Новый тренд в России: работодатели бьются за здоровье сотрудников

Панельная сессия состоялась 29 августа в рамках Международного форума технологического развития «Технопром».

Фото: Наталья Баева. Перейти в Фотобанк КП

В Новосибирске прошел форум «Технопром». Несмотря на то, что программа традиционно была посвящена технологическим достижениям страны, ряд дискуссий касался здоровья человека. Организаторы связали их в отдельный трек «Современные технологии сбережения здоровья».

«КОНКУРЕНЦИЯ ЗА КАДРЫ - ГЛАВНАЯ МОТИВАЦИЯ ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЯ»

Тот факт, что вопросы здоровьесбережения вошли в программу технологического форума, говорит о значимости темы. И вместе с тем - о важности новых решений.

Свежие идеи прозвучали от участников панельной сессии «Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья - залог эффективной реализации новых национальных проектов». По сути разговор шел о новом тренде: работодатель заботится о здоровье сотрудников - и не просто обеспечивая безопасность на предприятии, а запуская специальные программы и мотивируя к нормам ЗОЖ.

Впрочем, началась дискуссия именно с базы - принципов безопасности.

- Сейчас охрана труда на предприятии - неотъемлемая часть его развития. Наш регион представлен разнообразными сферами деятельности, во многих из которых присутствуют вредные и опасные условия труда. Несмотря на общую тенденцию к снижению производственного травматизма, мы наблюдаем, что количество несчастных случаев со смертельным исходом растет. Основные причины несчастных случаев - неудовлетворительная организация производства работ. Это повод задуматься и принять дополнительные меры, - взяла слово начальник управления труда Министерства труда и социального развития Новосибирской области Ирина Дмитриенко.

Начальник управления труда Министерства труда и социального развития Новосибирской области Ирина Дмитриенко (в центре).

Фото: Наталья Баева. Перейти в Фотобанк КП

Докладчица отметила, что в части охраны труда меняется законодательство. И как правило, нововведения направлены на усиление защиты работника.

- В частности, применяется рискориентированный подход. Речь идет об оценке профессиональных рисков. С 2022 года оценивать профессиональные риски - прямая обязанность работодателей. Такой подход позволяет создать эффективную систему охраны труда в организации, - сказала Дмитриенко. - Сегодня созданы все условия, чтобы система охраны труда в организациях функционировала по-современному. Создание безопасных условий труда работодателем - это такая же обязанность, как и выплата заработной платы. Но, к сожалению, мы к этому пока не пришли.

Безопасность на предприятии - это не просто показатель социальной ответственности работодателя. Это требование закона. Но многие руководители как раз не ограничиваются теми условиями, которые диктует Трудовой кодекс. И запускают в коллективах программы здоровья.

- Недавно в Государственной думе проходил круглый стол, на котором присутствовали такие крупные корпорации, как Сбер, РЖД, «Росатом» и рассказывали о своих корпоративных программах здоровья. Зачем они нужны? Все поняли ценность потенциала именно человека, а не просто сотрудника. Не случайно все проекты, которые обсуждаются на «Технопроме» и которые обозначил в последнем послании Президент России, упираются в одно: в человека. Мы не сможем решить никакие технологические задачи, мы не сможем повысить уровень образования, качество здравоохранения, если просто не будет хватать людей, - прокомментировал депутат Государственной думы кандидат медицинских наук Олег Иванинский.

Депутат Государственной думы к. м. н. Олег Иванинский.

Фото: Наталья Баева. Перейти в Фотобанк КП

В России проблема безработицы давно сошла на нет. Теперь мы наблюдаем противоположное - острый дефицит кадров.

- Конкуренция за кадры - это, я думаю, главная мотивация для заботы работодателя о своих сотрудниках. Вдумчивый руководитель не будет выжимать последние капли здоровья своих сотрудников на благо получения прибыли акционеров, а найдет ресурсы для сохранения здоровья людей, - добавил Иванинский.

