Если не удается проглотить капсулу, то ее можно раскрыть, а микросферы добавьте в жидкую теплую пищу (не горячую!). После приема алкоголя ферменты не принимайте: они не подействуют.

Важно! Ферменты не помогают перистальтике: они не «проталкивают» пищу из желудка в кишечник, а только лишь помогают поджелудочной быстрее переварить большой объем пищи. И еще одно предупреждение: не принимайте их длительное время без контроля врача.

Шаг 5. Примите антацид при изжоге

Антациды – это лекарства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке. Они помогают устранять изжогу и кислую отрыжку.

Антацидные препараты делятся на несколько категорий:

алюминий-магниевые («Алмагель», «Маалокс», «Гастал»),
на основе фосфата алюминия («Фосфалюгель»),
альгинаты, которые создают защитный слой на поверхности желудка («Гевискон»).

Принимайте антациды по инструкции. Если вам нужно выпить другие лекарства, то сделайте между ними интервал пару часов, иначе антацид помешает их всасыванию.

Соду не используйте! Она сначала даст короткий эффект, а потом спровоцирует «кислотный рикошет» и выделение углекислого газа. Это только усилит изжогу⁵.

Шаг 6. Воздержитесь от следующего приема пищи

Пропустите 1-2 приема пищи, это нужно, чтобы пищевой комок успел эвакуироваться из желудка. Если в него попадет следующая порция еды, то уже находящаяся там пища не успеет перевариться и начнет бродить, провоцируя вздутие и дискомфорт.

Другая проблема – растянутые стенки желудка, которые давят на диафрагму. Если съесть что-то еще, то давление усилится и приведет к забросу кислоты в пищевод и изжоге.

Кроме того, следует учитывать уровень глюкозы. После переедания он резко повышается, а следом за ним «подскакивает» и уровень инсулина. Новая порция пищи в этот момент приведет к повторному выбросу инсулина на фоне все еще высокого его уровня, что в итоге спровоцирует падение глюкозы. Возникнут слабость, сонливость, а уже через пару часов приступ сильного голода.

Вместо еды выпейте чай с мятой или ромашкой или просто стакан теплой воды. Во время следующего приема пищи еда должна быть максимально легкой. Лучше, если это будет нежирный бульон или немного тушеных овощей.

На заметку

Изжога после еды: почему возникает и как ее вылечить

Шаг 7. Обеспечьте себе покой

После переедания организм все силы бросает на переваривание пищи. Покой нужен:

Для экономии энергии. После обильной еды кровь приливает к ЖКТ, мозг получает меньше кислорода, чем обычно, поэтому возникает сонливость. Физическая активность отвлечет кровь от желудка. В результате переваривание замедлится, и вы почувствуете тяжесть.
Для профилактики рефлюкса. Когда вы находитесь в расслабленном полусидячем положении, желудку проще переваривать пищу. Резкие движения приведут к давлению на сфинктеры, что спровоцирует заброс кислоты и изжогу.
Для получения сигнала сытости. Гормоны сытости (глюкагоноподобный пептид-1 и холецистокинин) достигают пика через 20-30 минут после приема пищи. Если вы будете в состоянии покоя, мозг успеет получить сигнал «стоп», и желание съесть еще что-то пропадет само собой.

Чтобы обеспечить себе покой, не нужно ложиться в кровать, а лучше устройтесь в положении полусидя на 30-40 минут. На прогулку можно выходить не раньше, чем через час. Двигайтесь медленно, без резких движений, бега, прыжков.

Шаг 8. Помассируйте рефлекторные зоны на стопах

Массаж оказывает расслабляющее и отвлекающее действие, что может помочь при переедании. Основные рефлекторные зоны:

большой палец;
центр подушечки большого пальца;
центр стопы;
зона ближе к пятке;
зоны в области плюсны и предплюсны.

