Мороз – не повод отменять прогулку: как снарядить ребенка на улицу
Прогулки на свежем воздухе очень полезны для детей, зимой особенно.
Фото: Михаил ФРОЛОВ. Перейти в Фотобанк КП
Мороз за окном крепчает, а родители снова спорят: гулять с ребенком или переждать в тепле квартиры? Когда полезно выйти на улицу и выплеснуть энергию, а когда лучше остаться дома? Как одеть малыша, чтобы он не замерз и не вспотел? В конце концов, полезны ли вообще прогулки в сильный мороз - когда за окном около минус 15, а то и холодней? Про искусство прогулок с детьми зимой KP.RU рассказал Павел Бережанский, доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова Первого МГМУ им. И.М. Сеченова педиатр и иммунолог.
- Павел Вячеславович, при какой температуре стоит гулять с ребенком зимой? Есть ли ограничения по возрасту, времени прогулки и температуре воздуха?
- Прогулки на свежем воздухе очень полезны для детей — и летом, и зимой, - но зимой особенно. На морозном воздухе происходит санация (очищение) дыхательных путей, вирусы хуже выживают, иммунитет укрепляется. Вирусы передаются преимущественно контактно, поэтому чем больше ребенок гуляет, тем меньше риск заболеть в закрытом помещении, - говорит Павел Бережанский.
Температурные пределы действительно существуют - они были разработаны еще в советские времена и до сих пор актуальны.
- Новорожденные и дети до 1 года — прогулки рекомендованы до -10 °C (в крайних северных районах — до -15 °C), но обязательно без ветра!
- Дети до 3–4 лет — до -15 °C.
- Дети 5–7 лет — до -20 °C.
! Если есть ветер, все нормативы корректируются на 5 °C в сторону тепла.
! Но самое важное правило: всегда ориентируйтесь на самочувствие ребенка, а не цифры нормы. Никакие рекомендации не заменят вашего понимания состояния ребенка в каждой конкретной ситуации.
- Как правильно одеть ребенка? Есть ли какие-то дополнительные средства обогрева?
- Общее правило: ребенок дошкольного возраста должен быть одет на одну одежку (один слой одежды - Ред.) теплее, чем взрослый, - говорит врач.
Одежда состоит из трех слоев:
1. Базовый слой (нательное белье) — отводит влагу от тела. Лучше термобелье (синтетическое или шерстяное). Для спокойных малышей (новорожденных, любителей посидеть в коляске) подойдет хлопок. Для активных детей хлопок не годится — они будут потеть.
2. Средний слой (согревающий) — сохраняет тепло. Шерсть, флис или другие материалы, создающие воздушную прослойку — воздух лучший теплоизолятор.
3. Верхний слой (защитный) — от ветра и влаги. Непродуваемый и непромокаемый. Для малоактивных детей — с хорошим толстым утеплителем. Для активных — современная мембранная одежда, которая дышит.
Обязательно:
- Шапка — лучше шлем, закрывает уши и шею (особенно для дошкольников и младших школьников).
- Варежки предпочтительнее перчаток — в варежках есть пространство для воздуха, который удерживает тепло. Перчатки для младших детей вообще не рекомендуем. Варежки должны быть непромокаемыми.
- Обувь — свободная, ни в коем случае не впритык. Лучше не надевать лишний носок, если нога не помещается свободно — это нарушает кровообращение и ноги замерзают быстрее.
! Важно: сначала одеваемся сами, потом одеваем ребенка — иначе он вспотеет, пока мы собираемся.
- Перед выходом всегда проверяем температуру и ветер, одеваемся по принципу многослойности, берем запасные варежки. Если температура близка к пределу - захватите термос с теплым питьем (компот, чай — отлично подойдут), - напоминает врач.
Фото: Андрей ЦЫГАНОВ. Перейти в Фотобанк КП
- Как быстро понять, что ребенку на улице холодно или, наоборот, слишком жарко?
- Вегетативная нервная система перестраивается каждые 15–20 минут, поэтому проверять состояние нужно регулярно именно с таким интервалом, - объясняет Павле Бережанский.
! Признаки перегрева (в холодную погоду он еще опаснее, чем переохлаждение):
- Шея и верхняя часть спины горячие и потные. Проверять состояние ребенка на улице лучше всего именно по температуре шеи и спины, к которым всегда есть доступ (засунуть руку в воротник комбеза - Ред.).
- Лицо красное.
