В России расширяют диспансеризацию, чтобы победить смертельно опасную болезнь

С 2025 года россиян начнут тестировать на хронический гепатит С.

Фото: Shutterstock.

- Сегодня россияне, к сожалению, живут в среднем на 12 лет меньше, чем население стран Западной Европы. И на 6 лет меньше, чем граждане так называемых новых стран Европы - это, в том числе, бывшие республики СССР, - говорит зампредседателя Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный. - Грамотная организация [здравоохранения] позволит нам добавить недостающие годы жизни.

Одной из таких мер специалисты считают важное нововведение в рамках всеобщей бесплатной диспансеризации. А именно: с 2025 года россиян начнут тестировать на хронический гепатит С. Кому, как часто будут делать этот анализ? Почему именно сейчас принято решение добавить его в список обследований? И что будет ждать тех, у кого обнаружат инфекцию? Об этом рассказали эксперты на пресс-конференции, посвященной расширению программы диспансеризации взрослого населения, «Знать, чтобы лечить».

О СВОЕМ ДИАГНОЗЕ НЕ ЗНАЮТ 2/3 БОЛЬНЫХ

- По данным ВОЗ, в европейском регионе на сегодня выявлено около 30% всех пациентов, которые потенциально могут быть инфицированы хроническим гепатитом С, - сообщил главный инфекционист Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор Владимир Чуланов.

Иными словами, 2/3 больных не знают о своем диагнозе. По словам врача, такая пропорция вполне отражает и ситуацию в нашей стране. В России сейчас стоят на учете около 700 тысяч пациентов. А в реальности, по экспертным оценкам, заражены гепатитом С более 2,1 млн человек.

- У большинства заразившихся инфекция переходит в хроническую форму. Если не проводится лечение, то зачастую развиваются неблагоприятные осложнения - цирроз и рак печени, - пояснил профессор Чуланов. - Потенциально это может привести к летальному исходу.

Однако сегодня в мире существуют лекарства, которые полностью излечивают гепатит С у 99% больных! Эти дорогостоящие препараты зарегистрированы у нас в стране. И сейчас они становятся доступны за государственный счет для все большего количества пациентов, заверили участники пресс-конференции.

- В начале этого года в серьезном научном журнале Lancet Gastroenterology and Hepatology вышло исследование, где были оценены 20 стран с наибольшим числом больных хроническими вирусными гепатитами. Россия попала в пятерку государств, где отмечены наибольшие достижения в борьбе с этими инфекциями, в том числе - с гепатитом С. И это действительно так. У нас есть необходимые клинические рекомендации. А главное, в нашей стране стала гораздо выше доступность лечения, - заявил Чуланов.

Однако те, кто мог бы получить спасительную терапию, живут в неведении о смертельно опасной болезни, говорят медики. А чем позже начинается прием лекарств, тем ниже шансы сохранить печень и, в конечном счете, жизнь.

КАК БУДЕТ ВЫГЛЯДЕТЬ ТЕСТИРОВАНИЕ НА ГЕПАТИТ

Главный терапевт Минздрава РФ, доктор медицинских наук, академик РАН Оксана Драпкина рассказала об условиях скрининга (то есть профилактического обследования) на хронический гепатит в рамках диспансеризации. Будут применяться три основные правила:

1. Тестирование полагается мужчинам и женщинам, начиная с 25 лет.

2. Скрининг представляет собой анализ крови на антитела к вирусу гепатита С.

3. Проверка предусматривается раз в 10 лет.

Владимир Чуланов отметил, что по статистике за 2023 год абсолютное большинство случаев хронического гепатита С выявили у пациентов старше 40 лет. А в этом возрасте, увы, заболевание прогрессирует намного быстрее. Поэтому значительно выше риски неблагоприятных исходов, предупредил врач. Медики призывают россиян не игнорировать диспансеризацию, включая новый анализ на гепатит.

Но что будет дальше, если обнаружены антитела? Пациента направят на дополнительное бесплатное обследование (по полису ОМС), поясняют эксперты. Оно включает как анализы для подтверждения диагноза, так и оценку состояния внутренних органов, выявление возможных осложнений инфекции и т.д. По окончании диагностики назначается лечение.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Хватит ли денег на терапию

Препараты последнего поколения для избавления от гепатита С стоят недешево. Если государство планирует взять на себя такую ношу, то потянет ли ее - с учетом всеобщего тестирования и выявления сотен тысяч новых больных? В ответ на этот вопрос участники пресс-конференции признались: на сегодняшний день ни Министерство здравоохранения, ни Министерство финансов не могут сказать, сколько потребуется денег. Однако в любом случае будут приниматься меры, чтобы снизить стоимость терапии (такая работа уже активно ведется Минздравом, Минпромторгом и Федеральной антимонопольной службой). Также, как ожидается, лечение может стать дешевле и доступнее за счет изменения формата оказания медпомощи - ряд пациентов могли бы получать препараты не в рамках дневного стационара, а амбулаторно, на дому.

В целом же за счет скрининга на гепатит С, выявления и лечения инфекции есть шанс со временем полностью искоренить эту болезнь в нашей стране, заявили эксперты.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Почему устают глаза при долгом сидении за компьютером (подробнее)