
Фото: Юлия ПЫХАЛОВА. Перейти в Фотобанк КП
В России заработал новый порядок профилактических медицинских осмотров для детей и подростков. По задумке Минздрава, изменения направлены, прежде всего, на раннюю диагностику заболеваний и факторов риска для здоровья детей. Основные изменения коснутся перечня обязательных исследований в ключевые возрастные периоды. Именно это, как ожидается, поможет находить проблемы со здоровьем на самых ранних стадиях.
Что нового в медицинском осмотре детей?
1. Более тщательный осмотр у офтальмолога.
В 13 месяцев зрение младенцев будут проверять с обязательным расширением зрачка (в условиях мидриаза). Это позволит исключить такие серьезные заболевания, как ретинопатия или врожденные аномалии, которые при стандартном осмотре можно не заметить.
2. Углубленная проверка слуха.
Осмотры у ЛОР-врача в 1 год и в 6 лет теперь будут включать и специальные тесты, например, аудиометрический (оценка остроты слуха и определение порога слышимости) или импедансометрический (проверка состояния среднего уха и барабанной перепонки).

Фото: Иван МАКЕЕВ. Перейти в Фотобанк КП
3. Скрининг холестерина.
Детям из групп риска в возрасте 6 и 10 лет будут проводить исследование уровня холестерина с помощью тест-полосок. Это профилактическая мера, в перспективе – будет меньше сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа.
4. Оценка психического развития.
Введен дополнительный скрининг в 1,5 года. С помощью стандартизированных тестов педиатры смогут оценить когнитивные (мышление, память, речь, внимание) и социальные (общение, взаимодействие, коммуникация) навыки ребенка и, при необходимости, направить его к неврологу.
5. Контроль веса стал строже.
Теперь при каждом осмотре педиатр будет не просто фиксировать рост и вес, а рассчитывать индекс массы тела (ИМТ) и отмечать его отклонения. Это поможет своевременно реагировать на риски ожирения или недоедания.
! Кроме того, скорректированы сроки некоторых осмотров.
Так, первый комплексный осмотр теперь смещен на возраст 6 лет и будет сфокусирован на готовности ребенка к школе. Ежегодные осмотры, направленные на оценку репродуктивного здоровья, будут начинаться уже с 13 лет.

Фото: Николай ОБЕРЕМЧЕНКО. Перейти в Фотобанк КП
Особое внимание в новом порядке медосмотров уделяется репродуктивному здоровью. Мальчиков с шести лет будут осматривать детские урологи-андрологи, девочек — детские гинекологи. Главная цель — раннее выявление нарушений, которые в будущем могут привести к бесплодию.
Как пояснила заведующая лечебно-диагностическим отделением вспомогательных репродуктивных технологий ЭНЦ, акушер-гинеколог, врач-эндокринолог, доктор медицинских наук Ирина Витязева, особая важность ранних осмотров у андролога и гинеколога связана со статистикой: от 40 до 50% случаев бесплодия в браке обусловлены нарушениями в мужской репродуктивной системе.
При этом, по словам эксперта, генетические причины занимают в структуре мужского бесплодия лишь 5-6%.
Ключевыми же факторами риска она назвала вредные привычки, хронический стресс и, что особенно важно, своевременно не выявленные в детстве аномалии развития, которые хорошо поддаются коррекции в раннем возрасте.
Ирина Витязева подчеркнула, что осмотр в шесть лет является лишь началом системы диспансерного наблюдения, которое для молодых мужчин в возрасте 18–39 лет должно проводиться раз в три года, а после 40 лет — ежегодно.
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