Как получить электронный больничный и кому пригодится «Социальный навигатор»

В России развиваются меры господдержки, система льгот и гарантий для самых разных групп населения. Среди них – заболевшие работники (в том числе подхватившие ковид), будущие мамы и семьи с маленькими детьми, люди с инвалидностью и работники, получившие травмы на производстве. Всем им оказывает государственные социальные услуги Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ).

- Как получить электронный больничный и сколько по нему заплатят в 2022 году?

- Чем будущим мамам пригодится бесплатное мобильное приложение ФСС РФ «Социальный навигатор»?

- Как работает новый сервис «Электронный сертификат на приобретение технических средств реабилитации» для людей с инвалидностью?

- Как воспользоваться социальным персональным информационным навигатором (СоцПИНом) родителям детей-инвалидов и пострадавшим на производстве?

Эти и другие вопросы вы можете задать экспертам Фонда социального страхования РФ. Ответы будут опубликованы на этой же странице.

Ответы экспертов Фонда социального страхования (ФСС РФ)

ОБ ЭЛЕКТРОННОМ СЕРТИФИКАТЕ НА ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ

Моя 76-летняя мама сломала шейку бедра, получила инвалидность. В программе реабилитации ей порекомендовали ходунки. Я слышала, что сейчас для получения льготных технических средств реабилитации можно пользоваться электронным сертификатом. Подскажите, пожалуйста, как его оформить.

Валерия.

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Заявление на получение электронного сертификата на ТСР можно подать любым из четырех способов: в региональное отделение ФСС, в МФЦ, через портал Госуслуг, по почте.

Из документов и сведений вам понадобятся:

- заявление на оформление сертификата,

- документ, удостоверяющий личность,

- индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) или программа реабилитации пострадавшего на производстве (ПРП),

- номер карты «МИР».

Для оформления сертификата через портал Госуслуг достаточно заполнить форму заявления и указать реквизиты карты «МИР».

Хочу оформить электронный сертификат на ТСР для покупки ортопедической обуви. Какой у сертификата срок действия?

Евгений

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Для большинства технических средств реабилитации, включая ортопедическую обувь, срок действия электронного сертификата – до одного года. Что касается средств ежедневного ухода, таких как подгузники или пеленки, то для них срок действия сертификата составляет 3 месяца.

Продлить неиспользованный сертификат нельзя, нужно оформить новый. Если же у вас закончился срок действия карты «МИР», то за новым сертификатом обращаться не нужно. На новую карту «МИР» будет перенесена информация со «старого» сертификата.

Я мама ребенка-инвалида. Каким образом мне получить электронный сертификат?

Ирина

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Для получения электронного сертификата вам нужно подать заявление на ребенка и указать себя в качестве представителя и предоставить реквизиты своей карты «МИР».

Если детей с инвалидностью в семье двое, то нужно подать два заявления на каждого. В случае, если им требуется однотипное техническое средство реабилитации (например, прогулочные

кресла-коляски), в заявлениях нужно указать разные карты «МИР», так как из-за технических ограничений на одну карту «МИР» нельзя одновременно записать более одного электронного сертификата на однотипные виды технических средств реабилитации.

Хочу заказать трость в интернет-магазине по электронному сертификату. А если она мне не подойдет – можно ли будет вернуть? Куда для этого обращаться?

Ответ экспертов ФСС РФ:

- При покупках товаров по электронному сертификату на ТСР на граждан в полной мере распространяются нормы Закона «О защите прав потребителей». Это значит, что качественный товар, не подошедший покупателю по каким-либо параметрам, можно вернуть продавцу. При этом изделие должно сохранять свой первоначальный товарный вид. Право на возврат действует в течение двух недель от даты приобретения, но продавец вправе добровольно продлить этот срок.

Возврат происходит в ту торговую точку или торговую сеть, где была совершена покупка.

Если торговая точка согласна на возврат ТСР, покупателю нужно предъявить карту «МИР», на которую записан сертификат. Возвращенное количество ТСР будет добавлено на сертификат.

Обратите внимание: если срок действия сертификата не истек, то его обладатель снова сможет использовать сертификат для приобретения ТСР. При этом срок действия сертификата при возврате покупки не изменяется.

Раньше я обращался за подгузниками в отделение ФСС, сейчас хочу попробовать оформить электронный сертификат. Как мне узнать, какую сумму выделят на покупку подгузников?

