Для чего организму нужен коэнзим Q10

Коэнзим Q10 – вещество, без которого мы не можем существовать. В первую очередь коэнзим Q10 нужен для производства энергии и защиты от свободных радикалов, хотя этим его функции не ограничиваются. Человеческий организм вырабатывает коэнзим самостоятельно, в среднем, его содержание в клетках и тканях составляет 500-1500 мг. Однако с возрастом и на фоне некоторых заболеваний способность организма вырабатывать это вещество снижается. Возникает дефицит, который можно восполнить с помощью продуктов и пищевых добавок.

Что такое коэнзим Q10

Коэнзим Q10 (другие его названия CoQ-10, убихинон) – это природное соединение, которое содержится в клетках большинства живых организмов: от бактерий до млекопитающих. Впервые это вещество идентифицировали в 1940 году, а выделили из митохондрий говяжьего сердца в 1957 году¹. В 1997 году был создан Международный центр по изучению убихинона.

Коэнзим Q10 – минорное биологически активное вещество. Это означает, что он способен поддерживать здоровье нашего организма даже в небольших дозах. К минорным биологически активным веществам относятся также холин, L-карнитин, липоевая кислота и некоторые другие. Минорные биологически активные вещества помогают нам адаптироваться к меняющимся факторам внешней среды и активизируют работу наших ферментных систем.

Коэнзим Q10 участвует в энергетическом обмене, это одна из его важнейших функций^1,2. Он способствует синтезу АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) – главной энергетической субстанции организма или, проще говоря, «топлива» для наших клеток

Коэнзим Q10 есть во всех клетках нашего тела (отсюда и название «убихинон», от английского слова ubiquinone – повсеместный). Но больше всего убихинона содержится в органах, которым требуется повышенное количество энергии: сердце, легких, печени, почках, поджелудочной железе и надпочечниках.

Помимо производства энергии убихинон нужен для защиты от свободных радикалов, нестабильных молекул, способных повреждать мембраны клеток и даже нарушать структуру их ДНК². Под влиянием этих агрессивных веществ в организме запускаются разные патологические процессы, в том числе формируются злокачественные опухоли. Коэнзим Q10 способен нейтрализовать свободные радикалы и уменьшить или даже предотвратить ущерб, который они наносят².

При сбалансированном питании мы ежедневно получаем около 5-10 мг коэнзима из пищи, а остальное организм синтезирует самостоятельно. Поэтому у взрослого здорового человека, который правильно питается, вряд ли будет нехватка коэнзима Q10.

Дефицит убихинона обычно развивается в пожилом возрасте и на фоне различных заболеваний, как из-за самой болезни, так и из-за приема некоторых фармацевтических препаратов². Такой дефицит называют вторичным. В группе риска пациенты с болезнями сердца, ВИЧ, болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, а также те, кто принимает статины и производные фиброевой кислоты (лекарства для снижения уровня холестерина), бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты. Существует и первичный дефицит, когда синтез убихинона снижается из-за генетических дефектов.

Для людей с дефицитом убихинона могут быть полезны пищевые добавки, которые содержат этот кофермент. Кроме того, активно изучается потенциал убихинона как лекарственного препарата, способного помочь пациентам с болезнями сердца, высоким давлением, сахарным диабетом и другими заболеваниями².

Полезная информация о коэнзиме Q10

Польза коэнзима Q10

Некоторые исследования показывают, что коэнзим Q10 в сочетании с другими лекарственными средствами может быть полезен для профилактики различных заболеваний. Расскажем подробнее о потенциальной пользе убихинона для здоровья.

При ишемической болезни сердца и после перенесенного инфаркта миокарда

Дефицит коэнзима Q10 негативно влияет на работу сердца и наблюдается при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, в том числе стенокардии⁴.

Например, одно клиническое исследование показало, что люди, которые ежедневно употребляли CoQ10 в течение трех дней после сердечного приступа, реже страдали от последующих сердечных приступов и болей в груди⁵. Однако каждый пациент, переживший сердечный приступ, должен поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства и добавки.

