Тренировочные схватки называют еще схватками Брекстона-Хикса — по фамилии английского врача, который в XIX веке составил первое описание странных схваток, которые не заканчиваются родами (1). До сих пор это явление остается загадкой. Возможно, таким образом организм готовит женщину к будущим родам. Но почему тогда ложные схватки бывают не у всех? Этими вопросами занимаются ученые, а мы разберемся с тем, что может волновать каждую беременную женщину.
Схватки — это непроизвольные сокращения мускулатуры матки. Обычные схватки подталкивают плод к выходу, приводят к раскрытию шейки матки. Тренировочные, оправдывая свое название, выглядят как короткая разминка: мускулатура матки напрягается на несколько секунд и возвращается к нормальному состоянию.
Что нужно знать о тренировочных схватках
| На каком сроке возникают | Обычно в конце второго — начале третьего триместра беременности |
| Сколько длятся | От нескольких секунд до одной минуты |
| Когда появляются | Чаще всего — при смене положения или во время ходьбы |
| Основные причины | • Активная интимная жизнь и большая физическая активность будущей мамы; • активность ребенка в утробе матери; • недостаток влаги в организме; • полный мочевой пузырь; • волнения и переживания беременной. |
| Интервалы между схватками | Хаотичные |
По каким ощущениям отличить тренировочные схватки от настоящих
Часто женщины, у которых настоящая беременность — не первая, безошибочно отличают тренировочные схватки от обычных. Есть несколько признаков, по которым найти различия смогут и первородящие (2).
Болевые ощущения
Тренировочные схватки практически безболезненны. А настоящие родовые схватки сильные, довольно болезненные, причем неприятные ощущения нарастают, боль опоясывает, затрагивая поясницу.
Продолжительность схватки
Если схватки тренировочные, по времени они одинаковы. А если каждая последующая схватка длиннее предыдущей, к тому же сопровождается болью — это, скорее всего, признаки начавшейся родовой деятельности.
Регулярность
Тренировочные схватки не регулярны. Промежутки между ними могут быть разные. У обычных родовых схваток есть своеобразный ритм, они появляются через определенные интервалы времени, с каждым разом становятся сильнее и продолжительнее.
Взаимосвязь с поведением женщины
Тренировочные схватки проходят легко. Чаще — самостоятельно, а иногда, чтобы прекратить сокращения матки, женщине достаточно принять удобное положение, сделать легкое расслабляющее упражнение, принять душ.
Настоящие схватки просто так не уйдут (разве что при слабой родовой деятельности), и будут усиливаться, что бы вы ни делали.
За сколько недель до родов могут появиться тренировочные схватки
Тренировочные схватки начинаются задолго до родов — часто к началу третьего триместра беременности. Некоторые врачи предпочитают называть их ложными, а тренировочными (или подготовительными, прелиминарными) — те, что появляются ближе к родам. У первородящих женщин они начинаются, как правило, за 10-14 дней до родов. У повторнородящих — за несколько дней накануне. У некоторых беременных таких тренировок и вовсе нет, и это тоже норма.
Сколько длятся тренировочные схватки
В норме при тренировочных схватках матка сокращается на несколько секунд. Иногда это длится до минуты. Приходят и уходят они неожиданно. После нескольких таких нежданных ситуаций они уже не внушают женщине такой страх, как в первый раз. Хотя за неделю-две до родов тренировочные схватки могут стать более продолжительными и интенсивными.
Что надо делать во время тренировочных схваток
Можно вообще ничего не делать — такие сокращения проходят сами собой. Если они не сильно беспокоят, можно просто отвлечься, заняться каким-то делом, включить интересный фильм. Но можно что-то предпринять.
Изменить положение
Когда начались тренировочные схватки, рекомендуется сменить позу. Если вы в этот момент стояли — присядьте или прилягте, если лежали — встаньте и походите. Рекомендуется практиковать позу кошки из йоги, с помощью которой можно заодно потренировать правильное дыхание.
Поставить схватки на «учет»
Можно завести в смартфоне специальное мобильное приложение для подсчета интервала между схватками и их продолжительности. Кроме этого, приложение отследит динамику приступов и сообщит, если схватки стали похожи на родовые.
Звонить врачу
В случае, если тренировочные схватки затянулись — сокращения матки появляются в течение 6-8 часов, длятся с интервалами весь день или всю ночь, стоит сообщить об этом своему врачу. Аналогично — если схватки сопровождаются необычными выделениями. Особенно надо быть начеку женщинам, которым до родов осталось около месяца. Тренировочные схватки могут быть и аномальными. Чаще всего они встречаются у женщин с избыточным весом, хроническими заболеваниями сердца, почек, печени.
Как облегчить протекание тренировочных схваток
Есть несколько лайфхаков, которые в домашних условиях помогут сделать так, чтобы тренировочные схватки быстрее прошли, а неприятные ощущения исчезли. Главное — принимать какие-либо лекарства без рекомендации врача не стоит.
Походите
Утихомирить такие сокращения матки поможет спокойная ходьба. В идеале — на свежем воздухе. Если погода не позволяет, можно не спеша походить по дому.
Расслабьтесь
Есть и противоположный совет на случай, если прогулки на данный момент невозможны. Либо вы как раз только-только с улицы. Попробуйте прилечь и расслабиться. Приятная музыка, мысли о хорошем помогут забыть на время о неприятных ощущениях.
