Из-за новых правил ОМС вырастут очереди в столичных поликлиниках?

Разбираем их вместе со специалистами. - Лично я совсем не рада, что в моей поликлинике прибавится еще толпа народу из Подмосковья и прочих прекрасных мест нашей необъятной Родины. Больницы же и так переполнены! Чтобы анализы сдать, надо записаться и ждать пару недель. К врачам-специалистам тоже запись за месяц минимум, очереди жуткие. Куда толпу приезжих добавлять еще?! Москвичка. - Чтобы избежать такой ситуации, когда к одной поликлинике прикрепятся для постоянного обслуживания необъятные толпы пациентов, новый закон об ОМС предусматривает, что должны соблюдаться определенные нормы предельной нагрузки на каждого врача. И если гражданин захочет «приписаться» туда, где эти нормы уже на пределе, то ему обоснованно откажут и предложат выбрать другое медицинское учреждение. А вообще страховщики надеются, что в скором будущем появится база данных, из которой они сразу смогут предлагать пациенту на выбор именно те поликлиники, где имеются свободные места для прикрепления. Кстати, по планам Минздравсоцразвития, к 2013 году в систему ОМС включатся еще ведомственные и даже коммерческие клиники (их собираются заинтересовать специальными схемами финансирования), так что выбор у нас с вами по идее станет гораздо больше. «Хочу получать полис на работе!» - Не пойму: если вы работаете в Москве, а прописка в другом регионе, то зачем пытаться «выбить» полис в страховой компании?! Их же на работе всем выдают - в чем проблема? Елена. - По новым правилам работодатели больше не обязаны помогать своим сотрудникам в получении полиса ОМС. Такое изменение введено неспроста: ведь теперь у каждого пациента есть право самостоятельно выбрать приглянувшуюся страховую компанию, а раньше босс определял страховщика по своему усмотрению. В то же время имейте в виду: сейчас гражданин может обращаться за полисом ОМС как самостоятельно, так и с помощью своего представителя. На практике, если вы доверяете работодателю и (или) хотите избежать лишних хлопот, можете избрать таким представителем как раз работодателя и тогда получите полис в родной «конторе». Обычно для этого нужно подать в отдел кадров соответствующее заявление. Куда податься безработному? - А я безработный (официально). Где и как мне сейчас получить медполис? Какие документы понадобятся? Стасс. - Если вы безработный, то взносы в фонд медстрахования за вас платит не работодатель, а местные власти, - уточняют в Федеральном фонде обязательного медстрахования. - Поэтому, разумеется, вы имеете полное право получить полис ОМС и бесплатную медпомощь по нему. По новым правилам порядок оформления для вас будет точно таким же, как и для любого работающего гражданина: 1. Первым делом выбираете страховую компанию из списка тех, что работают в системе ОМС, - перечень найдете на сайте фонда медстрахования (фомс) вашего региона либо можете получить при личной явке в фомс. 2. Приходите к страховщику с паспортом и заполняете заявление на выдачу полиса. В нем, помимо паспортных данных, нужно будет указать СНИЛС (страховой номер лицевого счета в системе пенсионного страхования). Но если такого номера у вас нет - не беда, это не является препятствием для получения медполиса. 3. Тут же, в день обращения, вам выдают временное свидетельство на получение медпомощи, а через месяц - готовый полис ОМС. «А если я не стану выбирать страховщика?..» - Вы написали о том, что с 1 мая начнут выдавать новые полисы ОМС, и для этого пациентам нужно самостоятельно выбрать страховую компанию. Объясните: а что будет с теми, кто не озаботится выбором страховщика? Олег. - Этот вопрос решается просто. А именно: если у вас есть полис ОМС, выданный до 1 января 2011 года (дата вступления в силу Закона «Об обязательном медицинском страховании») и вы не напишете заявление о «прикреплении» к другой страховой компании, то имеющийся полис будет действовать до 1.01.2014 года (дата, когда планируется введение универсальных электронных карт с персональными данными россиян, в том числе о медстраховании). Благодарим за содействие в подготовке материала пресс-службу Федерального фонда обязательного медицинского страхования. ЭТО ПРИГОДИТСЯ Перед походом в страховую компанию узнайте телефон ее «горячей линии« для пациентов и «забейте» в свой мобильный. Если на месте возникнут трудности с подачей заявления на медполис, сразу же звоните и жалуйтесь - обычно это быстро помогает исправить ситуацию.