
Фото: Shutterstock.
Каждый год 12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией. Казалось бы, пневмония изучена хорошо, но при этом, по данным ВОЗ по-прежнему занимает четвертое место по смертности. И остается одним из самых распространенных заболеваний.
- Пневмония – острая респираторная инфекция, воздействующая на легкие, - рассказал Вадим Закиев, младший научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии и фармакотерапии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова. – Возбудителями пневмонии являются вирусы, бактерии и грибки.
В этом и опасность пневмонии – воздействовать на легкие в период ОРВИ из-за ослабленного иммунитета могут множество возбудителей. Как правило, пневмония присоединяется после перенесенного ОРВИ или гриппа, но может быть и самостоятельным заболеванием.
1. Пневмококковая инфекция.
«По статистике в России до 50 % случаев внебольничных пневмоний у взрослых приходятся на пневмококковую инфекцию. У детей она является причиной 73% случаев внебольничной пневмонии», - отмечает Вадим Закиев.
По крайне мере, так было до этого года.
2. Микоплазменная инфекция.
Именно микоплазмы стали виновниками вспышек в регионах в этом году. Вот как прокомментировали врачи одну из последних вспышек в Алтайском крае:
«В этом году «снизилась доля типичных возбудителей пневмонии (то есть пневмококк, стафилококк, стрептококк). На сегодняшний день микоплазма лидирует», - отметил главврач детской городской больницы №1 Александр Данилов.
Переносится эта инфекция не тяжело, если вовремя начать лечение, хотя у многих заболевших довольно долго держится температура.
3. Хламидии.
Примерно от 5 до 15% пневмонию вызывают именно хламидии, а передаваться они могут и через поцелуй. Пневмонию, вызванную этими возбудителями, регистрируют чаще всего у взрослых от 25 лет. Часто носители – бессимптомные.
4. Гемофильная инфекция.
Вызывает не только пневмонии, но и бронхиты, отиты, синуситы. Характерны для курильщиков и детей младше 5 лет.
5. Стафилококки.
Чаще всего от этой инфекции страдают больные с хроническими заболеваниями и люди старше 50 лет. Стафилококковую пневмонию регистрируют примерно у 5% заболевших.
Как и другими ОРВИ: инфекция (неважно, каким возбудителем она вызвана) передается от человека к человеку при кашле, чихании и тесном контакте. Некоторые люди, особенно дети, могут быть бессимптомными носителями, при этом не болея, но передавая инфекцию другим.
Чаще всего заражаются взрослые люди: по данным Роспотребнадзора, «в структуре больных внебольничной пневмонией преобладают взрослые городские жители, составляющие около 70%».
- При этом самые высокие показатели смертности от пневмонии у людей в возрасте 70 лет и старше – 50% от общего числа умерших. За последние 30 лет увеличилось количество смертей от пневмонии среди людей старше 70 лет Одна из причин роста – увеличение количества людей, достигших 70-летнего возраста, - отмечает Дмитрий Закиев. - У пожилых людей в 3-5 раз выше риск развития летального исхода от пневмонии и ее осложнений, чем у пациентов молодого возраста.
В зоне особого риска пациенты с серьезными хроническими заболеваниями (диабетом, почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями легких и ослабленным иммунитетом), с малоактивным образом жизни.
И разумеется, пневмония опасна у детей до 7 лет. Многие эксперты называют пневмонию «главной убийцей» детей в возрасте до 5 лет. Ежегодно пневмония уносит жизни примерно 1 миллиона детей.
К счастью, существует множество схем лечения, и инфекция хорошо им поддается, если вовремя начать лечение.
Как отмечают в Роспотребнадзоре, «многолетние наблюдения показали, что заболеваемость не однородна». Как нет и четко выраженной сезонности. Правда, летом вспышки бывают гораздо реже, чем осенью или зимой.
Конечно, есть и факторы, из-за которых происходят вспышки, поясняют в Роспотребнадзоре:
- несвоевременная изоляция больных ОРВИ из коллектива;
- нарушение работы вентиляции, плохое проветривание;
- большая скученность, переуплотнение коллектива, то есть не соблюдения санитарных норм площадей на одного человека;
- переохлаждение организма из-за низкой температуры воздуха в помещениях.
То есть те самые стандартные плохие условия, которые провоцировали различные вспышки в XIX, характерны и для века XXI.
Как правило, развивается довольно быстро, буквально за первые двое суток:
* Температура (до 39 градусов).
* Сильный кашель с обильным выделением мокроты.
* Боль в грудной клетке, одышка.
* Явные признаки пневмонии на рентгене. При этом врачи не всегда назначают рентген, если течение не тяжелое.
Во-первых, здоровый образ жизни: чаще гуляйте, проветривайте помещение, делайте утреннюю зарядку, ешьте больше овощей и фруктов, меньше жирного и жареного, не злоупотребляйте алкоголем. И бросайте курить – именно курение утяжеляет течение пневмонии, да и любой инфекционной болезни.
Само собой – мыть руки после прогулок и перед едой. Надевать маски, если идете в общественное место в сезон ОРВИ или в то время, когда в вашем городе вспышка пневмонии.
И главная профилактика - это вакцинация: от пневмококковой, гемофильной инфекции и гриппа. А также против кори и коклюша. Это особенно актуально для малышей и пожилых людей.