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности сердце не может должным образом перекачивать кровь, что приводит к ее застою в некоторых частях тела (например, в ногах и легких) и вызывает одышку и отеки. У людей с сердечной недостаточностью часто наблюдается дефицит CoQ10, поэтому ученые предположили, что прием этого элемента в сочетании с другими лекарствами может быть полезен.

Результаты нескольких клинических исследований продемонстрировали, что убихинон помогает уменьшать отеки ног и количество жидкости в легких⁶. Впрочем, не все исследования оказались положительными. Некоторые не обнаружили никакого эффекта от приема коэнзима Q10⁷, поэтому использование его при сердечной недостаточности остается спорным.

Повышенное артериальное давление

Несколько клинических исследований с участием небольшого числа людей показывают, что CoQ10 может снижать кровяное давление. Однако для того, чтобы увидеть какие-либо изменения, может потребоваться от 4 до 12 недель.

В одном анализе после изучения 12 клинических исследований авторы пришли к выводу, что коэнзим Q10 способен снижать систолическое артериальное давление⁸. Однако необходимы дополнительные исследования с участием большего числа людей.

В тему

Лецитин: за что отвечает этот микроэлемент в женском и мужском организме?

Высокий уровень холестерина

Люди с высоким уровнем холестерина, как правило, имеют более низкий уровень CoQ10. Теоретически коэнзим Q10 может снижать содержание холестерина в организме, но научные исследования в этом направлении не проводились. Хотя есть некоторые доказательства того, что убихинон может уменьшать побочные эффекты статинов – препаратов, которые часто используют для лечения гиперхолестеринемии⁸. Однако решение о приеме убихинона на фоне терапии статинами может принимать только врач.

Сахарный диабет

Убихинон как антиоксидант может бороться с окислительным стрессом – одной из причин инсулинорезистентности. А инсулинорезистентность относится к ключевым факторам риска развития сахарного диабета 2 типа.

Употребление убихинона способствует снижению уровня сахара и триглицеридов в крови у людей с сахарным диабетом^9,10. Но в исследованиях участвовало небольшое количество людей, поэтому выводы делать рано.

Заболевания десен

Эти заболевания (гингивит, пародонтит и другие) сопровождаются отеком, кровотечением, болью и покраснением десен. Ученым удалось установить, что люди с заболеваниями пародонта, как правило, имеют низкий уровень коэнзима Q10 в деснах. Несколько исследований с небольшим количеством участников продемонстрировали, что дополнительное употребление CoQ10 приводит к более быстрому заживлению и восстановлению тканей¹². Однако для достоверных выводов нужно дополнительное изучение проблемы.

Читайте также

Как правильно принимать цинк: пошаговая инструкция с советами врачей

Мигрень

Есть данные, что коэнзим может быть средством для профилактики эпизодической мигрени. Одно из исследований показало, что CoQ10 помог на 50% снизить частоту приступов мигрени. Схожие результаты продемонстрировал обзор от 2019 года. Ученые проанализировали результаты пяти исследований с участием 346 человек и пришли к выводу, что на фоне приема убихинона у пациентов уменьшилось количество и продолжительность приступов, хотя тяжесть симптомов осталась на прежнем уровне^13,14.

Старение кожи

Некоторые данные свидетельствуют, что коэнзим Q10 в составе кремов, сывороток и других средств для кожи может замедлять процессы ее старения. Ученые связывают антивозрастные свойства CoQ10 с антиоксидантной активностью – он уменьшает количество свободных радикалов, которые вызывают появление морщин¹⁵.

Другие возможные полезные эффекты коэнзима Q10

Предварительные клинические исследования показывают, что CoQ10 может:

• улучшать работу иммунной системы у людей с ВИЧ или СПИДом;
• повышать подвижность сперматозоидов, что благоприятно влияет на мужскую фертильность;
• замедлять прогрессирование болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• повышать способность к физической нагрузке у людей со стенокардией;
• поддерживать работу легких у людей с ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких)^16,17,18.

Однако в любом случае необходимы дополнительные научные исследования, чтобы выяснить, можно ли безопасно и эффективно использовать CoQ10 для решения этих проблем со здоровьем.