Техника выполнения. Положите стопу одной ноги на колено другой. Подушечкой большого пальца совершайте круговые движения с плавно нарастающим давлением. Прорабатывайте всю нужную поверхность, не прерывая контакт с кожей. Массаж каждой зоны – 2-3 минуты. Боль, если она есть, должна быть терпимой. При слишком сильных болевых ощущениях прекращайте сеанс.

Массаж рефлекторных зон нельзя делать при беременности, заболеваниях ЖКТ, варикозе, тромбозе, кожной инфекции на стопах, повышенной температуре и любых других острых состояниях.

Полезно знать

Препараты для пищеварения: топ-9 средств, которые рекомендуют врачи

Шаг 9. Дыхательные техники для снятия тяжести

Есть несколько подходящих упражнений, например, глубокое диафрагмальное дыхание. Дыхательные техники работают как естественный массаж кишечника, стимулируют перистальтику и отхождение газов. Кроме того, дыхательные техники активируют парасимпатическую нервную систему (режим расслабления и переваривания).

Диафрагмальное дыхание. Примите полусидячее положение, согните колени. Одну руку положите на грудь, другую – на живот. Медленно вдохните носом. Рука на груди почти неподвижна. Задержите дыхание на 2-3 секунды. Медленно выдохните через рот, втягивая живот. Выдох должен быть длиннее вдоха. Повторите 5-10 раз.
Поза эмбриона. Лягте на бок, подтяните колени к груди и обнимите их руками. Лежите так 5-10 минут. Можно мягко покачиваться из стороны в сторону.
«Лунное дыхание». Закройте правую ноздрю большим пальцем, медленно вдохните через левую. Закройте левую безымянным пальцем, потом откройте правую и выдохните через нее. Дышите в таком ритме 30-60 секунд или до ощущения успокоения. Считается, что дыхание через левую ноздрю активирует парасимпатическую нервную систему, способствуя релаксации⁶.

Эти техники предназначены только для устранения дискомфорта при переедании. Если у вас есть сильные боли, заболевания ЖКТ и других систем, проконсультируйтесь с врачом, стоит ли выполнять данные упражнения.

Какие препараты помогут при переедании

Лекарства можно использовать только при небольшом дискомфорте от переедания. Перед приемом внимательно прочитайте инструкцию. Учтите противопоказания (хронические заболевания, возраст, беременность, период лактации).

Важно! Информация о препаратах носит исключительно информативный характер. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если у вас есть тревожные симптомы, такие как сильная боль, температура, рвота, кровь в стуле, не принимайте никакие препараты, сразу вызывайте скорую помощь.

Симптом	Группа препаратов	Когда принимают
Тяжесть, чувство переполнения	ферменты (панкреатин)	во время еды или сразу после
Вздутие после переедания, газы, метеоризм	ветрогонные (симетикон)	после еды или при появлении дискомфорта
Изжога после переедания, жжение, кислая отрыжка	антациды (нейтрализуют кислоту) и альгинаты (образуют защитную пленку)	при возникновении симптомов; не сочетать с другими лекарствами в течение 2-х часов
Тошнота	прокинетики (домперидон)	за 15-30 минут до еды. Препарат имеет сердечные противопоказания, его нельзя не принимать без назначения дольше 1-2 дней.
Острая диарея без температуры	сорбенты (связывают токсины и лишнюю жидкость) и препараты, замедляющие перистальтику (лоперамид)	сорбенты – между приемами пищи и других лекарств (за 1-2 часа) и не более трех дней. Препараты, замедляющие перистальтику – после каждого жидкого стула, но не более суточной дозы по инструкции

Еще несколько важных моментов:

Лоперамид не стоит принимать при подозрении на кишечную инфекцию – это задерживает токсины в организме.
Ферменты более эффективны при переедании жирной пищей.
При переедании фруктами или овощами лучше выпить воды и медленно походить.
Если симптомы (вздутие, тошнота, ощущение тяжести, диарея) не проходят через 12 часов, то нужно вызвать скорую: это может быть пищевое отравление, обострение панкреатита или холецистита.

