Гепатитами В, С и D можно заразиться через татуаж и пирсинг

Существует пять основных вирусов, вызывающих вирусный гепатит: A, B, C, D и Е

Фото: Shutterstock.

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом.

- Есть пять основных вирусов, вызывающих вирусный гепатит: A, B, C, D и Е, - говорит старший научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, к.м.н. Виталина Клушкина. - Это абсолютно разные вирусы, но все они размножаются в гепатоцитах - клетках печени, приводя к ее воспалению. Гепатиты В, С, D и Е могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Хронический гепатит Е регистрируется довольно редко, в основном у пациентов со сниженным иммунитетом. К сожалению, любой хронический вирусный гепатит, независимо от вызвавшего его вируса, может привести к циррозу и раку печени.

ЧЕМ ОНИ ОТЛИЧАЮТСЯ

1. Механизмы передачи.

Механизм передачи вирусов гепатитов А и Е – фекально-оральный. То есть через фекалии больного человека, загрязнившие воду или продукты питания, вирусы попадают через рот в другого человека. Гепатит Е также может передаваться с мясом зараженных животных.

А также зарегистрированы случаи передачи вирусов гепатитов А и Е при переливании крови больного человека, а также при гомосексуальных контактах.

Вирусы гепатитов В, С и D проникают в организм через поврежденную кожу или слизистые с кровью или другими биологическими жидкостями больного человека. «Различные медицинские и немедицинские процедуры (татуаж, пирсинг), которые сопровождаются повреждением кожи и слизистых с использованием нестерильных инструментов, незащищенные половые контакты, инъекционное введение наркотиков могут стать причиной инфицирования вирусами гепатитов В, С и D. Также эти вирусы могут передаваться от матери к ребенку во время беременности и родов – вертикальная передача инфекции», - объясняет Виталина Клушкина.

2. Течение.

Характерным симптомом любого гепатита является «желтуха». Она проявляется пожелтением кожи и склер глаз, потемнением мочи и обесцвечиванием кала, также может присоединиться кожный зуд.

Однако особенностью всех пяти гепатитов является довольно частое бессимптомное течение. Как правило, в остром периоде могут быть незначительные симптомы, которые очень легко спутать с ОРВИ или кишечным расстройством, когда наблюдается повышение температуры, слабость, боль в суставах, ломота в мышцах, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в животе. При этом вирус уже активно размножается в клетках печени, вызывая ее воспаление.

Наиболее часто, до 80% случаев, в бессимптомной форме протекает гепатит С. Чтобы не пропустить заболевание, важно периодически проходить скрининг, особенно это касается гепатитов В и С.

3. Профилактика и лечение.

От гепатита В и А есть вакцина. И это очень хорошая новость. Вакцина – единственное надежное средство против хронического гепатита и цирроза, вызванного им.

Для лечения гепатитов В, С и D есть противовирусные препараты. Но полностью вылечить можно только гепатит С. Если гепатит В и D перейдут в хроническую форму, это уже навсегда. Поэтому важно вовремя привиться.

Так как гепатитом D можно заболеть только имея гепатит В, прививаясь против гепатита В, человек защищает себя сразу от двух тяжелых инфекций.

ДОСЛОВНО

«За два последних года организация медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами радикально изменилась, – рассказал председатель правления МОО «Вместе против гепатита» Никита Коваленко. – В 2023 году впервые за счет различных программ было вылечено больше пациентов, чем за год выявлено новых случаев, благодаря внедрению плана по борьбе с гепатитами, включению гепатита С в базовую программу госгарантий и другим важным шагам. Более того, в 2024 году впервые в федеральном бюджете предусмотрены целевые средства на лечение гепатита С».

А В ЭТО ВРЕМЯ

В России работают над препаратом от хронического гепатита В

В лаборатории генетических технологий в создании лекарственных средств Сеченовского Университета Минздрава России работают по очень интересному и перспективному направлению — прямое вмешательство в вирусный геном гепатита В с целью его удаления.

— Мы уже создали молекулярный инструмент для элиминации (выведения) вируса, - рассказал заведующий лабораторией, кандидат биологических наук Дмитрий Костюшев. – Он продемонстрировал высокую эффективность на клеточных культурах и мышиных моделях. Но молекулярные инструменты очень сложно доставлять в клетки, поэтому мы также разработали систему доставки этих инструментов прицельно в пораженные органы. В процессе работы мы выяснили, что, даже если уничтожить вирусный геном, он сможет восстановиться за счет дополнительных механизмов. Поэтому мы определили наиболее эффективную тактику лечения: сначала нужно использовать стандартную терапию, чтобы свести активность вируса к минимуму, а затем уже применять наш препарат, чтобы полностью удалить вирус из клеток.

Проблема была еще в том, что кроме шимпанзе и человека вирусом гепатита В никто из зверей не более. Эксперименты на шимпанзе запрещены, а на человеке непроверенное лекарство никто тестировать не будет. Поэтому в лаборатории создали мышей с измененным геномом, которые могут заражаться и болеть гепатитом В так же, как люди. Это позволит не только тестировать российские разработки, но и помогать фармкомпаниям, которые тоже работают над созданием препарата от гепатита В.