На заметку

Чем опасен дефицит железа у женщин? Разбираемся вместе с терапевтом

Вред коэнзима Q10

Убихинон считается безопасным веществом и не может нанести серьезного вреда здоровью. Расстройства пищеварения (тошнота, диарея, изжога, боль в животе) во время приема CoQ10 возможны, но неопасны для человека. Тем не менее прием добавок с коэнзимом способен вызывать индивидуальные аллергические реакции. Безопасность убихинона для беременных и кормящих женщин не изучалась, следовательно, рекомендаций к применению быть не может^2,19.

Некоторые меры предосторожности при приеме CoQ10 все же необходимы. Нехватка коэнзима зачастую развивается у людей с соматическими заболеваниями, поэтому они могут принимать пищевую добавку только после консультации с врачом.

Предостережение действует, например, для пациентов, которые принимают препараты для снижения артериального давления. На фоне употребления CoQ10 давление может «упасть» еще больше.

Какой коэнзим Q10 самый лучший

В составе пищевых добавок коэнзим может содержаться в виде убихинона (окисленная форма) или убихинола (восстановленная форма). В нашем организме коэнзим присутствует в обеих формах. Несколько исследований показали, что биодоступность убихинола выше, то есть это вещество лучше усваивается организмом²⁰.

Пищевые добавки с коэнзимом выпускаются в виде таблеток, спреев для распыления в полости рта, твердых или гелевых капсул. Влияние формы добавки на ее эффективность изучалось мало, но есть данные, что лучше всего усваиваются составы в виде гелевых капсул²¹.

Инструкция по применению коэнзима Q10

Пищевые добавки с CoQ10 предназначены для взрослых людей, их нельзя принимать детям и подросткам до 18 лет (за исключением тех случаев, когда добавку назначил врач и прием происходит под его контролем). Как говорилось выше, добавки с CoQ10 противопоказаны женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Средняя суточная доза CoQ10 составляет от 30 до 90 мг в день, которые нужно разделить на несколько приемов. Но рекомендуемая суточная доза может достигать 200 мг и даже больше²².

Убихинон относится к жирорастворимым соединениям, поэтому лучше всего он усваивается с пищей, содержащей жиры растительного и животного происхождения. Один из приемов CoQ10 должен быть перед сном, поскольку считается, что ночью организм более эффективно использует это вещество².

Полезно знать

Селен: чем опасен его переизбыток в организме человека

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о приеме коэнзима Q10 отвечает д.м.н., профессор, специалист по антивозрастной и интегративной медицине Светлана Каневская.

Источники:

