
Бывает так: человек годами обивает пороги клиник, жалуется на невыносимые боли и требует все новых обследований. Врачи разводят руками — анализы идеальны, патологий нет. Но пациент не успокаивается, настаивая на пункциях, зондировании и даже операциях. Часто окружающие списывают это на обычную мнительность, но нужно смотреть глубже.
О том, где проходит грань между потребностью в заботе и тяжелым психическим расстройством, рассказал врач-психиатр Степан Фимкин, эксперт телеканала «Доктор».
В медицине есть термин «синдром Мюнхгаузена». Нет, это не про персонажа любимых книг, кино и мультиков. Это про человека, который все время ищет у себя несуществующие болезни, взывает к жалости и порой искусственно вызывает у себя симптомы заболевания.
Многие путают синдром Мюнхгаузена с обычной попыткой «откосить» от работы или учебы. Но между ними — пропасть. Если симулянт лжет ради конкретной выгоды (лишнего отдыха или льгот), то человек с синдромом Мюнхгаузена преследует иную, глубоко скрытую цель:
- Это состояние, когда людям нужно, чтобы проводили именно врачебные манипуляции: инвазивные процедуры, сложные обследования, — объясняет психиатр Степан Фимкин. — Это не просто желание получить внимание, а болезненное переживание того, что внутри обязательно должно быть «что-то», что необходимо найти.
Самое удивительное и пугающее в этом синдроме то, что пациент не притворяется в привычном смысле слова. Он не играет роль — он действительно страдает.
- Такой человек реально ощущает всю симптоматику. Что у него где-то колет, тянет, что он не может вдохнуть или выдохнуть. Он свято уверен в своей болезни, — подчеркивает психиатр.
Не стоит путать с ипохондриками которые просто боятся заболеть (чаще всего инфарктом, инсультом или онкологией). Нет, «Мюнхгаузены» идут дальше.
Они получают парадоксальное удовлетворение от самого процесса медицинского вмешательства. Пока обычный человек бледнеет при виде шприца, такой пациент с готовностью подставляет вену. Он может испытывать искреннюю радость и даже удовольствие от того, что в него «входит большая игла или зонд», ведь в этот момент он становится объектом высшего профессионального внимания.
Вы удивитесь, но существует и более опасная форма — делегированный синдром Мюнхгаузена. В этом случае человек (чаще всего мать) приписывает болезни не себе, а своему близкому, обычно ребенку.

Такие родители могут намеренно провоцировать симптомы у детей, внушать им слабость, ограничивать контакты с миром и требовать бесконечного лечения.
«Но зачем?» - удивится нормальный человек.
- Все просто и сложно одновременно. Родитель создает образ заботливой, внимательной матери (именно женщины страдают таким чаще всего), которая самоотверженно борется за жизнь чада, — говорит эксперт. – Но за этой «гиперопекой» скрывается тяжелая патология, требующая немедленного вмешательства специалистов.
Врач Степан Фимкин убежден: наша психика обладает колоссальной властью над телом. Если человек зацикливается на поиске симптомов, мозг услужливо их предоставляет:
- Мысль материальна. Чего мы боимся, то и получим. Мозг выстраивает линию к нашему страху, — считает он. — Если я буду постоянно думать, что у меня что-то болит, читать об этом, обсуждать с друзьями, то рано или поздно я действительно начну ощущать колющие или режущие боли. Мозг сам придумал название болезни, и, так как он управляет всеми органами, он создает эти ощущения.
Современный мир с его доступностью информации только подливает масла в огонь. Раньше за медицинскими знаниями нужно было идти в библиотеку – помните прекрасного Джерома К. Джерома и «Трое в лодке, не считая собаки», когда в читальном зале один из героев обнаружил у себя все болезни, включая пляску святого Витта? А теперь достаточно достать смартфон.
- Пытливый мозг хочет всё объяснить. Человек гуглит общую симптоматику — слабость, тошноту, недомогание — и гипертрофированно перекладывает ее на себя, — отмечает врач.
Выявить такого пациента даже врачу очень непросто — обычно это начитанные, эрудированные люди, которые владеют медицинской терминологией не хуже профильных специалистов. Однако есть черты, которые должны насторожить:
* Настойчивое требование сложных и болезненных процедур.
* Подозрительность и недоверчивость к врачам, которые говорят: «Вы здоровы».
* Замкнутый образ жизни, зацикленный на диетах и «лечении».
* Постоянные конфликты с медициной и жалобы в надзорные органы.
Важно понимать: если соматические врачи (терапевты, хирурги, неврологи) исключили патологию, а боль остается — это не значит, что врач плохой. Это значит, что пора обратиться к другому специалисту.
Многие боятся психиатров, считая это «клеймом». Но Степан Фимкин уверяет: большинство состояний, которые годами мучают людей (включая панические атаки и тревожные расстройства), лечатся эффективно и довольно просто. Главное — признать, что проблема кроется не в теле, а в голове.
- Бояться этого не надо. Для лечения иногда достаточно небольших дозировок препаратов, которые не опаснее таблеток от давления, — заключает врач-психиатр.
Синдром Мюнхгаузена — это не приговор и не повод для иронии, а крик психики о помощи. И чем раньше человек начнет работать с истинной причиной своих страданий, тем быстрее к нему вернётся вкус настоящей, здоровой жизни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Весеннее обострение: почему иногда так хочется плакать вместе с сосульками, объяснил врач-психиатр
Ученые доказали: гаджеты почти не портят сон подростков. Проблема в другом
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