«Код бактерий» внутри нас: что скрывает «второй мозг» организма
Фото: New Africa/Shutterstock/Fotodom
Внутри нас живет целая «армия» из триллионов микроорганизмов, которая может стать как надежным союзником для сохранения здоровья на долгие годы, так и, наоборот, провокатором нарушений, сбоев, а потом и болезней. Врач-эндокринолог Федерального Центра мозга и нейротехнологий ФМБА России, диетолог, доктор медицинских наук Мария Матвеева объяснила, как микробиом — сообщество бактерий в кишечнике — влияет на обмен веществ и риск развития диабета.
УНИКАЛЬНЫЙ МИР
Наш кишечник — это настоящий командный центр нашего организма. Ученые даже стали называть его «вторым мозгом», потому что работа и состояние кишечника напрямую влияет на уровень сахара в крови, степень воспаления в организме и даже на наше настроение.
- Микробиом кишечника — это целая экосистема, — говорит Мария Матвеева. — В зависимости от особенностей нашего бактериального «кода» можно определить риск развития разных заболеваний.
Когда баланс бактерий в кишечнике нарушается (это называется дисбиоз), начинается цепная реакция, объясняет наш эксперт.
Вредные бактерии повреждают стенку кишечника, и сквозь нее в кровь начинают проникать токсины. В результате иммунная система бьет тревогу, а по всему телу начинается хроническое вялотекущее воспаление. А это воспаление напрямую мешает инсулину правильно работать.
Дальше, как говорится, пошло-поехало. Бактерии выделяют тысячи разных веществ (метаболитов). Эти вещества попадают в кровь и «засоряют» наши клетки. Клетки перестают «видеть» и «воспринимать» инсулин, который просится к ним, чтобы пропустить внутрь глюкозу. Это и есть инсулинорезистентность — главная причина диабета 2-го типа.
Кроме того, кишечные бактерии влияют на выработку гормонов, которые контролируют наш аппетит и обмен веществ. Они могут буквально заставлять нас хотеть больше сладкого и вредного, способствовать отложению жира и нарушать работу печени. Кстати, именно на эти механизмы сегодня нацелены многие современные лекарства для похудения и лечения диабета.
Важный факт: у людей с диабетом разнообразие полезных бактерий в кишечнике обеднено. Но, может, если заселить кишечник этими полезными микроорганизмами, диабет отступит? То есть могут ли пробиотики заменить таблетки от этой болезни?
Пока нет, но они могут стать хорошим помощником, уверена наш эксперт.
Снизить сахар в крови при помощи пробиотиков реально. Речь идет об уменьшении гликированного гемоглобина (HbA1c), который показывает средний уровень сахара в крови за 3 месяца. Недавние исследования говорят о том, что эффект от приема пробиотиков есть, небольшой, но заметный — примерно на 0,3% — 0,8%.
Много это или мало? Для людей, живущих с диабетом, это хорошее дополнение к основной терапии. Например, если ваш целевой показатель HbA1c — 7%, то снижение на 0,5% — это хороший шаг в верном направлении, который может помочь уменьшить дозировку основных лекарств (но это решает только врач!).
ПОДЕЛИСЬ БАКТЕРИЕЙ СВОЕЙ
Управление микробиомом — это перспективное направление в лечении диабета 2-го типа, отмечает наш эксперт. Врачи и ученые рассматривают целый арсенал методов, куда входят не только пробиотики (полезные бактерии), но и:
- пребиотики, то есть «еда» для полезных бактерий (клетчатка);
- синбиотики — комбинация про- и пребиотиков;
- специальные диеты.
Учитываются и такие возможности, как трансплантация микробиоты (пересадка бактерий от здорового донора).
Таким образом, микрофлора кишечника (микробиом) напрямую влияет на обмен веществ и чувствительность клеток к инсулину. Прием пробиотиков может помочь «оздоровить» эту внутреннюю экосистему. Но сами по себе пробиотики – это не «волшебная закваска».
- Важный нюанс: пробиотики не стоит назначать себе самостоятельно, — отмечает Мария Матвеева.
Видов бактерий много, и правильный выбор, особенно на фоне приема антибиотиков или других лекарств, может сделать только врач.
ВАЖНО!
Что такое предиабет и как его вовремя остановить
У очень многих людей организм уже посылает сигнал: «Остановись! Ты на грани!». Это состояние называется предиабет, когда уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще не достиг критических значений диабета. На самом деле это мощный стимул изменить жизнь к лучшему.
Коварство предиабета в том, что он подкрадывается тихо, без ярких симптомов. Человек может долго не замечать «красные флаги» опасности. Что делать, чтобы не запустить ситуацию?
- Во-первых, регулярно проходить чек-апы в любом виде (медицинские осмотры, диспансеризация и подобные профилактические обследования для раннего выявления заболеваний), — говорит Мария Матвеева. — Во-вторых, внимательно следите за своим самочувствием, и при появлении симптомов в виде: резкой прибавки или снижения веса, сухости во рту или жажды, частого и особенного ночного мочеиспускания (когда организм пытается вывести избыток сахара через мочу), появлению сухости или зуда кожи и слизистых, папиллом (небольших доброкачественных образований на коже), кандидоза (молочницы) или себореи (нарушения работы сальных желез, ведущего к шелушению и перхоти), незаживающих ран, потемнения кожи на локтях (акантоз), нарушения зрения – необходимо обратиться к врачу.
ЗНАЙ
Питание для микробиома
Самый эффективный способ «уйти» от диабета — это перестроить свой рацион. Задача — накормить армию полезных бактерий и лишить ресурсов врагов.
Вот что поможет:
1. Добавьте себе «еду» для микробиоты. Лучшие друзья — это клетчатка (овощи, зелень, цельнозерновые крупы, отруби) и ферментированные продукты, богатые натуральными пробиотиками: квашеная капуста, кимчи, натуральный йогурт, кефир.
2. Ограничить:
Быстрые углеводы: сахар, белый хлеб, выпечка, сладкие газировки.
Трансжиры: фастфуд, маргарин, многие кондитерские изделия.
Алкоголь.
ВОПРОС РЕБРОМ
- Похоже, врачи скоро будут составлять персонализированный рацион, изучив состав нашего микробиома. Кому чем питаться, чтобы быть здоровым. Или это все еще научная фантастика?
- Мы движемся к этому семимильными шагами! «Золотым стандартом» для анализа микробиома сегодня является метагеномное ДНК-секвенирование. Эта технология позволяет получить максимально полную картину того, кто «населяет» ваш кишечник.
Уже понятно, что с помощью индивидуально подобранного питания можно влиять на этот состав и таким образом предотвращать развитие многих хронических заболеваний.
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