РАСТЕТ ПОПУЛЯРНОСТЬ КОРПОРАТИВНЫХ ПРОГРАММ ЗДОРОВЬЯ

Здоровье и долголетие сейчас - задача государственной важности. С 2025 года в России вступит в действие новый нацпроект «Продолжительная и активная жизнь». Ключевой его приоритет - повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет. Как подчеркнула вице-премьер Татьяна Голикова, нацпроект охватывает задачи и для первичного звена здравоохранения, и для органов реабилитации, и задачи по привлечению населения к здоровому и активному образу жизни. Работодатель фактически становится активным участником этого процесса.

- Сегодня появился действительно хороший инструмент - корпоративные программы здоровья. Корпорации имеют большие возможности для их формирования и реализации, - считает заведующая кафедрой Новосибирского медицинского университета, руководитель департамента по развитию социального сектора Исполнительного комитета Межрегиональной ассоциации «Сибирское соглашение», главный специалист-профпатолог Сибирского федерального округа, председатель общественного совета при Министерстве здравоохранения Новосибирской области, заместитель председателя областной Общественной палаты, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России Елена Потеряева. - Что такое корпоративная программа здоровья? Это комплекс мероприятий, который направлен на здоровьесбережение работника. Мероприятия могут быть самые разными. Это профилактика заболеваний и табакокурения, формирование навыков здорового образа жизни и массового спорта, рациональное питание. Крупные корпорации имеют мощные медицинские службы, которые финансируются самими работодателями. В заботе о здоровье и охране труда проявляется социальная ответственность бизнеса.

Председатель общественного совета при Министерстве здравоохранения Новосибирской области, заместитель председателя областной Общественной палаты, д. м. н., профессор, заслуженный врач России Елена Потеряева. Фото: Пресс-служба Форума «Технопром»

Докладчица подчеркнула, что корпоративные программы укрепления здоровья нашли отражение в Стратегии социально-экономического развития Сибирского федерального округа до 2035 года.

- Это важный программный документ, который утвержден распоряжением Правительства РФ 16 октября 2023 года за подписью премьер-министра Михаила Мишустина. Он включает план из 180 мероприятий, в том числе реализацию корпоративных программ в регионах, - продолжила Елена Потеряева. - «Сибирское соглашение» мониторит исполнение плана мероприятий по этому пункту, и результаты достаточно хорошие. Корпоративные программы в том или ином виде существуют во всех субъектах Сибирского федерального округа. Например, в Тыве работает региональная корпоративная программа по здоровому образу жизни. В Красноярском крае - программа укрепления общественного здоровья. В Омске - 39 корпоративных программ на предприятиях. Но лидирует Новосибирская область - 521 корпоративная программа на предприятиях.

Пример того, как компания защищает здоровье персонала, участники панельной сессии рассмотрели на презентации HR-директора Сибирского банка Сбера Елены Рудневой.

HR-директор Сибирского банка Сбер Елена Руднева. Фото: М. АРТЕМОВ

- В Сибири в каждом городе присутствия в офисе есть врач, к которому сотрудник может обратиться за помощью. К сожалению, сейчас очень много источников стресса: информационный шум, события, которые происходят в мире, давят на нас. Поэтому людям все больше требуется поддержка психологов. Они есть у нас в офисах, и мы расширяем этот сервис поддержки. Скрининги на местах и массаж в офисах - тоже популярная тема, которая все больше развивается у работодателя. В этом году мы уделили повышенное внимание анализам крови на холестерин у сотрудников. При выявлении отклонений от нормы мы направляем сотрудников на дообследования для выявления рисков сердечно-сосудистых заболеваний, - перечислила докладчица.

Елена Руднева добавила, что в банке уделяют много внимания популяризации здорового образа жизни. Сотрудникам доступно посещение спортзала и бассейна.

КОНЦЕПЦИЯ МОДИФИКАЦИИ РИСКОВ

В формате видеоконференции к панельной сессии подключился заведующий отделом мониторинга здоровья населения и программ корпоративного и муниципального укрепления здоровья Санкт-Петербургского городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики, руководитель направления развития корпоративных программ укрепления здоровья Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков Сергей Репешов.

