Как не упустить развитие рака: главные обследования для мужчин и женщин

Врачи-онкологи дают четкий ответ: основной метод профилактики и раннего выявления рака - онкоскрининги

Фото: Shutterstock.

Увы, не так уж редко встречается ситуация, когда рак обнаруживают только на поздней стадии. И остро стоит вопрос: когда и какие обследования нужно проходить, чтобы не упустить развитие опухоли?

Врачи-онкологи дают четкий ответ: основной метод профилактики и раннего выявления рака - онкоскрининги. Это регулярные обследования, которые в России входят в бесплатную диспансеризацию по полису ОМС. Исходя из статистики самых распространенных видов онкозаболеваний в том или ином возрасте, специалисты разработали график необходимых медосмотров. «Комсомолка» приводит актуальный на сегодня перечень* для выявления опухолей, которые наиболее часто встречаются у мужчин и женщин.

1. Рак молочной железы

Обследование: маммография. Проводится женщинам в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года.

2. Рак шейки матки

Обследование: цитологическое исследование мазка с шейки матки. Проводится женщинам в возрасте от 18 до 64 лет 1 раз в 3 года.

3. Рак предстательной железы

Обследование: определение простат-специфического антигена в крови (ПСА). Проводится мужчинам в 45, 50, 55, 60 и 64 лет.

4. Рак пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Обследование: эзофагогастродуоденоскопия. Проводится мужчинам и женщинам в возрасте 45 лет. А также независимо от возраста при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

5. Рак легкого

Обследование: рентгенография легких или компьютерная томография легких. Проводится мужчинам и женщинам при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

6. Колоректальный рак

Обследование: анализ кала на скрытую кровь. Проводится мужчинам и женщинам в возрасте от 40 до 64 лет раз в 2 года; в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год.

7. Рак кожи

Обследование: осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия). Проводится мужчинам и женщинам при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

* В соответствии с Приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н.

ВАЖНО

На какие симптомы обращать внимание

Кроме прохождения онкоскринингов врачи советуют обязательно обращать внимание на подозрительные симптомы. Сразу отметим: они не всегда сигналят о раке и могут оказаться признаками другой болезни (так бывает даже чаще). Но очень важно провериться, чтобы жить спокойно.

- Появление припухлости, узлов и других новообразований на любых участках тела.

- Кашель, изменение голоса, осиплость, одышка, не проходящие более 3 недель.

- Появление крови в мокроте, моче, стуле, в перерыве между менструациями или после менопаузы.

- Ранки и повреждения на коже и слизистых, которые не заживают более 3 недель.

- Новые родинки или изменения старых (потемнение, деформация, рост).

- Нарушения работы кишечника (запоры, диарея) или мочевого пузыря, не проходящие дольше 2-3 недель.

По данным Российского общества клинической онкологии (RUSSCO).

По статистике, пик заболеваемости раком приходится на возраст с 65 до 74 лет.

Фото: Shutterstock.

В ТЕМУ

После 75-ти риск рака резко снижается

По статистике, пик заболеваемости раком приходится на возраст с 65 до 74 лет. А начиная с 75-ти риск развития опухолей… резко снижается. Наблюдения давно показывали эту закономерность. Но почему так происходит, достоверно известно не было. Одно из объяснений - до 75 доживают люди, в целом имеющие более крепкое здоровье. Те, кто слабее, уходят из жизни из-за рака раньше.

Вторая возможная причина в том, что в преклонном возрасте клетки в организме делятся менее активно. Потому и опухоли растут не столь агрессивно. Как рассказывали «КП» практикующие врачи-онкологи, в частности, при обнаружении рака простаты у очень пожилых мужчин им далеко не всегда назначают лечение. Оно может быть очень болезненным, а некоторые типы рака предстательной железы развиваются так медленно, что пациент нормально живет с опухолью. Годы, отпущенные ему природой, практически не сокращаются.

Недавно в журнале Nature вышла научная работа с новой версией резкого спада заболеваемости раком в преклонном возрасте. (https://www.nature.com/articles/d41586-024-02107-z) Исследование проводилось на примере рака легкого у мышей, чей возраст был сопоставим с человеческим 75+. Анализ показал, что на фоне старения в организме растет выработка определенного белка (NUPR1). Он участвует в процессах, которые тормозят быстрый рост клеток. И это препятствует развитию опухолей.

У людей в ткани легких тоже есть такой белок. И в 75-80 лет его количество значительно выше, чем в более раннем возрасте, отмечают ученые. Так что вполне вероятно, что у людей срабатывает тот же механизм сдерживания развития рака, что и у мышей. Исследователи рассчитывают использовать обнаруженную закономерность в разработке новых подходов к лечению онкозаболеваний.

КСТАТИ

Выброшенные деньги и лишние переживания

В последние годы в коммерческих клиниках очень популярна проверка крови на онкомаркеры. Мол, чтобы не переживать, сдайте анализы - они покажут, нет ли у вас скрытых опухолей. Стоит это немало, десятки тысяч рублей. А что в итоге?

На самом деле, такие маркеры показательны, только если у человека уже обнаружен рак. И нужно уточнить стадию, распространенность опухолевого процесса и другие данные, поясняют врачи-онкологи. Если же онкодиагноза еще нет, то сами по себе те или иные отклонения, которые показывают анализы, могут сигналить о море других заболеваний или особенностей состояния человека. При этом нормальные онкомаркеры вовсе не гарантия, что никаких опухолей нет. Гораздо эффективнее работают онкоскрининги.

«Анализ на онкомаркеры имеет вспомогательное значение. Поэтому нет никакого смысла сдавать их «просто так» здоровому человеку», - подчеркивает в своем Телеграм-канале главный онколог Минздрава академик РАН Андрей Каприн. Единственное исключение — онкомаркер ПСА для мужчин, который входит в онкоскрининги в рамках диспансеризации (см. выше).

И да, уточним: анализа на все виды рака «по капле крови» до сих пор нет. В разных странах мира активно ведутся разработки, но пока ни одна не доказала высокую достоверность. Если кто-то предлагает вам такую услугу - это обман.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Почему устают глаза при долгом сидении за компьютером (подробнее)