Boom metrics
Здоровье9 августа 2011 12:15

Что думают медики о жалобах пациентов

Известный врач-блогер onoff49 делится историями из практики
Источник:kp.ru

Я совсем не против жалоб пациентов на врачей и медиков вообще. Сам эти жалобы индуцирую, предлагая больным:

- Если вас что – то не устраивает, если Вы видите наши недостатки – сразу обращайтесь ко мне.

Иначе и сестры и врачи, при теперешнем уровне компетенции и старательности – быстро перестают мух ловить. Жалобы – хороший дисциплинизирующий фактор. Это я, в своем отделении.

Но также делают все на своем уровне, в любой отросли, в любой стране.

Знаю одну средне - русскую область, в больницах которой везде, на видных местах вывешены телефоны местной медицинской страховой компании, с предложением больным сообщать обо всех недостатках работы врачей и сестер. Действует очень эффективно! Жалоб на работу медиков практически нет. Но и самой работы, тоже – нет!

Медики просто бояться делать что либо активно. Новое – не внедряется, старое забывается. Сидят врачи, и весь рабочий день тщательно оформляют медицинскую документацию. Вся работа заменена канцелярщиной.

У нас всегда так: что бы ни делалось хорошего – всё ведёт только к ухудшению.

Вернемся к нашим баранам. (Я не больных имею в виду!)

Мешают жалобы, целью которых является получение пациентом каких – либо выгод. Сейчас все больше появляется люди, зарабатывающих на жизнь, судясь с медиками. Такие проникают в больницу, выискивают медицинские ошибки или провоцируют таковые. Потом начинают «качать права» нудно и настойчиво. Часто медики «ведутся» и начинают в ответ хамить.

Жалобщиком всё это берется на карандаш и несется в инстанции.

Помогают таким больным, появившиеся в крупных городах, юридические конторы. Там работают врачи- консультанты, хорошо знающие медицинскую кухню и ее слабые места. Возможно, что там же разрабатываются сценарии «добывания» будущих жалоб. А юристы этих контор – помогают жалобщикам в суде против больниц.

Несколько лет назад в одной больнице был совсем особый случай.

Поступил в приемный покой молодой человек с жалобами на боли в животе, усиливающиеся при кашле, движении. Хирурги установили диагноз: «Острый аппендицит» и предложили больному хирургическое лечение.

- Удалим – говорят - этот червеобразный рудимент и дело с концом!

Больной ушел в несознанку и от операции отказался. Говорит:

- Чот я боюсь! Давайте понаблюдаем. Может и так пройдет?!

В связи с этим, больного осмотрели еще и ответственный дежурный и, уже днем, осмотрели его зав хирургическим отделением со дружиною и профессор с ассистентами. Все эти перипетии фиксировались в истории болезни с упоминанием всех регалий консультантов. Делали еще всяко разные анализы и УЗИ содержимого живота.

В конце концов больной сдался и дал согласие на операцию. Информированное, естественно, как сейчас и положено. Операция и послеоперационный период прошли гладко и больного нацелили на викинштейн, не снимая швов.

И вот тогда то, больной в сопровождении солидного дядечки в галстуке, пришел к главному врачу.

Больной предъявил главному врачу, заверенную на каждом листе, ксерокопию своей истории болезни. А оказавшийся юристом дядечка вскрыл со всеми полагающимися церемониями, письмо этого пациента, написанное еще до обращения в больницу и хранившееся у нотариуса.

В этом письме молодой человек заявляет, что он решил провести проверку работы этой очень клинической больницы. Для этого он и СИММУЛИРОВАЛ боли в животе, почитав предварительно о признаках аппендицита в доступных популярных источниках. Особо он подчеркивал то, что не будет настаивать на хирургическом лечении и не станет симулировать наиболее однозначные симптомы аппендицита

Говорил:

- Я даже симптом Щёткина- Блюмберга категорически отрицал!

Молодой человек бил себя в грудь и вопрошал:

- Как же так! Я, несведущий в медицине человек, смог обмануть, не особенно стараясь, ваших хирургических корифеев, лабораторию и аппаратуру, закупленную на валюту за рубежом!!?? Это же срочно надо сделать достоянием широкой общественности через телевиденье, Интернет и продажную прессу! И еще. Как это мой, совершенно невинный аппендикс, оказался «флегмонозным»? Да у вас не только врачи некомпетентны, но еще и патанатомы продажны! Сколько им платит хирург с каждого отростка? А если это заключение, не дай бог – по опухоли?! И… т.д.!?

Шок и скандал!Вся вертикаль больничной иерархии была потрясена, как осина на ветру.

Естественно, парень – псих ненормальный, но что это меняет? Есть масса отговорок и объяснений, но кому от них легче? Удалось, кое – как, уладить всё это в досудебном порядке.

Не стану говорить - как.

В больнице прошла большая стирка, направленная на улучшение диагностики острой патологии брюшной полости. Ввели, наконец, стандарт обследования больных с болями в животе. Заведующий общей хирургии поговаривает об уходе в дежуранты, а то и вообще – из медицины. Говорит, что работать стало невозможно: администрация гноит и придирается ко всякой мелочи. Что говорит профессор – не знаю.

Перетрясли лабораторию и ее оценки по ФСВОК (федеральной системе внешней оценки качества). Отправили на учебу за счет больницы врачей УЗИ. Купили ещё один наимоднейший аппарат для диагностики «животных» заболеваний.

Так что, сами видите: жалобы – очень полезны.

Даже – такие.