Boom metrics
Дом. Семья22 марта 2012 14:29

Детский кашель - враг покоя

Как отличить опасный кашель от простудного, чем лечить, как облегчить состояние кашляющего малыша, рассказывает [педиатр] Ольга Зубарева

Кашель – это неспецифический рефлекс, который есть и у людей, и у животных, - объясняет Ольга Васильевна Зубарева, врач-педиатр Детского клинико-диагностического центра МЕДСИ, - это универсальное средство очищения дыхательных путей и легких от болезнетворной слизи и инородных предметов.

Кашель можно разделить на несколько видов, почти как голоса оперных певцов. Медицина различает кашли по громкости (зависит от силы давления при выдохе) и тону (зависит от особенностей стенок дыхательных путей).Итак, какие виды кашля существуют?

1. Фарингеальный – легкое покашливание. Причина – скопление слизи у входа в гортань, сухость глотки.

2. Простой влажный – не очень громкий цикличный кашель с мокротой. Дает о себе знать сразу же после приема первого кусочка пищи или глотка жидкости.

3. Простой сухой – кашель постоянной тональности, без мокроты. Раздражающий, «дерущий» горло, навязчивый и очень неприятный. Может возникать не только по причине заболевания, но и при переходе с холода в тепло даже у здоровых людей.

4. Крупозный (от слова "круп"), лающий – хриплый, лающий, изматывающий кашель особого тона. Голос при этом сохраняется, хрипов при разговоре не слышно. В случае дифтерии кашель становится почти неслышным.

5. Коклюшный – повторяющийся кашель, толчки следуют один за другим серией, заканчивающейся глубоким вдохом. При этом воздух втягивается с отчетливым свистом.

6. Битональный – глубокий кашель, при котором сначала слышится низкий, а потом высокий тон. Характерен при сужении дыхательных путей, а также при наличии в них инородного тела.

7. Спастический – навязчивый свистящий кашель, при котором ничего не откашливается. Возникает, преимущественно, по ночам.

8. Психогенный – детский кашель – серия сухих кашлевых толчков. Возникает в том случае, когда ребенок хочет привлечь внимание матери, добиться своих целей. Возникает у детей, чьи родители страдают повышенной тревожностью и демонстрируют гиперопеку. Какой кашель опасен

Вызвать врача, чтобы он послушал малыша, нужно обязательно. Но в некоторых случаях можно не бить тревогу, кашель – это просто простуда. Но родители должны знать "тревожные звоночки", когда нужно СРОЧНО обращаться за помощью.

– Если у ребенка кашель и высокая температура, скорее всего это респираторное заболевание, и не требуется проводить дополнительные исследования. Достаточно развернутого анализа крови.

Рентген придаточных пазух носа и грудной клетки врачи рекомендуют делать в сложных случаях, например, когда кашель продолжительный, преимущественно, ночной, удушающий. При длительном кашле назначают такие исследования, как определение концентрации электролитов в поту, бронхоскопия, исследование мокроты (прямая и посев).

Срочная помощь нужна, если:

– ребенок задыхается, буквально захлебывается кашлем. - ребенок откашливаестся мокротой с кровью в виде прожилок и точек, не говоря уж о легочном кровотечении (откашливание от 5 мл алой крови), и кровавой рвоты (черного, темно-коричневого цвета).

Если простуда заканчивается долгим кашлем

Многие родители жалуются, что каждая обыкновенная простуда заканчивается кашлем, и после того, как ребенок выздоровел, он еще пару недель может подкашливать.

Длительный, затяжной кашель может быть вызван широким рядом причин. Например, аллергией, заражением глистами, наличием в дыхательных путях инородных предметов. Для выяснения причины, надо обязательно провести дополнительное исследование, которое, как правило, включает в себя анализ крови и кала, рентгенологическое исследование.

Кашель – распространенный симптом широкого круга заболеваний, так что точно назначить необходимые диагностические процедуры под силу только специалисту. Если вам знакома такая ситуация, проконсультируйтесь с педиатром, детским аллергологом-иммунологом.

Чем лечить

Медикаменты может назначить только врач! Но в качестве дополнительных средств существуют еще травяные полоскания (настой шалфея, ромашки, календулы). Неплохо облегчают кашель специальные пастилки и мятные леденцы. Эффективно очищают носоглотку и нос физиологические растворы. В частности, соляной (стакан чистой теплой воды + поваренная соль на кончике ножа).

При учащенном дыхании, сопровождающем кашель, человек теряет много жидкости, которую необходимо восполнять. В течение дня предлагайте ребенку клюквенный морс, липовый чай, подогретую минеральную воду или молоко с содой, свежевыжатый сок, желательно, из цитрусовых, богатый витамином С.

Известные и любимые бабушками ванночки для ног, горчичники, прогревания – это скорее отвлекающие процедуры, которые не стоит широко использовать. Сейчас есть другие, более эффективные методы лечения.

Дренажный массаж при кашле

Дренажный (отхаркивающий) массаж стимулирует удаление мокроты из дыхательных органов, когда они до конца не сформированы. Его проводят в период выздоровления, как правило, на 4-6 день болезни. ВНИМАНИЕ! Дренажный массаж противопоказан при высокой температуре.

Как его делать

Переверните ребенка на живот, под грудь положите подушечку или валик так, чтобы головка была ниже туловища. Тщательно, но нежно растирайте спинку малыша подушечками пальцев, пока не появится легкое покраснение. Затем массируйте тело от позвоночника по направлению к межреберным промежуткам в течение 10-15 минут. После массажа обязательно укутайте ребенка в шерстяное, дайте спокойно полежать в течение получаса. Процедуру повторяйте дважды в день на пустой желудок. Вечером перед массажем приготовьте для малыша успокаивающую ванну.

Если у вас есть вопросы к специалистам, присылайте на mama@kp.ru