
Фото: Иван МАКЕЕВ. Перейти в Фотобанк КП
Мы побывали в Центре сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева Минздрава России.
Эксперты центра спасают сердца, а значит, и жизни тысяч пациентов в год. И хорошо знают, из-за чего возникают проблемы. Сейчас вновь поднимается волна коронавируса, который, как известно, серьезно бьет по сердечно-сосудистой системе.
- Думаю, нам всем стоит адаптироваться к тому, что ковид будет версией сезонного вирусного заболевания, - говорит директор НМИЦ им. А. Н. Бакулева, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Елена Голухова. - Однако теперешние волны, к счастью, по тяжести не сравнимы с тем, что было в начале пандемии. Тогда люди, которые переносили коронавирусную инфекцию, в большом числе случаев страдали от болезней сердца. Часть из них переносили миокардит, другие - воспаление стенок коронарных сосудов, тех, что питают сердце, у многих было нарушение сердечного ритма.

На этот раз есть свидетельства того, что эта нынешняя волна переносится легко, поэтому миокардитов будет меньше. Но мой совет - соблюдать все меры профилактики: носить маску, когда болеете, стоит оставаться дома.
- Повышенное артериальное давление, гипертония - еще одна эпидемия нашего века...
- Она сейчас ничуть не реже встречается, чем ковид. А по числу смертей - 18 миллионов в год от болезней сердца и сосудов - ковиду далеко до гипертонии. Я позволю себе сравнить нашу сосудистую систему с системой отопления. Ведь там есть определенные опрессовочные механизмы, чтобы трубы выдержали нагрузку и работали стабильно при определенном уровне давления. А некоторые сами себе дают повышенную нагрузку на сосуды: стресс, ожирение, сахарный диабет. Особенно курение. Для сосудов это настоящее испытание, которое зачастую завершается инсультом или инфарктом.
Самая лучшая защита своей жизни - это лечение артериальной гипертензии и всех других факторов риска, мерцательной аритмии в том числе, которой у нас в стране страдают 3 млн человек. Сейчас у нас есть очень информативные программы диспансеризации, для части больных доступно льготное лекарственное обеспечение. Многие проблемы можно решить. Главное - обратиться к врачам. Заниматься своим здоровьем, не запуская.
Не затягивайте с детьми
В Бакулевском центре лечат пороки сердца даже у новорожденных малышей. В операционной нас встречает Алексей Ким, доктор медицинских наук, профессор,
главный внештатный специалист Минздрава РФ. Пациенты доктора - новорожденные дети до года с врожденными пороками сердца, которые нужно оперировать в течение первых 29 дней жизни. Есть и такие, которым требуется операция в течение первых суток после рождения.
- Можно ли понять причины врожденного порока сердца?
- Закон природы: по статистике, 7 - 9 детей из тысячи рождаются с пороком сердца, - говорит доктор. - Другое дело, что шансы ребенка на попадание в это число могут вырасти, если родители добавят дополнительные факторы риска, такие как неправильный образ жизни, курение, алкоголь.
Свои риски добавила и эпидемия ковида: вирус влияет на кровоснабжение плода, плюс у новорожденных деток участились тромбозы. Так что от инфекций беременным стоит себя оградить.
Будущим мамам в помощь - сердечный скрининг плода во время беременности, напоминает врач. Он проводится на сроках 10 - 12 недель, 18 - 20 недель и, если необходимо, в 32 - 34 недели. Если обнаружат проблему, тогда и родители, и команда врачей уже будут готовы к тому, чтобы вовремя оказать помощь.
- И не стоит затягивать с деторождением, с возрастом растет риск накопления генетических мутаций и хронических заболеваний, - напутствует Алексей Ким.
В Центре им. А. Н. Бакулева многие операции проводят путем рентгенэндоваскулярной хирургии. Это достаточно новое направление в медицине. Через маленький прокол по сосудистому руслу манипуляторы, которыми управляют хирурги через компьютерные мониторы, добираются до проблемного места и исправляют дефект.
- Так лечат ишемическую болезнь сердца, последствия инсульта, делают стентирование коронарных артерий, - говорит Карен Петросян, завотделением рентгеновских методов исследования и лечения сердца и сосудов, врач высшей категории, доктор медицинских наук.
Малоинвазивные операции гораздо легче переносятся, поэтому их часто назначают очень пожилым пациентам. Они проводятся в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи, то есть для пациентов бесплатны. При том что стоимость каждой такой операции - 1 млн 800 тысяч рублей.