«Куриная слепота», головные боли и наследственность: признаки глаукомы, о которых должен знать каждый

Фото: Shutterstock.

12 октября – Всемирный день зрения. Накануне на пресс-конференции «Глаукома - больной глаз в больном организме» эксперт Российского глаукомного общества, доцент Курского медуниверситета Андрей Брежнев рассказал о совместном многолетнем (с 2005 по 2020 годы) исследовании Российского глаукомного общества и Международного экспертного совета по вопросам глаукомы:

- Несмотря на то, что за последние 15 лет в практику врачей офтальмологов все шире внедряются высокотехнологичные методы диагностики (например, автоматическая статическая периметрия и оптическая когерентная томография), мы по-прежнему отмечаем, что открытоугольная глаукома – это многофакторная патология с поздним началом и вовлечением в развитие заболевания комплекса генетических, системных и средовых факторов со сложным характером их взаимодействия, - прокомментировал Андрей Брежнев

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА

* Наследственность (риск развития возрастает до 70%, если была глаукома в семье).

* Возраст. Средний возраст обнаружения первой стадии глаукомы – 57 лет, а значит скрининги нужно начинать проводить в 52-54 года.

* Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе пониженное артериальное давление.

* Системный атеросклероз.

* Сахарный диабет.

* Мигрень и мигренеподобные состояния.

* Апноэ (остановка дыхания во сне);

* Существующие проблемы с глазами: повышенное внутриглазное давление, миопия, кровоизлияние на диск зрительного нерва и другие.

* Все факторы нездорового образа жизни: небезопасный секс, курение, злоупотребление алкоголем, несоблюдение гигиены и санитарии (важно элементарное мытье рук после улицы).

* Слишком низкая масса тела.

ГЛАВНАЯ ОПАСНОСТЬ – ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Президент Российского глаукомного общества, заведующий кафедрой офтальмологии и центральным НИИ глаукомы и дистрофических образований глаза РНИМУ им. Пирогова, профессор Евгений Егоров отмечает, что «первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) – это хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками».

- Хотя этиология этой болезни еще не до конца изучена, около 60 лет назад офтальмологи приняли за аксиому высказывание: глаукома и повышение уровня внутриглазного давления – это синонимы, - комментирует Евгений Егоров.

Если участковый врач-офтальмолог отметил у вас периодическое или постоянное повышение уровня внутриглазного давления выше индивидуальной нормы, назначается лечение (капли) и постоянный контроль давления. Причем, не обязательно все время ходить в поликлинику: существуют домашние приборы для его измерения, а также устройства для временного контроля.

А контролировать внутриглазное давление обязательно тем, у кого сходится много факторов риска.

КОМУ НУЖНО ПРОВЕРЯТЬСЯ РАЗ В ГОД

- Обнаружение глаукомы на ранней стадии приводит к лучшим результатам сохранения зрения пациента, - отмечает врач-офтальмолог, профессор кафедры офтальмологии им. акад. А. П. Нестерова РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, начальник офтальмологического центра Центрального военного клинического госпиталя им. П. В. Мандрыка Минобороны России, д.м.н. Александр Куроедов .- Это имеет особое значение, поскольку лечение на начальном этапе развития глаукомы является наиболее эффективным. И предотвращает развитие патологического процесса, исходом которого являются слепота и инвалидность.

По стандартам Минздрава России, диспансеризацию нужно проходить всем гражданам от 18 до 35 лет раз в три года, а после 40 лет – каждый год. В этих же стандартах прописано, что внутриглазное давление измеряется один раз в первый медосмотр, потом в 40 лет и далее после 40 лет - каждый год.

ВАЖНО

Возможные признаки болезни

К сожалению, часто глаукома никак о себе не сигналит до последней стадии. Но если у вас повышенное внутриглазное давление и вы об этом знаете, то должны насторожить следующие признаки:

+ покраснение глаз, излишняя влажность (как будто постоянные слезы), но при этом ощущение песка, вечной соринки в глазу;

+ частые головные боли;

+ сильное ухудшение зрения в темноте (в народе раньше называли «куриная слепота»);

+ «ореолы» вокруг источника света;

+ часто мелькающие темные пятна, пелена или какие-то помехи;

+ сильное сужение поля зрения (не видите больше боковым зрением).

Даже если вы не подозреваете о внутриглазном давлении, эти симптомы - веский повод посетить врача-офтальмолога.