Проблема с сосудами начинается в детстве: каждый пятый ребенок в России в группе риска по атеросклерозу

Минздрав: у 12% подростков повышено давление, у более 100 тысяч - холестерин

Сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят жизни более миллиона взрослых россиян, но корни этих проблем, как выясняется, уходят глубоко в детство. Фото: Studio Romantic/Shutterstock/Fotodom

Крупное российское исследование показало, что у 18% школьников есть лишний вес, а 7% уже страдают ожирением. При этом почти у 12% российских подростков повышено артериальное давление, а это прямой путь к инфарктам в будущем, рассказал Главный детский кардиолог Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, советник директора НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева Минздрава России Игорь Ковалев на 6-м Международном конгрессе, приуроченном ко Всемирному дню борьбы с ожирением.

Сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят жизни более миллиона взрослых россиян, но корни этих проблем, как выясняется, уходят глубоко в детство.

— Почти треть молодых людей в возрасте 15 — 29 лет, которые умирают от различных причин, на самом деле страдают от фатальных осложнений хронической ишемической болезни сердца. Это означает, что атеросклероз — процесс закупорки сосудов холестериновыми бляшками — запускается задолго до 45 лет, когда статистика смертности резко взлетает до 45,7%, — рассказал Игорь Ковалев.

По словам профессора Ковалева, ситуация с лишним весом и гипертонией среди подростков близка к критической. Эпидемиологические исследования среди детей от 6 до 17 лет показывают устойчивый рост «взрослых» болезней.

! Повышенное артериальное давление фиксируется у 5% детей младшего возраста.

! Среди подростков 11 — 17 лет гипертония достигает 11,5% у мальчиков и 9% у девочек.

Как понять, что ребенок в группе риска по болезням сосудов?

Обращать внимание стоит на так называемую семейную гиперхолестеринемию — наследственное заболевание, при котором уровень холестерина в крови зашкаливает с самого рождения.

По оценкам экспертов, в России насчитывается от 102 до 147 тысяч детей и подростков с этим нарушением.

У них уровень холестерина может достигать 7–15 ммоль/л (для детей 8 — 10 лет норма меньше 4 ммоль/л). Если таким детям не помочь вовремя, то к 39 годам 26% из них рискуют столкнутся с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, а 7% — с ранней смертью.

— Мы получаем пугающую арифметику, — говорит кардиолог Ковалев. — Без лечения около 38 тысяч наших юных пациентов обречены на ранние инфаркты и инсульты, а около 10 тысяч уйдут из жизни слишком рано.

Как распознать проблему с сосудами у детей? Скрининг по-новому

Анализ крови на общий холестерин (экспресс-метод) сегодня предлагается делать детям в возрасте 6 и 10 лет, но не всем подряд, а только тем, кто входит в группу риска.

1. Если есть сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников.

2. Если есть повышенный холестерин у родителей, бабушек или дедушек.

3. Если есть внешние признаки нарушений липидного (жирового) обмена у самого ребенка (например, ксантомы — жировые отложения на коже).

4. Если есть лишний вес или ожирение.

5. Если есть повышенное артериальное давление.

Озвучены и предварительные итоги пилотного проекта по 15 тысячам детей в возрасте 10 лет.

Оказалось, что более половины детей уже были с повышенным холестерином, а у сотни заподозрили наследственные формы болезни. Все они будут внесены в специальный федеральный регистр. Эта база данных поможет врачам отслеживать состояние каждого ребенка в динамике, наблюдая за ним каждые 3 — 6 месяцев.

— Наиболее удобный возраст для скрининга — 9 — 11 лет, — рассказал Игорь Ковалев. — Именно в этот период различия между здоровыми детьми и теми, у кого есть генетическая предрасположенность, проявляются наиболее ярко.

На что обратить внимание родителям?

Сохранить здоровье сосудов ребенка помогут:

1. Диспансеризация.

Если вашему ребенку исполняется 6 или 10 лет, уточните у педиатра, включен ли он в группу риска и планируется ли у него исследование крови на холестерин.

2. Следите за давлением (особенно у подростков).

Кардиолог обращает внимание на важный нюанс: причины гипертонии меняются с возрастом.

До 12 лет: если у ребенка часто повышается давление, нужно искать серьезную причину — это могут быть патологии почек, сосудов или гормональные нарушения.

После 12 лет: на первое место выходят стрессы и эмоциональные перегрузки. Экзамены, конфликты, высокие нагрузки в школе — все это может провоцировать скачки давления. Важно научить ребенка справляться со стрессом и не игнорировать жалобы на головные боли.

3. Контролируйте питание.

Исследования показывают прямую связь между привычками в еде и наследственностью.

— Молодые люди, которые выросли в семьях, где родственники столкнулись с атеросклерозом, склонны употреблять меньше полезных жиров и больше соленой пищи, — отмечает врач.

! Если в роду были инфаркты, стоит сознательно ограничивать в рационе ребенка жирное мясо, фастфуд и соль, предпочтение отдавать растительным маслам, рыбе (! не исключая мясо и птицу полностью, но выбирая постное мясо) и овощами.

4. Помните про комплексный подход.

— Важно регулярное питание, активный образ жизни и контроль за основными факторами риска, — напоминает кардиолог.

! Низкая физическая активность (а она, по данным статистики, достигает 78% среди подростков) и курение (12,5% подростков) — серьезная угроза для здоровья сосудов у детей.