- Ребенок беспокоится, капризничает.
Тут лучше зайти в тепло, снять лишний слой, при возможности - переодеть в сухое.
Признаки переохлаждения:
- Шея и спина прохладные.
- Переносица холодная (не весь нос, а именно переносица!).
- Бледность, вялость.
- Холодные запястья (при одетых варежках).
- У младенцев — плач, попытки свернуться калачиком, они подтягивают ножки.
Что делать? Спешно возвращаемся домой.
! Никогда не стоит закрывать лицо ребенка шарфом - от дыхания ткань становится влажной и холодной, повышается риск обморожения подбородка и щек, затрудняется дыхание, напоминает наш эксперт.
Еще на зимней прогулке поможет защитный крем и он обязателен, если выходим с ребенком при температуре ниже -15…-20 °C (подойдет зимний детский крем, есть у разных марок). Важно наносить крем за 10–15 минут до выхода, чтобы он успел впитаться. Если погода яркая и солнечная, а прогулка дольше часа - используйте крем с SPF даже зимой.
- Что полезнее для иммунитета: активные игры на морозе или спокойные прогулки?
- Самый лучший иммунитет — у счастливых и довольных детей. Если игры приносят положительные эмоции — отлично. Активные игры на холоде запускают микроциркуляцию, улучшают кровообращение и защиту организма, - говорит Павел Бережанский.
! Однако помним, что активности не должно быть чрезмерной — ребенок не должен задыхаться во время игры. Простой тест: если ребенок активно играет и бегает – прыгает и при этом может сказать без одышки «Мама, иди сюда, посмотри!» — все нормально. Если нужно отдышаться - сбавляем темп.
Врач напоминает, что по нормативам здоровый ребенок должен гулять минимум по часу в день даже в мороз, с умеренной или высокой физической нагрузкой.
Фото: Алексей БУЛАТОВ. Перейти в Фотобанк КП
Как правильно согревать ребенка после прогулки?
- Активный ребенок (бегал, вспотел): снимаем всю потную одежду, особенно базовый слой. Протираем сухим полотенцем, переодеваем в сухую легкую домашнюю одежду, даем теплое (не горячее) питье.
- Менее активный ребенок (был в коляске, мало двигался): сначала снимаем верхний слой, распаковываем из комбинезона/конверта, чтобы избежать перегрева и повторного потения. Потом — теплое питье, укутываем в плед.
- Если у нас на прогулке ребенок был малоактивным, то дома берем его на руки — родительское тепло передается малышу по законам физики. Так что, если ребенок замерз, тепло взрослого его согреет. Папы обычно теплее мам — так что можно дать ребенка «погреть» папе, - говорит наш эксперт.
! Никогда не используем для быстрого согрева ребенка дома батареи, грелки, горячую воду или другие источники «чужого» тепла — это может привести к ожогам или резкому перепаду температуры тела.
Сколько гулять в мороз по времени?
По Санитарным правилам и нормам базовая норма для здоровых детей дошкольного возраста - не менее 3 часов в день суммарно на свежем воздухе (можно разбить на 1,5–2 часа утром и 1–1,5 часа днем/вечером). Но при холоде и ветре время сокращают.
Ключевые ограничения по температуре и ветру:
При температуре ниже –15 °C и скорости ветра более 7 м/с - продолжительность прогулок сокращают (для всех детей до 7 лет).
Прогулки не проводят: - для детей до 4 лет - при температуре ниже –15 °C и ветре более 15 м/с; - для детей 5–7 лет - при температуре ниже –20 °C и ветре более 15 м/с.
Для новорожденных и детей до 1 года СанПиН напрямую не регулируют, но педиатры рекомендуют начинать с –5…–10 °C, не ниже –15 °C без сильного ветра (в северных регионах - до –15…–20 °C для закаленных малышей).
Практические рекомендации по времени (при слабом ветре или безветренно):
Если температура выше –10…–15 °C - старайтесь гулять 1,5–3 часа в день (или больше, если ребенок активный и хорошо одет).
При –10…–15 °C - разумно сокращать до 1–1,5 часов суммарно в день. Для 3-летнего ребенка рекомендовано гулять 30–60 минут за одну прогулку (с возможностью быстро вернуться домой, если стало холодно). При приближении к пределам холодовой нормы не превышайте 30–60 минут прогулки за раз.
В сильный мороз (ниже пределов) или при ветре - сокращайте до 10–30 минут.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