
Мы расскажем о том, что меняется в физиологии и психике вчерашнего ребенка, когда и как эти изменения должны проходить, что надо знать родителям и подросткам о половом созревании, как реагировать на перемены в поведении и не создавать в этом возрасте почву для будущих комплексов.
Покупка бюстгальтера для 10-летней девочки - это по нынешним временам норма или аномалия? А заметная грудь у 15-летнего мальчишки – это патология? Хоть нынешние подростки по скорости полового созревания и опережают поколение своих родителей, но у них тоже есть определенные временные нормы для тех или иных изменений.
- В норме половое развитие у девочек начинается в 10 лет (период созревания может составлять в среднем от 9 до 13 лет), у мальчиков - в 12 (период созревания - 11 - 14 лет), - рассказала Анжелика Солнцева, главный детский эндокринолог Министерства здравоохранения. - В среднем же половое созревание от первых его проявлений до полной зрелости у девочек длится 4,2 года, у мальчиков - 3 года.
Кость у девочек крепчает раньше
У подростков параллельно с развитием вторичных половых признаков происходят характерные для их пола изменения в строении тела. Если в детстве у мальчиков и девочек процентное распределение массы тела, костной, мышечной и жировой массы примерно одинаковое, то к завершению полового созревания пропорции меняются. Юноши опережают девушек по показателям общей и костной массы, а барышни – по жировой ткани.
Пик минерализации костной ткани (когда кость становится «взрослой» - то есть плотной, содержащей в нужном количестве все необходимые вещества) у девочек завершается после завершения ростового скачка в 14 - 16 лет, у мальчиков позже - в 17 - 18 лет.

Пробились усы - к продолжению рода готов
Девушка может забеременеть с началом менструации, даже если ее половое созревание не завершилось. Мальчики тоже могут быть фертильными (способными к оплодотворению) задолго до завершения развития вторичных половых признаков. Сперматогенез (проще, развитие сперматозоидов) у мальчиков подтверждается уже в 11 - 15 лет, а первая эякуляция наблюдается в среднем в 15 лет. Но это отдельная тема для разговора, которая у нас еще впереди.
БУДЬ В КУРСЕ!

КСТАТИ
Советы родителям
- Подростки (особенно мальчики) не очень охотно демонстрируют свои признаки взросления. Понять, насколько своевременно и правильно они появляются, поможет врач-педиатр или врач общей практики в поликлинике по месту жительства ребенка.
- Задержка или несогласованность полового созревания - это не обязательно патология (если она есть, то диагностирует ее опять-таки врач). Есть еще наследственный фактор, который тоже имеет значение в развитии. Поэтому родителям надо вспомнить, в каком возрасте у них самих появлялись вторичные половые признаки.
ЕСТЬ ВОПРОС!
Почему у мальчика растет грудь?
У некоторых мальчиков-подростков грудь растет чуть ли не быстрее и больше, чем у девочек. С чем это связано? И должно ли это быть поводом для обращения к врачу?
- Это пубертатная гинекомастия - увеличение ткани молочной железы, которая возникает на ранних стадиях полового созревания у большинства мальчиков. Это происходит в результате гормональных нарушений, когда увеличивается уровень женских половых гормонов. Молочная железа растет до тех пор, пока концентрация мужского гормона тестостерона в крови не достигнет уровня, достаточного для противодействия эстрогенам.
Физиологическая гинекомастия подростков обычно исчезает без лечения в течение двух лет.
Но если увеличение молочных желез у мальчиков связано с ожирением или серьезными заболеваниями, просто так это не пройдет.
Поэтому в любом случае гинекомастия - повод для обращения к детскому эндокринологу.