Медицинское лукавство

Христо Тахчиди, хотя и председатель общества офтальмологов страны, был дважды уволен со своего поста (второй раз - после решения Мосгорсуда о его восстановлении на работе). Суть претензий чиновников от медицины к Тахчиди в том, что он развел в институте частную лавочку, увлекшись коммерческой деятельностью в медицинском госучреждении, много делал платных операций и т. д. Между тем у нас в Конституции записано: медицина должна быть бесплатной. Должна быть, но таковой не является. Каждый, кто сталкивался с болезнью своей или своих близких, знает: платить приходится, притом часто большие деньги. И дело не только в том, что у нас в отличие от многих стран с победившим частным капиталом нет страхования лекарственного обеспечения: нужные лекарства больной часто покупает сам.

Но вот вам, к примеру, арифметика из МНТК. Не самая сложная операция на глазу, скажем, по удалению катаракты, стоит, если применять современные методы лечения, не менее 25 тысяч рублей. Государство финансирует тысяч 5 от силы. Откуда глава медучреждения должен взять остальные средства? Только от платных операций или сопутствующей - официально не вполне законной - коммерческой деятельности. Плюс к тому коммунальные и прочие платежи также не полностью покрываются госфинансированием. Тахчиди крутился, почти вдвое увеличил число операций (в том числе за счет платных), покупал современное оборудование. Зарплата его сотрудников выросла в 10 раз, то есть в отдельно взятом медучреждении была решена проблема бедности мед­работников. Однако многие больные были недовольны, что им пришлось платить деньги. А внедренная в МНТК коммерческая жилка давала побочные эффекты в лице некоторых врачей, накручивающих коммерческую составляющую и увлекшихся черным налом. Однако факт остается фактом - если бы Тахчиди уповал только на госфинансирование, МНТК лечил бы меньше людей и находился бы на более низком технологическом уровне. Собственно, хотя мало кто помнит, основатель МНТК академик Святослав Федоров тоже в советское время подвергался яростным нападкам именно за то, что активно внедрял в медицину «хозрасчет».

Государство на сегодня не может (или не хочет) обеспечить полноценное бесплатное медобслуживание. Значит, надо перестать лукавить и узаконить медицину платную. Причем не в виде исключения по отдельным направлениям (стоматология-косметология), а по всем, в виде прежде всего покупаемой гражданами медстраховки. Я как-то спросил у одной моей французской знакомой, жалуясь, что приходится платить за лечение очередного престарелого родственника, как у нее дело обстоит с медстрахованием. Она дала такой расклад: вся ее медстраховка, которая покрывает все что только можно, включая стоматологию, стоит примерно 200 евро в месяц. Из них примерно 100 евро платит по соглашению с профсоюзами ее работодатель (аналог наших соцотчислений), еще 100 платит она сама из зарплаты. За счет этих 100 евро она получает медобслуживание на достойном французском уровне не только для себя, но и для всей семьи (три человека). И никаких обещаний в конституции, что медицина бесплатная.