Народные средства от переедания

В борьбе с ощущением тяжести в желудке могут помочь народные средства от переедания. Подробнее о них расскажет врач—гастроэнтеролог, диетолог Лилия Титова.

– Разовое переедание редко представляет опасность для здорового человека, хотя ощущения могут быть неприятными: тяжесть в желудке, вздутие, изжога, сонливость, иногда тошнота. Главное – не пытаться срочно исправить ситуацию сомнительными способами. Организму нужно время, чтобы переварить пищу.

Имбирь может уменьшать тошноту и чувство дискомфорта в желудке. Есть исследования, подтверждающие его эффективность при тошноте у беременных и после операций. Но рассчитывать, что имбирный чай «ускорит пищеварение» или поможет быстрее избавиться от съеденных калорий, не стоит.

Мятный чай может облегчить ощущение вздутия и спазмы кишечника, но подходит не всем. Если человек страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или часто испытывает изжогу, мята может усилить симптомы, так как способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера.

Это интересно

Боль в желудке после еды: обсудим 10 основных причин

Мягким противовоспалительным и спазмолитическим действием обладает ромашка. Если после переедания беспокоит небольшой дискомфорт в животе, чашка теплого ромашкового чая может помочь почувствовать себя лучше.

А что насчет яблочного уксуса? На сегодняшний день нет убедительных научных доказательств, что он помогает при переедании или ускоряет пищеварение. Более того, его употребление может усилить изжогу, вызвать раздражение слизистой желудка и пищевода.

Также не нужно пить активированный уголь, так как он предназначен для лечения некоторых видов острых отравлений, а не для борьбы с последствиями переедания. Активированный уголь не связывает жиры, калории или алкоголь, не ускоряет пищеварение, поэтому принимать его после обильного застолья бессмысленно.

Как не переедать в будущем: 6 работающих советов

Вот несколько советов, как не переедать. Они помогут контролировать аппетит в долгосрочной перспективе.

Ешьте медленно. Сигнал о насыщении поступает в мозг примерно через 20 минут. Если съедите порцию быстрее, то вы гарантированно переели. Чтобы продлить время принятия пищи, кладите приборы на тарелку после каждого куска и старайтесь пережевывать медленнее. Или просто поставьте таймер на 20-25 минут.
Используйте маленькую тарелку. Одинаковая порция кажется совсем крошечной в большой тарелке и огромной – в маленькой. Возьмите салатную тарелку диаметром 20-23 см, заполните ее наполовину овощами, на четверть – белком и еще на четверть – сложными углеводами.
Уберите гаджеты. Когда вы смотрите на экран, мозг отвлекается и не фиксирует количество съеденного. Недавно в журнале Nutrients был опубликован мета-анализ 23 исследований, который подтвердил, что просмотр телевизора увеличивает потребление пищи⁷. В крайнем случае включите негромкую фоновую музыку без слов.
Пейте воду за 15-20 минут до еды. Стакан воды заполнит часть желудка, активируя рецепторы растяжения и снижая выделение гормона голода грелина. Можно дополнительно притупить аппетит, добавив в воду ломтик огурца или лимона.
Практика осознанного питания. Ешьте до тех пор, пока субъективное ощущение сытости не достигнет 80%. В Японии такая профилактика переедания называется хара хати бу. Исследования показали, что данный подход снижает общее суточное потребление калорий и индекс массы тела (ИМТ)⁸. Те, кто его придерживаются, обладают более низким ИМТ. У участников исследования мужского пола даже изменились пищевые привычки: они ели больше овощей и меньше зерновых⁹.
Планируйте праздничное меня заранее. Перед торжеством составьте список из трех блюд, которые вы точно хотите попробовать. Ешьте только их, остальные игнорируйте. И не забудьте немного перекусить перед выходом из дома.

Если все же сорветесь, не ругайте себя. Это непродуктивно. Переели сегодня – завтра вернитесь к обычному режиму, без дефицита. Это избавит вас от цикла срывов и постоянных перееданий.