
В 2025-м году в Москве на крупной конференции по неонатологии были представлены обнадеживающие данные: российские ученые подтвердили, что грудное молоко для недоношенного ребенка – это не просто необходимая еда, а еще и прекрасное лекарство. Исследование показало, что малыши, которые растут на материнском молоке, значительно лучше прибавляют в весе и росте, у них реже возникают проблемы с развитием мозга, зрением и слухом. Это не абстрактная «польза», а конкретные цифры и факты, которые ложатся в основу новых медицинских стандартов.
Но что это значит на практике для мам и пап, которые каждый день борются за жизнь своего «торопыжки»? Об этом мы поговорили с Марикой Шакая, врачом – неонатологом, руководителем отдела новорожденных Московского областного НИИ акушерства и гинекологии, кандидатом медицинских наук.

- Марика Нугзаровна, с каким самым главным мифом о недоношенных детях вы сталкиваетесь чаще всего?
- Самый частый и очень горький для меня миф – что недоношенный ребенок будто бы «неполноценный». Я хочу, чтобы все знали: да, риски для здоровья у таких малышей выше, но это не приговор, а лишь точка старта. Представьте себе нежный росток, пробивающийся сквозь асфальт. Ему нужно больше заботы. Так и с нашими «торопыжками». Их мозг обладает феноменальной способностью к развитию и восстановлению – нейропластичностью. И мы, врачи, вместе с родителями, становимся для этого мозга садовниками.
- Многие панически боятся отдаленных последствий: ДЦП, проблем с обучением. Насколько сегодня медицина может снизить эти риски?
- Вы правы, эти страхи – одни из самых сильных. Но сегодня мы не просто выхаживаем, мы думаем о качестве всей будущей жизни этого человека.
Мы научились бережно поддерживать дыхание, чтобы защитить не только легкие, но и хрупкие сосуды мозга.
Мы обязательно и регулярно проверяем зрение и слух, чтобы вовремя вмешаться. Например, лазерная операция при ретинопатии (опасное заболевание глаз недоношенных) спасает зрение тысячам детей.
А самое главное – мы подключаем физиотерапевтов, массажистов с первых дней, чтобы заложить правильные основы движения. Вся наша работа – это инвестиция в здоровое будущее.

Технологии в неонатологии шагнули далеко вперед. Доктор Шакая выделила три ключевых изменения за последние годы.
1. Бережное дыхание. Аппараты теперь не дышат грубо за ребенка, а мягко помогают ему, сводя к минимуму травму нежных легких.
2. Индивидуальный подход и питание.
- Акцент на материнское молоко остается, и кормим мы наших самых маленьких пациентов с самого рождения, капельки молозива «торопыжка» получает в родильном зале, – подчеркивает врач. Более того, становятся доступными банки грудного молока прямо в стационарах для мам, которые не могут всегда быть рядом.
3. Осознание боли.
- Мы наконец-то признали и научились видеть, когда малышу больно или страшно, – говорит Марика Шакая. – Мы используем и глюкозу, и специальные позы, чтобы любая процедура причиняла минимум дискомфорта. Соблюдаем тишину, приглушаем свет. Потому что спокойный ребенок – это ребенок, который лучше растет.
Часто мамы и папы чувствуют себя беспомощными рядом с кувезом (инкубатором). Но это неправда.
- Что могут делать родители в реанимации?
- Я часто говорю родителям: «Вы – не гости здесь. Вы – главные люди для своего ребенка, его личные врачи по любви и заботе. Ваше присутствие – это уже во многом лечение».
Ваш голос, который он слышал еще в утробе, – лучший стимулятор для развития.
Ваше прикосновение через стенку кувеза стабилизирует его сердцебиение.
Вы можете принести из дома пеленку со своим запахом – это даст ему чувство безопасности.

Метод «кенгуру» — это не просто «подержать», отмечает наш эксперт, это мощнейшая терапия. Когда малыш лежит кожа к коже на груди у мамы или папы, в его организме происходит чудо: выравнивается дыхание и сердцебиение, стабилизируется температура. Он заселяется полезной родительской микрофлорой и просто... чувствует себя в безопасности. Это глубокий биологический диалог, который лечит и ребенка, и душу родителя.
Выхаживание недоношенного ребенка – это работа целой команды, которая начинает действовать с первых минут. Помимо неонатологов и медсестер, в нее входят:
Невролог (следит за развитием нервной системы).
Офтальмолог (контролирует зрение, чтобы не пропустить ретинопатию).
Физический терапевт (учит правильным движениям).
Психолог (поддерживает семью).
Консультант по грудному вскармливанию (помогает маме в стрессе сохранить молоко).
- Выхаживание таких пациентов – это только командная работа, где нет места гордыне, «перетягиванию одеяла», а есть четкий план для каждого малыша, – говорит Марика Шакая.

Самое тяжелое для родителей – чувство вины и беспомощности. Марика Шакая, обращаясь к молодым родителям, говорит так:
- Вы ни в чем не виноваты. Преждевременные роды – это осложнение беременности, а не чья-то ошибка. Не замыкайтесь в себе, разговаривайте с психологом, общайтесь с другими родителями. Ваше спокойствие и любовь – лучшее, что вы можете дать малышу.
Когда семья наконец оказывается дома, радость может смешиваться со страхом за жизнь и здоровье крохи. Доктор Шакая называет сигналы, при которых нужно сразу звонить врачу:
1. Ребенок вялый, не ест, не просыпается на кормления.
2. Дыхание стало шумным, с хрипами или паузами больше 15-20 секунд.
3. Температура ниже 36.0 C, которую не получается поднять согреванием.
4. Появилась рвота или частый жидкий стул.
- Мы вас не бросаем, – успокаивает врач. – Мы учим родителей всему перед выпиской и передаем их под наблюдение «из рук в руки».
Главная рекомендация будущим родителям от доктора Марики Шакая:
- Если бы мне нужно было сказать всего одну вещь будущим родителям, которые боятся родить раньше срока, я бы сказала так: доверяйте своему ребенку и доверяйте нам. Ваш малыш – настоящий боец. А мы, врачи, – ваши верные союзники. Не тратьте силы на страх. Копите их для любви, для первых объятий, для того долгого и счастливого пути, который вам предстоит пройти вместе. Мы верим в ваших детей так же сильно, как и вы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Родителям на заметку: врач опроверг популярные мифы о младенцах