С.

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Стоимость ТСР, которая будет указана в вашем электронном сертификате, устанавливается, исходя из текущих контрактов, по которым Фонд социального страхования закупает те или иные изделия. В вашем случае – средства ежедневного ухода. То есть это актуальная на данный момент сумма.

При этом цены регулярно обновляются. Текущие размеры стоимости сертификата на те или иные виды ТСР можно посмотреть в электронном каталоге ТСР. Он размещен на сайте ФСС РФ по ссылке.

Также эти данные легко найти в бесплатном мобильном приложении Фонда социального страхования «Социальный навигатор».

Я купила по электронному сертификату ортопедическую обувь. Она мне не подошла, и я вернула товар в магазин. Теперь у меня вопрос: могу ли я купить другую обувь за свои деньги и получить компенсацию от Фонда соцстраха?

Инга

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Если вы возвращаете купленное ТСР на сертификат, срок действия которого истек или от которого вы отказались, то считаетесь необеспеченным этим видом ТСР. В таком случае вы можете либо приобрести изделие самостоятельно и подать заявление на компенсацию, либо подать заявление на обеспечение, и ТСР будет предоставлено Фондом социального страхования.

Если же вы возвращаете ТСР на действующий сертификат, то возвращенное количество восстанавливается. И вы считаетесь обеспеченным этим видом ТСР по сертификату, так как можете совершить покупку.

Подавать заявление на компенсацию или обеспечение ТСР в этом случае не следует, оно будет отклонено.

Моему ребенку нужно специальное лечебное питание. Можно покупать его с помощью электронного сертификата?

Ольга

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Пока такая возможность прорабатывается. Планируется, что с 2023 года можно будет приобретать с помощью электронного сертификата лекарства и лечебное питание, в том числе для детей-инвалидов. У многих регионов уже появились свои перечни льгот в отношении товаров и услуг, которые могут быть использованы с оплатой электронным сертификатом.

На первом же этапе электронный сертификат доступен только для отдельных видов технических средств реабилитации серийного производства и поэтапно будет расширен, в том числе на ТСР индивидуального изготовления, социальные услуги.

Моему дедушке 86 лет. Ему рекомендована ортопедическая обувь. Предложили воспользоваться электронным сертификатом. Как ему его получить, если он не пользуется интернетом?

Анна

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Чтобы оформить электронный сертификат для покупки технического средства реабилитации, нужно подать заявление в Фонд социального страхования. Для тех, кто не пользуется современными технологиями, есть традиционный способ – обратиться непосредственно в региональное отделение или филиал Фонда. То есть прийти на личный прием к сотрудникам. Можно отправить заявление по почте.

Кстати, подавать заявление могут представители инвалидов – как в отделение Фонда, так и дистанционно. Вы можете помочь вашему дедушке оформить это заявление на получение электронного сертификата через портал Госуслуг. В течение 5 дней подготовят сертификат.

При этом, если вы подавали заявление традиционным способом, обратившись в ФСС, то вам позвонят и сообщат о готовности. А если через портал Госуслуг – то придёт сообщение в личный кабинет.

После этого вы можете в точке продаж, где принимают сертификат, купить ортопедическую обувь.

ОБ ЭЛЕКТРОННЫХ БОЛЬНИЧНЫХ

Я заболела, похоже, что ковид. Слышала, что сейчас можно оформить электронный больничный. Куда для этого нужно обратиться и как выглядит такой больничный лист?

Елена

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Вам нужно обратиться в поликлинику в обычном порядке.

Сначала лечащий врач поликлиники предложит вам подписать согласие на оформление электронного листка нетрудоспособности. Затем доктор открывает специальную программу и запрашивает у ФСС РФ номер для формирования ЭЛН. Получив необходимую информацию, врач заполняет необходимые данные в электронном листке нетрудоспособности.

Закрытие электронного больничного осуществляется также врачом при осмотре пациента. Данные в ЭЛН заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью врача и медорганизации.

Подскажите, пожалуйста, если у меня будет электронный больничный, то начальник или сотрудники отдела кадров смогут войти в систему выдачи таких больничных и увидеть мой диагноз?

Игорь

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Из электронного больничного узнать ваш диагноз работодатель не сможет. Работодатель видит только причину временной нетрудоспособности: общее заболевание, уход за членом семьи, травма на производстве и т. д.

