На борьбу тратятся миллиарды
По данным Минздравсоцразвития РФ, с 2008 года на борьбу с этим заболеваниям выделяется гораздо больше средств, чем раньше. В 2012 году в предусмотрено финансовое обеспечение в размере 2 822 200 000 руб. из них: 2,2 млрд руб. – на приобретение лекарственных препаратов; 602 млн руб. – на предоставление субсидий регионам России.
Вместе с тем в 2012 году по подпрограмме «Туберкулез» федеральной целевой программы предусмотрено финансовое обеспечение в размере 2 095 800 000 руб. из них: 1,7 млрд руб. – на приобретение лекарственных препаратов; 240 млн руб. – на предоставление субсидий регионам России; 90 млн руб. – на предоставление субсидий федеральным государственным бюджетным учреждениям, подведомственным Минздравсоцразвития России.
Рецидивов меньше
При этом в последние три года, с начала реализации мероприятий нацпроекта «Здоровье», в стране произошел перелом в эпидемической ситуации по туберкулезу, а результаты противотуберкулезной помощи в России заметно улучшились. Если в 2009 году эпидемическую ситуацию по туберкулезу в Российской Федерации можно было расценивать как стабильную, то в 2011 году уже можно говорить об ее значительном улучшении.
После наблюдающегося в 2008 году нового пика роста заболеваемости туберкулезом (85,1 на 100 000 населения), начиная с 2009 года заболеваемость туберкулезом начала сокращаться. За три года показатель заболеваемости уменьшился на 14,2% по сравнению.
Сокращается показатель рецидивов туберкулеза. За два последних года показатель рецидивов уменьшился на 7,5% с 12 на 100 000 населения в 2009 году до 11,1 на 100 тысяч населения в 2011 году.
Продолжает уменьшаться распространенность туберкулезом. За три года показатель уменьшился на 11,8%. И инвалидность по причине туберкулеза. По сравнению с 2008 годом в 2011 году инвалидность снизилась на 20,2%.
Главным результатом реализации мероприятий стало резкое снижение смертности от туберкулеза. Показатель смертности от туберкулеза по сравнению с 2005 годом уменьшился на 38,5%, а по сравнению с 2008 годом (т.е. за последние три года) – на 22,3% (с 17,9 на 100 тысяч населения в 2008 году до 13,9 на 100 тысяч населения в 2011 году, в 2005 году показатель смертности от туберкулеза составлял 22,5 на 100 тысяч населения). То есть максимальное снижение смертности пришлось именно на период 2009-2011 годов, когда началась реализация мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактические мероприятия.
ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
- В 1985 году Россия по показателю заболеваемости туберкулезом была 20-й среди всех стран Европейского региона и на 67 месте среди всех стран мира.
- В 90-е годы показатель регистрируемой заболеваемости вырос практически во всех бывших республиках СССР почти в 2–2,5 раза. В Российской Федерации пик заболеваемости туберкулезом пришелся на 2000 год, когда уровень заболеваемости составлял 90,4 на 100 тысяч населения. НО нужно учитывать, что до 1995 года не учитывались данные по числу заболевших туберкулезом в учреждениях ФСИН, и иностранных граждан. Поэтому резкий пик роста заболеваемости туберкулезом с 1995 года частично был связан с полнотой регистрации больных туберкулезом и улучшением системы учета.
- В 2004 году туберкулез был признан социально значимым заболеванием и заболеванием, представляющим опасность для окружающих.
- В 2007 году была принята федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)» и началась реализация мероприятий подпрограммы «Туберкулез», где предусмотрено дополнительное обеспечение субъектов Российской Федерации необходимым медицинским оборудованием и противотуберкулезными препаратами.
- До 2010 года одновременно с ФЦП в субъектах Российской Федерации реализовывались международные проекты и программы, в том числе финансируемые из средств Всемирного Банка и Глобального Фонда. Однако анализ результатов реализации данных международных проектов и программ показал их незначительную эффективность. А в ряде территорий, реализующих программы Глобального Фонда, связанные с обеспечением больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью антибактериальными и противотуберкулезными препаратами, был отмечен рост заболеваемости и смертности от туберкулеза. В ходе председательства в «Группе восьми» в 2006 году Россия приняла решение об отказе от статуса страны-реципиента Глобального фонда, и в первую очередь в сфере реализации программ по борьбе с туберкулезом.
- В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации Глобальному фонду осуществлялась компенсация средств в размере до 217 млн. долларов США, выделенных на реализацию проектов в Российской Федерации. На 2011-2013 годы Российская Федерация выделила в качестве взноса в Глобальный Фонд 40 млн. долларов США, став полноценной страной донором. Финансирование Глобального фонда ставит Россию в один ряд с другими странами «Группы восьми», являющимися крупнейшими донорами Глобального фонда, как США, Франция, Великобритания, Германия и Япония.