
Фото: Shutterstock.
Казалось бы, мы живем в мире различных витаминов и легко доступной пищи. Невероятно, но и в таких условиях у детей может быть дефицит различных витаминов и минералов. И в первую очередь – железа.
По данным ВОЗ, в 2021 году дефицит железа был выявлен у 41,4% пациентов до пяти лет. В России этот показатель варьируется от 13% до 16%, и только в некоторых регионах достигает 30-40%.
Почему же это случается? Причин множество, но в первую очередь, недостаточное поступление железа с пищей, например, применение неадаптированных молочных смесей, поздний прикорм или вегетарианская диета.
- Железо – главный микроэлемент, необходимый для синтеза гемоглобина, который, в свою очередь, обеспечивает транспорт кислорода от легких ко всем органам и тканям, - говорит педиатр Антон Прохоренко. - Недостаток этого ценного микроэлемента приводит к кислородному голоданию, что отражается на физическом и психоневрологическом развитии ребенка. Так что железодефицитная анемия (ЖДА) – это серьезное патологическое состояние для ребенка.
Анемия у детей чаще всего возникает в период наиболее активного роста. «В особой группе риска — недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении, младенцы, получающие коровье молоко до 12 месяцев», - отмечает педиатр Прохоренко. А также:
* Дети с плохим питанием и вегетарианцы.
* Подростки, особенно девочки после начала менструаций (особенно, активно худеющие и недоедающие).
* Дети с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
* Дети, родившиеся у мам, которые во время беременности тоже страдали от анемии.
Основное коварство анемии в том, что она часто протекает незаметно. А ее симптомы часто похожи и на другие состояния, поэтому анемию так сложно выявить.
1. Изменения кожи и состояния волос.
При анемии кожа ребенка становится бледной и сухой, может шелушиться. Ногти теряют блеск, расслаиваются и деформируются. Волосы тускнеют, начинают ломаться и усиленно выпадать. В уголках рта могут возникать трещины и воспаления — так называемые «заеды».
2. Страдает нервная система.
Дети с анемией часто становятся вялыми и плаксивыми. Они могут жаловаться на головные боли, головокружения и шум в ушах. Сон становится поверхностным, появляется бессонница или, наоборот, повышенная сонливость. В некоторых случаях может быть снижение мышечного тонуса – общая слабость и быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках.

Фото: Shutterstock.
3. Хочется чего-то несъедобного и странного.
Анемия иногда приводит к снижению аппетита и нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, может быть тошнота и даже рвота, запоры или диарея.
Иногда у детей с анемией возникают весьма необычные пищевые предпочтения — желание съесть что-то несъедобное, например, мел, глину или землю. Подобные изменения могут быть связаны с попыткой организма компенсировать дефицит железа.
4. Частые инфекции, долгое течение болезней.
Дети с анемией начинают чаще болеть инфекционными заболеваниями, так как железо поддерживает работу защитных клеток организма. Когда организм ослаблен, он менее устойчив к вирусам и бактериям, а значит ребенка преследуют частые респираторные, кишечные и кожные инфекции.
5. Появление сердечно-сосудистых заболеваний.
При анемии сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови. Это может проявляться учащенным сердцебиением. У ребенка даже могут случаться обмороки и головокружения.
6. Меняется поведение, страдает концентрация и память.
Дефицит железа сказывается на концентрации внимания и памяти. Дети становятся менее активными и испытывают трудности в учебе. Такие изменения часто остаются незамеченными или их списывают на особенности характера.
Несмотря на то, что признаки довольно показательны, но все же по-настоящему диагностировать анемию можно только по анализу крови:
1. Обязательный — общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови на ферритин — это главный показатель запасов железа в организме (при железодефицитной анемии он снижен).
- Однако есть особенность, - отмечает педиатр Антон Прохоренко. - Концентрация ферритина повышается на фоне любого воспаления, тем самым маскируя дефицит железа, поэтому важно оценить и другие показатели обмена железа: сывороточное железо, трансферрин, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС).
- Нет, настоящая железодефицитная анемия лечится только препаратами железа, - говорит педиатр Прохоренко. - Никакие витамины, гематоген, свекла, яблоки, гранаты или гречка сами гемоглобин не поднимут, если у ребенка уже есть дефицит (но все эти продукты полезны и нужны! Просто не воспринимайте их как лекарство - Прим. Ред.). Поэтому важно как можно быстрее обратиться к педиатру для назначения адекватной терапии, в противном случае можно только ухудшить положение.
И такая терапия – это не быстрый процесс, занимает она не менее 3-х месяцев. Ведь важно не только восстановить уровень гемоглобина, но и создать запасы железа в организме. Если бросить лечение, как только уровень гемоглобина или ферритина придет в норму, анемия очень быстро вернется.
- А вот основой профилактики анемии как раз является питание, - отмечает эксперт. - Должно быть регулярное поступление железа с едой. Главные его источники – это мясо и печень. На втором месте: яйца (особенно желток), морепродукты (мидии, устрицы, креветки, рыба), а также гречка, бобовые, гранаты, зелень (шпинат, укроп, петрушка). Но из растительных продуктов железо усваивается хуже (примерно 2-5% от общего количества в продукте) из-за наличия фитиновой кислоты и фосфатов, которые связывают железо и мешают его усвоению.
Помните, что анемия у детей — это не просто «бледность и слабость», а серьезное состояние, требующее лечения. Если вовремя не принять меры, анемия может серьезно отразиться на здоровье ребенка.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Что поможет повысить или понизить кровяное давление: названы полезные продукты
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