Каждый месяц в женском организме происходят последовательные изменения, связанные с подготовкой к возможному зачатию, слиянию яйцеклетки со сперматозоидом. Созревание женских половых клеток происходит в яичниках, в «пузырьках», которые называются фолликулами. В определенный момент менструального цикла фолликул достигает размера 18-22 мм, его стенка разрывается, и яйцеклетка выходит в просвет маточной трубы. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, ответственное за выработку гормонов и утолщение слизистой части матки, что необходимо для наступления беременности.
Если зачатия не происходит, то спустя определенное время желтое тело атрофируется, перерождается в рубцовую ткань, что приводит к началу менструации. На следующий месяц все повторяется. Каждый такой этап сопровождается определенными признаками и симптомами — как явными, так и скрытыми. К первым можно отнести болевые ощущения. Например, женщины могут замечать, что у них болит грудь при овуляции. Подробнее об этом явлении рассказываем ниже.
| Грудь при овуляции | Ощущения в области молочных желез связаны с изменением концентрации некоторых гормонов |
| Регулярность изменений | Метаморфозы, происходящие в груди, наблюдаются с определенной регулярностью — раз в месяц в середине менструального цикла. |
| Сила и характер ощущений | Имеют индивидуальный характер, то есть у разных женщин могут отличаться |
По мнению ученых из Первого Московского государственного медицинского университета И. М. Сеченова Минздрава России, боль в молочной железе — достаточно распространенная проблема (1). Она может носить циклический и нециклический характер. Первый связан с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла. Незначительный дискомфорт в области груди может проявлять себя на разных стадиях цикла. Например, накануне менструации. И это допустимая норма. Обычно неприятные ощущения сходят на нет с появлением месячных.
Во время овуляции, которую запускают гормональные изменения в организме, также возможно появление боли в молочных железах. Причина такого циклического дискомфорта — утолщение и отек железистой ткани и протоковых элементов, стромы и/или стимуляции протоковой секреции (1). Все это результат действия гормонов: эстрогенов, прогестерона, пролактина.
Однако циклические боли в груди во время овуляции могут возникать и на фоне приема гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов (1).
Молочные железы остро реагируют на изменения гормонального фона, что находит отражение в появлении боли, дискомфорта. Это ответная реакция железистой ткани, в которой присутствует множество рецепторов, чувствительных к действию гормонов. Неприятные ощущения могут возникать за несколько дней до овуляции или во время нее, когда в крови женщины повышается уровень эстрогенов и лютеинизирующего гормона.
Чем ниже болевой порог и выше возбудимость центральной нервной системы, тем сильнее боль в груди. Бразильские ученые экспериментальным путем выяснили, что чувствительный и болевой пороги меняются в зависимости от фазы менструального цикла, причем независимо от приема оральных контрацептивов (2).
Как уже было сказано, у каждой женщины свой болевой порог и уровень чувствительности, поэтому ощущения могут отличаться. У некоторых боль в груди может наблюдаться вплоть до наступления менструации. Кроме того, нужно учитывать, что у каждой женщины своя продолжительность менструального цикла и срок наступления овуляции. При ранней или поздней овуляции женщина может путать боль в груди, связанную с подготовкой к зачатию, с болью, которая характерна для отторжения слизистой оболочки матки.
Возникающие в молочных железах неприятные ощущения могут иметь и другие причины, не связанные с овуляцией. По мнению ученых, опубликовавших данные своего исследования в книге Mastalgia, примерно 2/3 женщин репродуктивного возраста страдают от такого заболевания как масталгия (3). Для него характерно появление тупой, ноющей боли в молочных железах, которую женщины описывают как тяжесть, стеснение, дискомфорт и жжение. Обычно эти ощущения локализуются в верхнем наружном квадранте молочной железы (3). Поэтому в случае любых сомнений лучше проконсультироваться по этому поводу со специалистом.
Обычно это связано с гормональными изменениями середины менструального цикла, а также усилением кровотока. Без определенных изменений гормонального фона зачатие невозможно, но этот процесс не проходит локально. Он вовлекает в себя не только репродуктивные, но и другие внутренние органы и системы. Грудь реагирует на изменение концентрации гормонов одной из первых, ведь при успешном зачатии начинается внутренняя перестройка молочных желез, направленная на обеспечение потребностей будущего потомства.
Нужно понимать, что причиной появления боли могут быть и патологии: мастит, добро- и злокачественные опухоли, а также травмы, повреждения кожи и подкожных тканей.