Меня волнует такой вопрос: если больничный лист электронный, а не бумажный, то чем доказать работодателю, что лечился, а не прогуливал?

Даша

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Чтобы подтвердить своему работодателю факт оформления электронного листка нетрудоспособности, достаточно сообщить номер ЭЛН любым удобным способом – СМС, телефонным звонком, сообщением по электронной почте.

Если вдруг вы забыли цифры или хотите распечатать данные, можете легко узнать информацию об ЭЛН с помощью сервиса «Личный кабинет получателя услуг». Этот ресурс располагается на портале Фонда. Для входа используются те же логин и пароль, что и для Единого портала госуслуг (при наличии авторизованной учетной записи).

Кстати, на самом портале госуслуг есть сервис оповещения, с помощью которого пациент может узнавать в онлайн-режиме об открытии, продлении и закрытии больничного.

У меня полис добровольного медстрахования, посещаю коммерческую клинику. Можно ли там получить электронный больничный?

Олег

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Форма собственности медицинской организации – государственная, муниципальная, ведомственная, частная – в данном случае роли не играет. Если клиника имеет лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности (проще говоря, право оформлять больничные листы), то элементарно может подключиться к системе выдачи электронных листков нетрудоспособности. Условия такого подключения для всех медорганизаций одинаковы.

О СОЗДАНИИ ЕДИНОГО СОЦИАЛЬНОГО ФОНДА

Я жду ребенка, роды планируются в октябре. Слышала, что уже с января у нас будет новый Социальный фонд. Подскажите, пожалуйста, это как-то скажется на размере пособий для семей с детьми?

Мария

Ответ экспертов ФСС РФ:

- После объединения Пенсионного фонда и Фонда социального страхования РФ взносы работодателей в счет средств этих двух ведомств будут заменены единым тарифом. Такое нововведение обернется для граждан повышением максимального размера ряда социальных пособий. А именно, к 2025 году благодаря единому тарифу предельный размер выплат для семей с детьми будет таким:

- максимальное пособие по беременности и родам за 140 дней декретного отпуска составит 660 877,00 руб. (вместо 435 918,00 руб. при нынешней модели);

- максимальное пособие по уходу за ребенком до полутора лет вырастет до 57 401,89 руб. в месяц (вместо 37 862,59 руб.).

Обращаем ваше внимание: это именно предельный, максимальный размер. В каждом конкретном случае размер пособия зависит от зарплаты, стажа получателя пособия и некоторых других факторов.

Я инвалид, обращаюсь сейчас за льготами в филиал Фонда соцстраха. Когда его объединят с Пенсионным фондом, по какому адресу нужно будет обращаться?

Михаил

Ответ экспертов ФСС РФ:

- После объединения фондов сохраняются все точки приема граждан. Вы сможете обращаться по тому же адресу, что и прежде. Также можно будет обращаться в МФЦ.

Напомним, что еще сегодня есть возможность подавать обращения в электронной форме через портал госуслуг. Кроме того, по ряду вопросов можно обратиться через бесплатное мобильное приложение Фонда соцстраха «Социальный навигатор».

У нас небольшая пекарня. Вы могли бы объяснить: какие основные изменения будут для работодателей после объединения Фонда соцстраха и Пенсионного фонда?

Олег

Ответ экспертов ФСС РФ:

- После объединения Пенсионного фонда и Фонда социального страхования РФ взносы работодателей в счет средств этих двух ведомств будут заменены единым тарифом. За счет введения единого тарифа на все виды социального страхования снизится административная нагрузка на работодателей. То есть фактически появится «единое окно» для бизнеса.

Сейчас работодатели формируют отдельные расчеты по каждому виду социального страхования, отдельные платежи и предоставляют отчетность как в ПФР, так и в ФСС. Благодаря введению единого тарифа процедура уплаты страховых взносов существенно упростится. Достаточно будет сформировать один расчет и направить один платеж. Этот платеж в установленной пропорции автоматически будет распределяться федеральным казначейством по разным видам страхования.

Таким образом, переход на единый тариф упростит документооборот для предприятий. В то же время снизится риск бухгалтерских ошибок и, следовательно, штрафов. При этом тарифы на все виды социального страхования остаются на прежнем уровне. Сохраняются и льготы по уплате страховых взносов.

О ДРУГИХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГАХ ФОНДА

Собираюсь в декрет за вторым ребенком. В последние годы заработок был совсем небольшой, поскольку я находилась в отпуске по уходу за первым ребенком до 3-х лет. Как данный факт отразится на расчете моего пособия по беременности и родам, получу ли я меньше, чем в первую беременность?

Анна

Ответ экспертов ФСС РФ:

- По общему правилу пособие по беременности и родам рассчитывается, исходя из среднего заработка за два года, предшествующие году, в котором женщина уходит в декрет.

Если соответствующий отпуск начнется в 2022 году, расчетным периодом, за который учитываются доходы будущей мамы, будут 2020 и 2021 годы.

Вместе с тем, женщины, которые в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году ухода в декрет, либо в одном из указанных годов, находились в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, имеют право на замену лет (или только одного года) расчетного периода.

Кроме того, для такой замены должны быть соблюдены еще два условия:

- замена лет (года) приведёт к увеличению пособия,

- менять можно не на любые годы, а только на непосредственно предшествующие тем периодам, в которых женщина находилась в отпусках по материнству.

При соблюдении этих условий для замены лет расчетного периода необходимо обратиться к работодателю с заявлением в свободной форме, в котором указать, какой год и на какой год вы хотите заменить.

Работодатель при направлении сведений в ФСС учтет пожелание работницы.

ФСС, в свою очередь, при расчете и назначении пособия по беременности и родам произведет замену лет расчетного периода.

Таким образом, в заданных условиях уменьшение пособия по беременности и родам маловероятно.

При наличии права на замену лет расчетного периода рекомендуем просчитать все ее возможные варианты и выбрать наиболее выгодный. Для этого можно воспользоваться калькулятором пособий на сайте ФСС РФ, а также посоветоваться с бухгалтером на работе.

Если при обращении за декретным отпуском заявление на замену лет не подавалось, то это можно сделать позже с приложением заявления на перерасчет пособия по установленной форме.

Подскажите: где сегодня выдают родовые сертификаты будущим мамам?

Олеся

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Родовые сертификаты на бумажном носителе беременным женщинам не выдаются и в практической деятельности не используются. С 1 июля 2021 года электронный сертификат полностью перешёл в цифровой формат.

При явке будущей мамы в медицинскую организацию (женская консультация) в связи с беременностью, медицинская организация формирует на эту женщину родовой сертификат в форме электронного документа.

Беременная женщина не может обменять сертификат на деньги, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений.

На основании родовых сертификатов ФСС оплачивает услуги учреждениям здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, а также в части профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни.

Могу ли я прервать свой отпуск по уходу за ребенком до полутора лет, выйти на работу, и чтобы при этом пособие продолжила получать работающая бабушка ребенка?

Маша

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Да. Работник имеет право прервать отпуск по уходу за ребенком и выйти на работу в любое время. Отпуск по уходу за ребенком может быть использован полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другими родственниками или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком.

Право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет может переходить от одного члена семьи к другому в зависимости от того, кто из них фактически осуществляет уход за ребенком.

Таким образом, работающая бабушка имеет право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае нахождения в отпуске по уходу за ребенком. При этом бабушке необходимо предоставить по месту работы справки от матери и отца ребенка, что они не используют отпуск по уходу за ребенком и не получают ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Мой отец получил инвалидность. Насколько знаю, можно рассчитывать на бесплатную путевку в санаторий. Куда за ней обращаться?

Ольга

Ответ экспертов ФСС РФ:

- Людям с инвалидностью предоставляется бесплатное санаторно-курортное лечение при наличии медпоказаний. Чтобы получить льготную путевку в санаторий, нужно обратиться в территориальный орган Фонда социального страхования (ФСС РФ) по месту получения ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ). Либо, как вариант, можно обратиться в МФЦ или воспользоваться электронным форматом на портале Госуслуг.

Понадобятся такие документы:

- заявление о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение;

- документ, удостоверяющий личность;

- медицинская справка по форме № 070/у с рекомендацией о санаторно-курортном лечении (срок действия справки 1 год).

Справка оформляется в поликлинике по месту жительства при наличии медпоказаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Одновременно с путевкой инвалид обеспечивается талонами или направлениями на бесплатный проезд. Путевка и проезд предоставляются при условии, что заявитель не оформил отказ от государственной услуги в натуральном виде в пользу денежной выплаты.