Заведующий отделом мониторинга здоровья населения и программ корпоративного и муниципального укрепления здоровья Санкт-Петербургского городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Сергей Репешов. Фото: Предоставлено Сергеем Репешовым

- На мой взгляд, один из важнейших моментов - прохождение профосмотра. К сожалению, у людей нет привычки заботиться о себе. Работодатель должен это понять и взять эту функцию на себя: отправлять человека на диспансеризацию и профосмотры, - уверен Сергей Репешов. Он добавил, что традиции здорового образа жизни постепенно увлекают работников: - Зачастую характер работы не способствует большим физическим нагрузкам. Но есть корпоративные соревнования по количеству пройденных шагов, дни отказа от лифтов. Когда проходит неделя или месяц, люди втягиваются и не мыслят себя без участия в таких мероприятиях.

Отдельно докладчик высказался на тему популярной сейчас модели управления рисками и снижения вреда. Репешов продемонстрировал слайд: «Концепция снижения вреда может находить применение в минимизации рисков у людей, которые не готовы резко изменить свой образ жизни и полностью исключить риски: физическая активность, диета, курение. Отказ от курения - золотой стандарт для всех курильщиков, но не все способны его выполнить. Для взрослых немотивированных на отказ курильщиков целесообразно рассмотреть возможность перехода на продукцию с пониженным риском».

- Иметь в штате здорового сотрудника - это прямой интерес работодателя. И чем выше квалификация профессионала, чем выше сложность выполняемой им деятельности, тем выше эта потребность. Забота о своих ресурсах - это одно из главнейший условий высокоэффективной организации. И здесь необходимо обратить внимание на концепцию модификации рисков. Она говорит о том, что мы не всегда можем прийти к полному соблюдению условий здорового образа жизни - отказаться от курения, проявлять достаточную физическую активность, рационально питаться и так далее, но можем делать шаги в этом направлении. Даже минимальная физическая активность, минимальный уход от нерационального питания к овощам и фруктам - все это уже является хорошей инициативой. Например, курение и ЗОЖ вообще несовместимы, и отказ от курения - это непреложное условие сохранения здоровья. Но есть немотивированные на отказ от привычки курильщики, и для них переход на устройства, где отсутствует процесс горения табака, может быть альтернативой. Работодатель тоже может в этом помочь, - уточнил Репешов.

Однако, применяя эту концепцию в отношении курильщиков, необходимо избегать контрафактных товаров:

- Есть много нелегальной никотинсодержащей продукции, не соответствующей ГОСТу. Это проблема, которая должна быть решена на уровне правоприменительной практики. И если мы говорим о рискориентированном подходе, то обязательно нужны собственные, российские научные исследования меньшего вреда альтернативных источников доставки никотина по сравнению с вредом традиционных сигарет.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ НУЖДАЮТСЯ В НОВЫХ ИНСТРУМЕНТАХ

Другой участник сессии Максим Королев также член Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков, а кроме этого он главный внештатный ревматолог Новосибирской области, руководитель Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии - филиала Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики СО РАН, доктор медицинских наук и врач-ревматолог высшей категории.

Главный внештатный ревматолог Новосибирской области, руководитель Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии - филиала Федерального исследовательского центра Института цитологии и генетики СО РАН Максим Королев. Фото: П

- Управление факторами риска хронических неинфекционных заболеваний - это ключ к достижению основных индикаторов национальных проектов, которые завершаются в этом году и которые стартуют в ближайшее время, поскольку хронические неинфекционные заболевания - это ядро заболеваний, которые обеспечивают избыточную смертность, инвалидизацию, стойкую и временную утрату трудоспособности. К сожалению, у этих заболеваний в подавляющем большинстве нет конкретной причины, но хорошо известны факторы риска, устраняя и влияя на которые можно снижать их бремя, - отметил Королев и привел пример: - 1% населения страны болеет ревматоидным артритом. И вред курения при этом заболевании очень четко показан и в развитии болезни, и в ограничении эффектов лечения, и в развитии серьезных нежелательных явлений и осложнений ревматоидного артрита.