Если грудь болит каждый месяц в середине цикла, причем с одинаковой интенсивностью и в обеих молочных железах, то это с высокой долей вероятности связано с овуляцией и является вариантом нормы. В случае, когда неприятные ощущения возникают в разные периоды менструального цикла, имеют разную интенсивность, локализуются лишь в одной молочной железе, сопровождаются другими неприятными ощущениями и симптомами, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
В среднем при нормальном менструальном цикле овуляция наступает в период с 11 по 16 его день. В это время, а иногда за несколько дней до этого момента может появляться боль в груди. Обычно она держится не дольше трех дней, но не всегда. Иногда неприятные ощущения проходят только через 2-3 дня после прекращения овуляции.
Если женщина ощущает боль в груди при овуляции, которая сопровождается дискомфортом внизу живота, то это может быть признаком успешного зачатия. Прикрепление эмбриона к стенке матки — эндометрию — самый опасный период для будущего плода. Успех этого «предприятия» зависит от многих факторов. Организм матери самостоятельно снижает иммунитет, иначе произошло бы неизбежное отторжение инородного тела.
Во время имплантации женщины нередко ощущают тянущие боли внизу живота. Они могут сопровождаться появлением выделений красного, розового, коричневого или желтого цвета (4).
Это вариант нормы, который не должен пугать женщину, планировавшую беременность, конечно, при отсутствии других неприятных признаков. Имплантационное кровотечение и тянущие боли внизу живота обычно проходят спустя 48 часов, а вот если ощущения усиливаются, кровь начинает идти обильнее, в ней появляются сгустки, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Такие изменения груди во время овуляции — нормальное явление. Расширение железистой ткани также является следствием действия гормонов. Когда их концентрация придет в норму, грудь вернется к привычным размерам.
Повышение чувствительности как груди, так и сосков — еще один признак овуляции. В этот период женщина нередко отказывается от интимной близости, потому что ласки партнера причиняют ей боль. У некоторых женщин чувствительность повышается настолько, что они не могут носить кружевное белье и одежду из жестких тканей, т. к. все это усиливает неприятные ощущения.
Такие ощущения в груди во время овуляции также связаны с изменением гормонального фона, набуханием железистой ткани. Минимизировать их можно с помощью поддерживающего, корректирующего белья. Его ношение особенно важно для женщин с большим размером молочных желез.

Комментирует врач акушер-гинеколог Мария Филатова:
— Во время овуляции происходят некоторые изменения в груди, о которых нужно знать.
Каждая женщина может иметь индивидуальные изменения в груди в середине менструального цикла. Но важно знать, что может дополнительно спровоцировать отек и дискомфорт в молочных железах во время овуляции:
Если вы замечаете необычные или болезненные изменения, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей консультации.
Своим мнением поделилась главный врач Маммологического центра L7 Фатима Тамаева:
— Овуляция — это 2-я фаза менструального цикла, во время которой происходит выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу. При цикле в 28 дней овуляция, как правило, наступает на 14 день. Перед началом овуляции в организме женщины происходят существенные гормональные изменения. Лютеинизирующий гормон и эстрадиол в этом периоде менструального цикла находятся на пиковых значениях. Также наблюдается небольшое увеличение фолликулостимулирующего гормона и начинается постепенный рост прогестерона.
Молочные железы — гормонозависимый орган, поэтому они реагируют на любые изменения гормонального фона, в том числе на перестройки, происходящие в овуляцию. В этот период грудь женщины увеличивается в размерах, приобретает повышенную чувствительность, а у некоторых девушек и женщин становится болезненной. Эти симптомы — реакция молочных желез на повышение лютеинизирующего гормона. У кого-то грудь может оставаться болезненной вплоть до наступления менструации. Это связано с тем, что после выхода яйцеклетки начинается активная секреция прогестерона вне зависимости от того, наступила беременность или нет. Болезненность молочных желез в большинстве случаев появляется из-за отека и увеличения объема груди.
В 85% случаев боль и выделения при овуляции вызваны физиологическими особенностями организма женщины. Однако в остальных 15% болезненность груди может свидетельствовать о наличии маммологической патологии. Наиболее часто подобным симптомом проявляются мастопатия, эндокринологические заболевания, например, сахарный диабет, онкологические патологии груди, также боль возникает при травмировании груди.
В случае, если болезненные ощущения в молочных железах возникли у женщины впервые и не являются типичными для ее менструального цикла, а также в случае, если боль продолжает наблюдаться в течение 2-3 циклов или не проходит до начала менструации, необходимо как можно скорее пройти обследование у маммолога, сделать УЗИ молочных желез (женщинам до 40 лет) или рентгеномаммографию (пациенткам старше 40 лет) и сдать анализ крови для комплексного исследования гормонов половой системы.
Ощущения в груди во время овуляции могут волновать не только женщин, которые планируют зачатие ребенка. Собрали ответы на некоторые актуальные вопросы, которые помогут развеять сомнения или побудить обратиться к врачу, если это целесообразно.
Источники