Когда срабатывает психосоматика: затяжной стресс и потеря близких провоцируют настоящие хронические боли

Также врачи отмечают, что к появлению хронических болей могут привести травмирующие ситуации, стресс и нервное истощение.

Фото: Shutterstock.

Как говорят врачи, любая хроническая боль - от мигрени или фибромиалгия (болезненные ощущения в мышцах, сухожилиях и суставах) - вызывает схожие изменения в головном мозге. То есть снижает плотности серого вещества, и это показали многие снимки мозга на КТ.

Но причин, которые становятся спусковым механизмом превращения острой боли в хроническую, множество: от высоких каблуков и болезненного расставания до лишнего веса, травм и генетики.

Также врачи отмечают, что к появлению хронических болей могут привести травмирующие ситуации, стресс и нервное истощение. Но многое зависит от состояния психики и личных качеств конкретного человека. К таким выводам пришли ученые Сеченовского Университета, которые опубликовали результаты своего исследования в журнале «Неврологический вестник».

ВЛИЯЕТ ЛЮБАЯ ТРАВМА – И ФИЗИЧЕСКАЯ, И ПСИХИЧЕСКАЯ

Ученые Кафедры психиатрии и психосоматики Сеченовского Университета впервые проанализировали, какой вклад вносят в развитие хронической боли травмирующие жизненные ситуации, психические расстройства и личные качества пациентов. Трехлетнее исследование провели на базе Клиники нервных болезней имени А.Я. Кожевникова, которую возглавляет профессор Владимир Парфенов. Участвовали 105 пациентов от 18 до 70 лет, которые легли в больницу, чтобы выяснить причину постоянных болей.

И выяснилось, что почти во всех случаях появлению хронической боли предшествовало какое-либо событие:

1. Наибольшая доля пациентов (26%) потеряли близких.

2. Перенесли болезнь, травму или операцию – 20%.

3. Испытывают сильный стресс на работе или учебе – 18%.

4. Пережили физическое, сексуальное или психологическое насилие – 16%.

5. Столкнулись с тяжелой затянувшейся болезнью родных – 15%.

6. Пережили тяжелые роды – 3%.

7. И только 7% не смогли назвать событие, которые привело к постоянным болевым ощущениям.

ВЫШЕ ТРЕВОЖНОСТЬ – СИЛЬНЕЕ БОЛЬ

Как правило, большинство пациентов стали испытывать хронические боли из-за затяжного стресса и нервного истощения, длящихся в среднем 2,5 года.

- Такая реакция на длительный стресс была характерна в основном для людей, склонных к тревожности и неврозам. То есть диагноз им поставить было нельзя, но все же они находились в состоянии, близком к тревожному или другому расстройству. Помимо боли пациенты испытывали чувство бессилия, подавленность, нарушения сна и аппетита, головокружение, кожный зуд и другие симптомы, – пояснил один из авторов научной статьи, ассистент кафедры психиатрии и психосоматики Сеченовского Университета, психиатр Дмитрий Петелин.

Но иногда боль провоцировало и внезапное событие, то есть одномоментный, яркий и выраженный стресс, например, гибель близкого, внезапное увольнение или нападение. Как правило, на это резко реагировали люди, которые уже долго (в среднем год) находились в депрессии, подавленном состоянии или были предрасположены к сниженному настроению. «Мы отметили, что в таких случаях от психотравмы, вызванной трагедией, до формирования хронической боли проходило меньше месяца», - рассказал Дмитрий Петелин.

ЛЕЧИМ СТРЕСС – УМЕНЬШАЕМ БОЛЬ

Совсем небольшое число пациентов, около 7 процентов, не смогли назвать какую-либо психотравму, повлиявшую на их состояние, хотя они годами испытывали сильную боль, не находящую медицинского объяснения. Таким людям была присуща эмоциональная неустойчивость, импульсивность и замкнутость.

- Из полученных нами данных можно сделать вывод, что ключевую роль в развитии хронической боли у большинства пациентов играет стресс. Но в зависимости от личностных особенностей этот эффект работает по-разному, – отметила директор Института клинический медицины имени Н.В. Склифосовского, профессор Кафедры психиатрии и психосоматики и куратор Клиники психосоматической медицины Сеченовского Университета Беатриса Волель.

Данные, которые получили ученые, позволяют найти новые способы предотвращать превращение острой боли в хроническую. То есть применение психотерапевтических и реабилитационных методик, которые снижают уровень стресса, может помочь и в профилактике развития хронический боли, отметили ученые.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Это не вирус, меня просто продуло»: какие мифы о простуде на самом деле правда (подробнее)

Урологические болезни под прицелом: искусственный интеллект стал главным помощником врачей (подробнее)