Доктор медицинских наук подчеркнул, что за последние 20 лет в России воплощено много мероприятий, направленных на оздоровление нации. Но нужны новые инструменты, в частности включение в клинические рекомендации методов модификации рисков. Это позволит уменьшить вред для тех же курильщиков.

- Законодательные инициативы, которые реализуются в нашей стране, а со стороны медицинского сообщества я бы в первую очередь назвал генерацию и ратификацию в Минздраве национальных клинических рекомендаций, требуют погружения в этот процесс профессиональных некоммерческих организаций. Для того чтобы действовать в этом направлении, в 2021 году была создана наша ассоциация, которая активно работает на этом поприще, - напомнил Королев и привел примеры методов: - Есть очень хорошие кейсы. Например, маркировка содержания сахара в сахаросодержащих напитках, добровольная маркировка продуктов питания, которая стимулирует потребителя сделать осознанный выбор в пользу менее вредного продукта. В части концепции модификации рисков, в частности от табакокурения, мы сейчас имеем очень хорошее окно возможностей, поскольку и пересмотр национальных клинических рекомендаций, и генерация еще не ратифицированных клинических рекомендаций позволяют нам добавить в рекомендации инструменты модификации рисков и устранения факторов риска. С января следующего года эти клинические рекомендации будут обязательными для исполнения всеми врачами на территории Российской Федерации. Но для этого у нас должны быть четкие данные отечественных научных исследований. Сейчас ведутся серьезные исследования, которые позволят профессиональным медицинским сообществам работать с этими данными, но пока они проводятся не в нашей стране.

В числе зрителей на сессии тоже оказались профессиональные врачи, которые с одобрением отнеслись к предложениям спикеров. Слово взяла и находящаяся в зале главный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Новосибирской области и Сибирского федерального округа, директор Регионального центра общественного здоровья и медицинской профилактики доктор медицинских наук Марина Фомичева.

Директор Регионального центра общественного здоровья и медицинской профилактики д. м. н. Марина Фомичева.

Фото: Наталья Баева. Перейти в Фотобанк КП

- Диспансеризация и корпоративные программы - это добровольные программы. Наша задача - вместе с органами власти и профессиональным сообществом убеждать работодателей, руководителей муниципальных образований, что это очень важно. В зависимости от набора неблагоприятных факторов для работников тех или иных предприятий подбираются определенные кейсы, направленные на организацию здорового питания, повышение физической активности, профилактику синдрома эмоционального выгорания, - подчеркнула она и коснулась вопросов просвещения: - Мы сначала информируем и руководителей предприятий, и население о факторах, которые негативно влияют на здоровье, обучаем, как уменьшить влияние этих факторов. Через 5 - 7 лет мы ожидаем снижения заболеваемости, выходов на инвалидность. А через 7 - 8 лет ожидаем возврата инвестиций.

По сути слова директора Регионального центра общественного здоровья в очередной раз подтвердили, что забота о здоровье сотрудников - не просто показатель социальной ответственности бизнеса, но и инвестиция. Та, которая принесет безусловную отдачу.

В целом сессия показала, что корпоративные программы сохранения здоровья нуждаются в большей популяризации. Компаниям, которые эти программы применяют, нужно оказывать информационную поддержку, тиражировать их опыт. В рамках национальных проектов целесообразно актуализировать меры по профилактике вредных привычек и формированию приверженности здоровому образу жизни. Необходимо дополнить существующие профильные клинические рекомендации разделами модификации факторов риска. Это обеспечит врачей возможностью информировать пациентов о научно обоснованных методах снижения вредных факторов. Важно применять рискориентированный подход в отношении продукции именно с научно доказанным меньшим вредом для здоровья потребителей. И важно проводить для этого свои собственные, российские научные исследования. А производителей такой продукции можно стимулировать применением налогообложения по принципу «меньше вреда - меньше налог». По аналогии с мерами к производителям сахаросодержащих напитков.