Не спит, как младенец
Как спит ваш ребенок? Многие родители ответят на этот вопрос коротко: «Плохо». И действительно, кому-то везет, и их дети спят, как написано в книге, по несколько часов, просыпаясь только на кормления. Но многие дети спят беспокойно, часто просыпаются и успокаиваются только на руках… Или только в коляске… Или только выпив молока…
Рано или поздно родители понимают, что именно нужно их малышу. Но на первых порах плохой сон ребенка может озадачить или напугать молодую маму. «Что же не так с моим малышом?» - спрашивают педиатра. Давайте разбираться, каковы же могут быть причины для нарушения сна новорожденного, вместе со специалистами Детского Клинико-диагностического центра МЕДСИ II - педиатром Ольгой Зубаревой и кандидатом медицинских наук, неврологом Теоной Кипиани:
Сколько нужно спать
Чтобы говорить о каких-либо нарушениях, необходимо установить, что же является нормой сна для младенца. - Новорожденный спит 16-17 часов в сутки, - ребенок в возрасте от 3 до 6 месяцев - 14-15 часов, - от полугода до года дети обычно спят по 13-14 часов.
Конечно, это приблизительные границы, на которые можно лишь ориентироваться. Как мы спим Сон любого человека состоит из нескольких фаз: дремота, неглубокий сон, глубокий сон и сон со сновидениями (или фаза быстрого сна).
Сон не является полностью пассивным состоянием: в это время растут и делятся клетки, удаляются из организма токсины, в мозгу идет обработка полученной информации. Как показали исследования, у младенцев активная фаза сна занимает половину времени, а затем она сокращается (у взрослых активная фаза сна составляет всего 20 процентов).
Когда наступает фаза поверхностного сна, ребенка очень легко разбудить, и именно поэтому маленькие дети часто просыпаются, даже, казалось бы, без видимой причины. По мере их взросления фаза их глубокого сна удлиняется, и дети начинают спать лучше.
Полусон…
Многие родители замечают, что их малыши всхлипывают или вскрикивают во сне, однако глаза их остаются закрытыми. Они могут беспокоиться, двигаться, вздрагивать и при этом продолжать спать. Сон ли это? Или сигнал к тому, чтобы мама взяла малыша на руки и укачала?
Врачи считают это вариантом нормы, существует даже название «физиологический ночной плач». Не исключено, что таким образом находят выход накопленные за день эмоции. Или же ребенок просто проверяет, здесь ли родители.
Если малыш всхлипывает во сне, его ресницы дрожат (глаза могут быть чуть приоткрыты), если он беспокоится, к нему можно подойти, погладить, показать, что родители рядом. И есть вероятность, что в этом случае ребенок заснет. Постепенно дети учатся успокаиваться самостоятельно (конечно, если мама не будет каждый раз при ночном беспокойстве брать кроху на руки), к году уже более половины детей могут, проснувшись ночью, заснуть самостоятельно.
День и ночь
Известно, что маленькие дети могут «путать» день с ночью, причем в буквальном смысле слова. То есть основное время бодрствования приходится у некоторых малышей на ночь. Обычно это характерно для новорожденных, а к 2 месяцам режим устанавливается, но эти два месяца ночных бдений могут стать настоящим испытанием для родителей. Можно попробовать «научить» малыша отличать время, когда все спят, от времени, когда с ним готовы общаться. Постарайтесь, чтобы в ночное время в квартире было тихо, говорите с ребенком шепотом, пусть в комнате будет темно (в крайнем случае, включите ночник, но не зажигайте свет).
Животики болят
Кто не знает о том, что многие малыши страдают от болей в животе. И именно они могут стать одной из причин нарушения сна. Считается, что малыша мучают газы в кишечнике, и это состояние редко продолжается дольше трех месяцев.
Определить, что у вашего ребенка колики, не так сложно. Они сопровождаются сердитым плачем, ребенок подтягивает ножки к животу, если пощупать животик, то он напряжен, кишечник раздут. Во время приступа ребенок может отказаться от предложенной пищи.
Облегчить состояние малыша могут различные препараты (по этому поводу посоветуйтесь с вашим педиатром), а также укропная вода или теплая пеленка, положенная на живот.
Ох уж эта погода
Время от времени многие из нас жалуются на то, что смена погоды вызывает плохое самочувствие. А проще говоря, на метеочувствительность. Новорожденные дети в большинстве отличаются высокой чувствительностью к переменам погоды: ведь 9 месяцев они находились в водной среде, которая защищала их от любого внешнего воздействия, и теперь адаптационная система организма должна сформироваться и устояться. Дети реагируют на перемену давления, температуры, на перемену ветра: нарушается сон, они капризничают.
Особенно внимательными надо быть к недоношенным малышам и тем детям, которые появились на свет путем кесарева сечения: их отличает повышенная чувствительность.
Конечно, выраженная метеочувствительность – это не болезнь, а особенность организма, однако родителям все-таки следует уделить этому аспекту повышенное внимание.
Если ребенок, реагируя на перемены погоды, долго не может «прийти в норму», если периоды плохого настроения и дискомфорта у него затягиваются, это может быть сигналом о тех или иных проблемах со здоровьем. В этом случае обязательно сообщите педиатру, наблюдающему малыша с рождения, об этой особенности поведения, и врач уже определит тактику дальнейшего поведения и обследований.
Проще не бывает
Когда ничего не болит, спится очень сладко!
Кстати, не надо забывать о самых простых причинах нарушения сна у детей. Многие родители, сами страдая от недосыпа, или же от недостатка опыта, забывают о таких проблемах:
• ребенок голоден (часто достаточно покормить малыша, чтобы он продолжил сладко спать);
• ему надо сменить подгузник;
• малышу холодно или жарко (не надо, чтобы в комнате было слишком тепло, даже новорожденные младенцы, какими бы слабенькими они ни казались, страдают от духоты);
• у вашего крохи режутся зубы (и днем он постоянно сосет пальцы или грызет игрушки);
• малыш перевозбудился в течение дня, у него было слишком много новых впечатлений, его окружало слишком много людей.
Заболевает
Плохое самочувствие тоже нарушает сон.
Что остается родителям? Не впадать в панику, запастись терпением и по всем вопросам, вызывающим сомнения, советоваться с врачом.
А еще очень важно соблюдать режим, который во многих случаях помогает нормализовать сон ребенка.
Когда обращаться к неврологу?Что же все-таки считать нормой, а что расценивать как нарушение сна, с которым надо обращаться к неврологу? Если границы сна и бодрствования так относительны, то как можно заподозрить неврологические проблемы?
Наш совет очень прост: если вас беспокоит то, как ведет себя и как спит ваш малыш, расскажите об этом врачу. И по результатам осмотров и обследований вы или выявите проблему, или успокоитесь, когда услышите, что с крохой все в порядке.
Дело в том, что различные книги, посвященные уходу за младенцами, могут учить нас, что маленькие дети просыпаются каждые 2-4 часа, а к полугоду длительность ночного сна увеличивается. Однако на практике каждый ребенок проходит свою «программу развития», и у одних детей отказ от ночных кормлений происходит в 3 месяца, а другие едят по ночам и в два года. Одни малыши спокойно и сладко спят с рождения, а другие просыпаются каждую ночь на протяжении долгих месяцев. Если вас это беспокоит, это должно быть известно вашему педиатру, который поможет вашему малышу, а значит и вам, овладеть такой непростой наукой спокойного сна.
Вопросы педиатру и неврологу присылайте на mama@kp.ru