Не бросайте друзей... в еде!

Кто-то не может справиться с обжорством, а кого-то и черной икрой приходится кормить насильно.

Фото: Анатолий ЖДАНОВ. Перейти в Фотобанк КП

Изводишь себя диетами? К психиатру!

Самое опасное расстройство пищевого поведения - анорексия, то есть отсутствие аппетита. Страдают ею обычно девушки в возрасте от 14 до 20 лет. Начинается коварная болезнь весьма невинно (что и сбивает с толку и родных, и врачей). Хочет девчонка стать стройнее, чтобы привлечь внимание понравившегося парня, сидит на диетах, блюдет фигуру - что ж в этом плохого? Но постепенно у страдающих анорексией идея похудения превращается в манию, отказ от еды становится самоцелью. На первых порах молодой организм борется - есть-то хочется... А потом аппетит пропадает и начинается самое страшное - отвращение к пище, когда даже долька апельсина может вызвать мучительную рвоту.

Обычно в руки врачей больные анорексией попадают, имея дефицит массы тела 20 - 30%. Каждую пятую такую пациентку спасти не удается. Потому важно правильно оценить проблему в самом начале.

В чем причины того, что «кусок в горло не идет»

Анорексия имеет два механизма развития - внешний (экзогенный) и внутренний (эндогенный).

В первом случае в основе одержимости похудением всегда лежат нервные переживания, некий протест. Снижение аппетита могут спровоцировать первый неудачный любовный опыт, развод родителей, конфликты с друзьями, учителями и масса других вещей, которые в юном возрасте кажутся «концом света». Этот вид анорексии успешно лечится совместными усилиями психолога, психотерапевта и диетолога. Иногда бывает достаточно выявить с помощью психотерапии причину недовольства девушки собой и окружающим миром. Исчезнет депрессия, и аппетит появится.

Другой вид отсутствия аппетита является внешним проявлением серьезного нарушения психики. Отличительным признаком такой анорексии является то, что больные действительно испытывают физическое отвращение к пище. Им кажется, что любая еда вовсе безвкусна или имеет противный вкус и запах. Страдающие таким видом анорексии доводят себя до полного истощения. В таких случаях нужна срочная помощь именно психиатра.

Другая крайность - «бычий голод»

Булимия переводится с греческого как «бычий голод». Если страдающие анорексией не могут заставить себя есть, то булимики не могут остановиться. Их обуревает постоянный голод, даже самая вкусная пища не приносит чувства насыщения. И удовольствия тоже... Скорее еда становится проклятием, желание постоянно что-то жевать - навязчивой идеей. Булимик даже не вспомнит, что ел, вкус блюда, для него главное - процесс поглощения пищи.

Механизмы булимии сходны с анорексией - вторая сторона одной медали. Часто при депрессии люди начинают толстеть: постоянно «заедают стресс». Концентрация мыслей на еде - отвлекающий маневр, чтобы не думать о настоящих проблемах.

У многих булимиков приступы обжорства чередуются с анорексией. После очередного «пиршества» больные испытывают чувство вины за «недостойное поведение». И начинают морить себя голодом, пробовать всевозможные средства и методы похудения. А через какое-то время... снова срываются и опустошают холодильник. Получается замкнутый круг. Ощущение собственного безволия вгоняет булимика в жуткую депрессию, вплоть до суицида.

Правда, приступы обжорства и отсутствие насыщения могут носить не только психический характер. Подобные состояния могут быть при диабете (скачки сахара вызывают дикий аппетит) и проблемах с головным мозгом, когда задет один из нервных центров, отвечающий за насыщение. Потому при булимии нужно комплексное обследование не только у психиатра, но и у эндокринолога с неврологом.

ВАЖНО!

Если вы заметили за кем-то из своих близких проявления расстройств аппетита, нужно сразу уговорить их идти к специалистам. Любые доморощенные методы «лечения» этих расстройств приведут только к усугублению болезни.

Нельзя пытаться кормить насильно страдающих анорексией - это вызовет только агрессию и скрытность (они будут прятать и потихоньку выбрасывать еду).

Не пилите булимиков за обжорство - они и сами страдают от приступов вины.

К тому же разобраться в механизмах возникновения этих состояний может только специалист. И первый шаг нужно сделать в кабинет психиатра или психотерапевта.

КСТАТИ

Чем опасны расстройства аппетита

Если вовремя не принять меры, анорексия может привести к:дисменорее (от которой рукой подать до бесплодия),хроническим гастритам, язве желудка,дистрофическим изменениям внутренних органов,приобретенным порокам сердца, почечной недостаточности,общему снижению иммунитета (следом за чем идут пневмонии и туберкулез) и даже такой экзотической по современным меркам болезни как цинга.

Запущенная булимия чревата:ожирением,нарушением кислотно-щелочного баланса в организме,проблемами с щитовидкой и гормонами надпочечников,необратимыми нарушениями в работе поджелудочной железы (панкреатиту и даже инсулиноме - опухоли железы).

ФАКТ20% случаев запущенной анорексии заканчиваются летальным исходом.

ЦИФРА8-10% девушек в возрасте от 14 до 20 лет страдают расстройствами аппетита на нервной почве.