1. Ключников С.О., Гнетнева Е.С. Убихинон (коэнзим Q10): теория и клиническая практика // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2008. №3.
   https://cyberleninka.ru/article/n/ubihinon-koenzim-q10-teoriya-i-klinicheskaya-praktika
2. Национальный центр дополнительного и интегративного здравоохранения. Коэнзим Q10 .
3. Барселуш И.П., Хаас Р.Х. CoQ10 и старение . Биология (Базель). 11 мая 2019 г.;8(2):28. doi: 10.3390/biology8020028.
   дои: 10.3390%2Fbiology8020028
4. Ли Б.Дж., Хуан Ю.К., Чен С.Дж., Линь П.Т. Добавки коэнзима Q10 снижают окислительный стресс и повышают активность антиоксидантных ферментов у пациентов с ишемической болезнью сердца. Питание. 2012;28(3):250-255.
   doi:10.1016/j.nut.2011.06.004
5. Зозина Вл, Ковантьев С, Горошко ОА и др. Коэнзим Q10 при сердечно-сосудистых и метаболических заболеваниях: современное состояние проблемы. Карр Кардиол Рев. 2018;14(3):164-174.
   дои: 10.2174/1573403X14666180416115428
6. Джафари М., Мусави С.М., Асгарзаде А., Яздани Н. Коэнзим Q10 при лечении сердечной недостаточности: систематический обзор систематических обзоров. Индийское Сердце Дж. 2018;(70):111-С117.
   doi: 10.1016/j.ihj.2018.01.031
7. Айерс Дж., Кук Дж., Кениг Р.А. и др. Последние изменения в ролике коэнзима Q10 при ишемической болезни сердца: систематический обзор. Представитель Curr Atheroscler, 2018 г., 16 мая; 20 (6): 29.
   дои: 10.1007/s11883-018-0730-1
8. Rosenfeldt FL, Haas SJ, Krum H, Hadj A, Ng K, Leong JY, Watts GF. Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. J Hum Hypertens. 2007 Apr;21(4):297-306.
   doi: 10.1038/sj.jhh.1002138. Epub 2007 Feb 8. PMID: 17287847.
9. Шен К., Пирс Дж. Прием добавок коэнзима q10 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Здравоохранение. 2015;3(2):296-309.
   doi:10.3390/healthcare3020296
10. Лян Ю, Чжао Д., Цзи Ц и др. Влияние добавок коэнзима Q10 на гликемический контроль: систематический обзор по оценке GRADE и метаанализ зависимости «доза-эффект» рандомизированных контролируемых исследований. ЭККлиническая медицина. 2022; 52:101602.
    doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101602
11. Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии. Терапия коэнзимом Q 10 перед кардиохирургией улучшает функцию митохондрий и сократительную способность ткани миокарда in vitro.
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022522304005124
12. Manthena S, Rao MV, Penubolu LP, Putcha M, Harsha AV. Effectiveness of CoQ10 Oral Supplements as an Adjunct to Scaling and Root Planing in Improving Periodontal Health. J Clin Diagn Res. 2015 Aug;9(8):ZC26-8.
    doi: 10.7860/JCDR/2015/13486.6291. Epub 2015 Aug 1. PMID: 26436041; PMCID: PMC4576635.
13. Шандор П.С., де Клементе Л., Коппола Г. и др. Эффективность коэнзима Q10 в профилактике мигрени: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология. 2005;64(4):713-5.
    doi: 10.1212/01.WNL.0000151975. 03598.ED
14. Цзэн З.Ю., Ли Ю.П., Лу С.И., Хуан В.С., Ди В. Эффективность CoQ10 в качестве добавки при мигрени: метаанализ. Акта Нейрол Сканд. Март 2019 г.;139(3):284-93.
    doi:10.1111/ane.13051
15. Нотт А., Ахтерберг В., Смуда С. и др. Местное лечение формулами, содержащими коэнзим Q10, повышает уровень Q10 в коже и оказывает антиоксидантное действие. Биофакторы. 2015;41(6):383-390.
    doi:10.1002/biof.1239
16. Су Л, Цюй Х, Цао Ю и др. Влияние антиоксидантов на параметры качества спермы у мужчин с субфертильностью: систематический обзор и сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Адв Нутр. 2022 март;13(2):586-594.
    doi: 10.1093/advances/nmab127
17. Ёритака А., Кавадзири С., Ямамото Ю. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование восстановленного кофермента Q10 при болезни Паркинсона. Паркинсонизм и связанные с ним расстройства. 2015;21(8):911-916.
    doi: 10.1016/j.parkreldis.2015.05.022
18. Зозина В.И., Ковантьев С., Кукес В.Г. и др. Коэнзим Q10 при ХОБЛ: неизведанная возможность? ХОБЛ: Журнал хронической обструктивной болезни легких. 2021;18(1):114-122.
    дои: 10.1080/15412555.2020.1849084
19. Суд Б., Кинаган М. Коэнзим Q10. В: StatPearls [Интернет].
20. Журнал функциональных продуктов питания. Рандомизированное двойное слепое исследование биодоступности двух препаратов CoQ10.
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S175646460800011X?via%3Dihub
21. Акарсу С, Годе Ф, Исик АЗ, Дикмен ЗГ, Текиндал М.А. Связь между концентрацией коэнзима Q10 в фолликулярной жидкости с морфокинетикой эмбриона и частотой наступления беременности при использовании вспомогательных репродуктивных технологий [опубликованная поправка появилась в журнале J Assist Reprod Genet. 2017, май;34(5):607]. J Assist Reprod Genet. 2017;34(5):599-605.
    doi:10.1007/s10815-017-0882-x
22. Лодер Э., Берч Р., Риццоли П. Рекомендации AHS/AAN 2012 года по поводу эпизодической мигрени: краткое изложение и сравнение с другими недавними рекомендациями по клинической практике. Головная боль. Июнь 2012 г. ;52(6):930-45.
    doi:10.1111/j.1526-4610.2012.02185. x