Примите душ
Можно принять теплый (ни в коем случае не контрастный!) душ в течение 5-10 минут. Он поможет расслабиться и тренировочные схватки должны перестать вас беспокоить.
Выпейте стакан воды
Обезвоживание считается одной из причин, вызывающих мышечные спазмы, а значит и ложные схватки. Поэтому стакан воды не будет лишним в такой ситуации. Выпейте его маленькими глотками, не торопясь. Альтернативой воде может быть ягодный морс.
Дышите правильно
Техники правильного дыхания пригодятся во время тренировочных схваток, а также перед родами и во время родов. Обычно правильно дышать будущих мам учат на занятиях по подготовке к родам. Тренировочные схватки можно использовать как закрепление пройденного материала в домашней обстановке.
Сходите в туалет
Переполненный мочевой пузырь давит на матку, провоцируя ее к сокращениям. Если причина ложных схваток в этом, они могут прекратиться после его опорожнения.
Комментарии гинекологов о тренировочных схватках
Ангелина Мальсагова, кандидат медицинских наук, врач-нейрогинеколог:
— Тренировочные схватки обычно начинаются в конце 2 — начале 3 триместра беременности. Время, когда начинаются тренировочные схватки, индивидуально для каждой женщины и даже для каждой беременности.
Сокращения матки обычно продолжаются несколько секунд, редко длятся до 1 минуты. Завершаются они так же неожиданно, как приходят. Тренировочные схватки могут вернуться, причем через значительное время — 4-5 часов.
Если хотите облегчить свое состояние во время тренировочных схваток, можно не спеша погулять или просто постоять. Не напрягайтесь целый день напролет — иначе тонус может стать сильным, а это нежелательно, если сроки не подходят к родам. Расслабьтесь, прилягте, почитайте или вздремните. Доказано, что для организма беременной полезно лежать и спать именно на левом боку. Попейте воды — организм восполняет недостатки жидкости, и мышцы перестают приходить в сильный тонус. Сделайте дыхательную гимнастику.
К врачу надо обращаться незамедлительно, если тренировочные схватки представляют угрозу вынашиванию беременности и сопровождаются такими явлениями как:
- кровянистые выделения;
- водянистые выделения (вероятность отхождения околоплодных вод);
- выделения плотной слизи (отходит слизистая пробка);
- сильные боли в пояснице, внизу живота, копчике;
- снижение активности движений ребенка;
- ощущение сильного давления на промежность;
- повторение схваток более 4 раз в минуту.
Идилия Орфанова, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»:
— Тренировочные схватки для женского организма — подготовительный этап для предстоящих родов. Чаще всего они проявляются как спазм мышц в задней, передней или верхней части матки. Такие схватки быстро проходят и появляются эпизодически, возникают в одной из трех областей матки, но не охватывают целиком.
Тренировочные схватки не приносят сильных болезненных ощущений, а только лишь дискомфорт. Настоящие схватки намного болезненнее, сокращения происходят не менее 3 раз за 10 минут, и это приводит к структурным изменениям шейки матки — она укорачивается, сглаживается и раскрывается.
При тренировочных схватках можно ничего не предпринимать: они могут пройти самостоятельно. А чтобы облегчить состояние, беременной надо чем-то отвлечься, не паниковать. Можно выпить воды, принять душ, пройтись пешком, заняться дыхательной гимнастикой или легкой гимнастикой для беременных. Ни в коем случае не стоит принимать обезболивающие лекарственные препараты самостоятельно.
Популярные вопросы и ответы
«Они опасны?» — это, пожалуй, один из самых частых вопросов о тренировочных схватках. Ответ однозначный — при отсутствии аномалий тренировочные схватки безопасны для беременной и плода. Но есть и другие вопросы.
Чем отличаются тренировочные схватки при первой и последующих беременностях?
Что делать, если тренировочные схватки начались ночью?
Кстати, обычно тренировочные схватки появляются утром или вечером. Чем более плотный ужин или завтрак, тем больше вероятность, что матка устроит «тренировку». Хотя все максимально индивидуально.
В каком случае при тренировочных схватках нужно вызывать скорую или ехать в больницу?
Если задолго до срока родов начались тренировочные схватки и длятся более 6-8 часов (при этом нет усиления болевых ощущений), надо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему матка в гипертонусе.
Вызывайте скорую, если привычные тренировочные схватки участились, стали длительными, возникают каждые 5-10 минут — это уже похоже на родовую деятельность.
При регулярных и длительных схватках и необычных выделениях на сроке до 36 недель не исключены преждевременные роды (3).
Источники
- Перинатальные уроки прошлого. Джон Брэкстон Хикс (1823-97) и безболезненные сокращения матки. Питер М. Данн. URL: https://web.archive.org/web/20041031192937/http:/fn.bmjjournals.com/cgi/content/full/81/2/F157
- Физиологическая разница между схватками Брэкстона Хикса и родовыми схватками. URL: https://bloomlife.com/preg-u/difference-between-braxton-hicks-and-labor-contractions/
- Преждевременные роды: анализ перинатальных исходов. Доброхотова Ю. Э., Керчелаева С. Б., Кузнецова О. В., Бурденко М. В. URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Preghdevremennye_rody_analiz_perinatalynyh_ishodov/
