
На вопросы читателей «Комсомолки» ответила врач-эндокринолог Минской городской поликлиники №27 Вероника ДОВГАЛО.
14 ноября во всем мире отмечается День диабета - еще один повод напомнить о том, какой острейшей проблемой является это заболевание. 250 миллионов человек в мире болеют сахарным диабетом 2-го типа, ежегодно он развивается еще у 7 миллионов человек. Диабет называют глобальной эпидемией, поскольку это хроническое заболевание, которое длительное время не дает о себе знать, очень быстро приводит к тяжелой инвалидности и даже смерти. Сахарный диабет поражает глаза, сердце, почки, сосуды нижних конечностей. При этом одной из основных причин заболевания является образ жизни: прежде всего, лишний вес, неправильное питание, низкая физическая активность, вредные привычки и стрессы.
Что еще может спровоцировать развитие диабета? Чтобы проверить себя на риски, врачи рекомендуют воспользоваться так называемой шкалой Findrisk для оценки 10-летнего риска развития сахарного диабета 2-го типа у взрослых.
Выберите вариант ответа и суммируйте баллы:
1. Возраст: до 45 лет - 0 баллов, 45 - 54 года - 2 балла, 55 - 64 года - 3 балла, старше 64 лет - 4 балла.
2. Индекс массы тела (он рассчитывается так: масса тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат: ИМТ= кг/м2): ниже 25 - 0 баллов, 25 - 30 - 1 балл, выше 30 - 3 балла.
3. Окружность талии, измеренная ниже ребер (обычно на уровне пупка): меньше 80 см у женщин и меньше 94 см у мужчин - 0 баллов, 80 - 88 см у женщин и 94 - 102 см у мужчин - 3 балла, больше 88 см у женщин и больше 102 см у мужчин - 4 балла.
4. Занимает ли обычно ваша физическая активность не менее 30 минут в день? Да - 0 баллов, нет - 2 балла.
5. Как часто вы едите овощи или фрукты? Каждый день - 0 баллов, не каждый день - 1 балл.
6. Принимали ли вы когда-нибудь регулярно антигипертензивные (понижающие артериальное давление) средства? Нет - 0 баллов, да - 2 балла.
7. Обнаруживался ли у вас когда-нибудь высокий сахар крови (при медицинском обследовании, во время болезни, беременности)? Нет - 0 баллов, да - 5 баллов.
8. Ставился ли диагноз диабет (1-го или 2-го типа) кому-нибудь из ваших родственников? Нет - 0 баллов, да (дедушка/бабушка, дядя/тетя, двоюродный брат/сестра или их ребенок) - 3 балла, да (мои родители, родной брат/сестра или мой ребенок) - 5 баллов.
Результат - риск развития сахарного диабета 2-го типа в течение 10 лет:
Ниже 7 баллов: низкий - по расчетам заболевание разовьется в 1 из 100 случаев.
7 - 12 баллов: слегка повышенный - заболевание разовьется в 1 из 25 случаев.
12 - 14 баллов: умеренный - заболевание разовьется в 1 из 10 случаев.
15 - 20 баллов: высокий - заболевание разовьется в 1 из 3 случаев.
Выше 20 баллов: очень высокий - заболевание разовьется в 1 из 2 случаев.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ДИАБЕТ?
Конечно, вы не можете оказать влияние на свой возраст или наличие родственников с сахарным диабетом в семейной истории, но все остальные факторы риска развития диабета 2-го типа можно свести к минимуму. Например, человек с высоким риском развития диабета может предупредить или отсрочить начало заболевания, сбросив 5 - 7% своего веса!
Если вы в зоне риска, постарайтесь придерживаться следующих правил:
- контролируйте свой вес;
- соблюдайте принципы здорового питания: сократите употребление большого количества легкоусвояемых углеводов и жиров в пользу овощей, фруктов, круп, хлеба грубого помола, нежирных молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы;
- будьте физически активны: у вас должна быть как минимум 30-минутная пешая прогулка в хорошем темпе ежедневно;
- постарайтесь бросить курить;
- ограничьте употребление алкоголя;
- раз в год делайте тест на сахар крови, а также при наличии показаний глюкозотолерантный тест (т.е. с нагрузкой глюкозой);
- контролируйте артериальное давление;
- научитесь управлять своим эмоциональным состоянием: уныние, гнев, перепады настроения, депрессия - все это тоже влияет на уровень глюкозы в крови. Освойте простые методики расслабления (например, дыхательные), найдите хобби, которое станет источником позитивных эмоций;
- при малейшем подозрении на сахарный диабет обязательно обратитесь к врачу-эндокринологу в поликлинике по месту жительства для дополнительных обследований.