Фобии человека

Все мы чего-то боимся, но такой страх рационален, он имеет под собой реальные основы. Однако, иногда страхи переходят в фобические расстройства, способные сильно нарушить привычную жизнь. Откуда они берутся и как с ними справиться?

Алена Парецкая
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
Некоторые ситуации, определенные живые или неживые объекты с которыми мы сталкиваемся в обычной жизни, могут вызывать сильнейшее ощущение страха, из-за чего человек всячески старается избегать повторения подобных встреч.

– Фобии (правильно называть это состояние тревожно-фобические расстройства) – говорит врач-психиатр Александр Мещеряков, – относятся к отдельному виду психических расстройств. И даже из классификации становится понятно, что эти состояния не считаются заболеваниями и правильно называть. Это именно расстройства. Но подобное психическое состояние может быть довольно тягостным.

Какие есть фобии у человека

Всего насчитывается несколько сотен фобий, которые более или менее распространены, а некоторые – достаточно экзотические, например, боязнь крупных предметов, определенных чисел или игрушек. По группам специалисты делят фобии на 3 группы:

  • агорафобия;
  • социофобия;
  • простые или специфические фобии.
Агорафобия – это особое фобическое расстройство, при котором возникает страх мест или ситуаций, которые невозможно покинуть или получить в них помощь, если возникла сильнейшая тревога. Люди избегают людных мест, могут переставать выходить из дома из-за панического страха.

Социофобия проявляется приступами сильной тревоги или страха в определенных ситуациях (публичные выступления, посещение саун, общая трапеза).

Простые (специфические) фобии – это целая группа расстройств, которые связаны с конкретным предметом, объектом или ситуацией. Среди самых известных и распространенных можно выделить:

  • боязнь высоты (акрофобия);
  • гемофобия (страх крови);
  • клаустрофобия (боязнь нахождения в замкнутом пространстве);
  • зоофобия (страх животных);
  • танатофобия (боязнь смерти);
  • аэрофобия (боязнь полетов).

Степень влияния фобии на конкретного человека будет зависеть от того, как часто он может сталкиваться со своим триггерным объектом и выраженностью реакций на него. Например, в городе боязнь змей (офидофобия) практически не мешает жизнь, но, если это житель села – может сильно навредить работе и деятельности.

– Клиническая картина фобий, – объясняет врач-психиатр Александр Мещеряков, – это тревога и приступ страха. Но эти симптомы проявляются только при особых состояниях. В обычной жизни, если нет фактора, вызывающего фобию, состояние человека стабильное.
Есть еще 2 признака, которые характеризуют фобические расстройства:

  • человек избегает обстоятельств, провоцирующих тревогу;
  • он испытывает тревогу предчувствия, когда в перспективе предполагается встреча с такими обстоятельствами.

Обстоятельства, провоцирующие тревогу, включают ситуации (например, многолюдные места), объекты (например, пауки) и природные явления (например, гром).

Можно выделить простую фобию, например, страх тараканов и более сложную – агорафобию, боязнь открытых пространств. Но в нее может входить и страх остаться без помощи, и страх одиночества.
Читайте также
Тревожное расстройство
Специалисты уверяют, что переживать и тревожиться — это нормально и даже полезно. Но иногда под маской тревоги и беспокойства могут скрываться такие серьезные нарушения в психике, как тревожное расстройство

Как лечат фобии у человека

Тактику лечения индивидуально подбирает специалист – психиатр или психотерапевт, оценивая тяжесть состояния по шкале Занга или другим методикам. При лечении специалист учитывает вариант фобии, ее длительность и тяжесть проявлений, дополнительные проблемы с психикой и соматическим здоровьем, а также его реакции на те или иные варианты терапии, желание их применять.

Среди всех методов наиболее часто используют когнитивно-поведенческую терапию. Врач в ходе лечения применяет различные техники, проводит системную десенсибилизацию, когда пациент расслаблен, нет напряжения мышц.

Специалист учит пациента расслаблению за счет различных приемов, и на фоне такого расслабления постепенно погружает в фобические эпизоды, чтобы их отработать. Врач также может применять принципы наглядности, наблюдения за другими людьми в похожих ситуациях, дополнительные приемы.
По мнению психоаналитиков, фобии – это внешние проявления происходящих внутри человека конфликтов. Если обнаружить и убрать конфликт, фобия тоже может исчезнуть. Для того, чтобы выявить проблемы, маскирующиеся за фобией, врачи практикуют беседы с детальным анализом сказанного пациентом. Во время таких бесед люди выявляют и прорабатывают свои внутренние конфликты, укрепляют веру в себя, избавляются от привычных реакций на внешние психотравмирующие ситуации.

Если это необходимо, психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию при лечении фобий сочетают с медикаментами (транквилизаторы, антидепрессанты). Препараты применяют коротким курсом, дабы не формировать привыкания.

При адекватном подборе терапии у большинства пациентов отмечается улучшение состояния или полная ремиссия.

Профилактика фобий у человека

Конечно, каждый человек хотел бы никогда в жизни не сталкиваться с паническим ужасом в той или иной ситуации, но можно ли реально предотвратить фобии? Врач-психиатр Александр Мещеряков говорит, что профилактика фобических расстройств – это снижение общего уровня тревожности. Она должна включать:

  • физическую активность;
  • гигиену сна;
  • отказ от психически активных веществ;
  • различные расслабляющие практики, например медитацию и прогрессивную миорелаксацию по Джекобсону.

Популярные вопросы и ответы

Врач-психиатр Александр Мещеряков рассказал нам, опасны ли фобии для здоровья и жизни, можно ли бороться с ними самому или нужно лечить их в стационаре.
Вопрос:
Могут ли фобии быть опасны для жизни, здоровья, есть ли осложнения этих состояний?
Ответ:
Нет, они не опасны. Но при сложных фобиях очень сильно страдает качество жизни. Например, человек годами не выходит из квартиры из-за своего страха. Это разве жизнь?
Вопрос:
Можно ли избавиться от фобий самому, без специалиста?
Ответ:
В случаях с простыми фобиями это возможно. В тяжелых случаях необходима помощь психиатра. Стационарного лечения не требуется. Используется когнитивно-поведенческая психотерапия, иногда медикаментозное лечение.

Причины возникновения отдельных фобий до конца неизвестны. Чаще всего это начинается в детстве и переходит во взрослую жизнь. Иногда возникновению фобий предшествует какой-либо стресс. Например, боязнь летать самолетом может появиться после аварии с участием близкого человека. Прогноз фобий, развившихся во взрослом состоянии, более благоприятный, чем фобий из детства.

Виды изолированных фобий можно приводить до бесконечности. Например, фобия высоты, глубины, замкнутого пространства, насекомых, грома и так далее. И с каждым симптомом надо разбираться отдельно, выявлять патологическую тревогу и работать с ней.
Читайте также
Заболевания нервной системы
Заболевания нервной системы распространены среди всех возрастов. Многие люди даже не догадываются, что их состояние связано именно с патологией нервной системы. О диагностике и своевременном лечении узнаем у экспертов
Фото на обложке: shutterstock.com

А у вас есть фобии? Чего вы боитесь? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda