
Майское тепло и пикники – это, безусловно, прекрасно, но они могут сыграть с нами злую шутку. Иногда после веселой трапезы на природе может случится расстройство желудка, тошнота, рвота. Мы все это называем отравление. Но ведь такими симптомами о себе может сигналить и ротавирус. Как их отличить?
Отравление вызывают бактерии из некачественной пищи: кишечная палочка, стафилококк и т.п.
* Если травятся участники пикника, то массово и почти одновременно. Инкубационный период короткий – от получаса до суток.
* Преследуют рвота, диарея, тошнота, спазмы в желудке, метеоризм.
* Признаки интоксикации – слабость, головная боль.
* Температура бывает редко, и не высокой (до 38С), сопровождается ознобом.
Ротавирус часто называют «болезнью грязных рук», но это лишь вершина айсберга. Вирус крайне живуч, устойчив к обычным антисептикам и способен за считанные часы довести ребенка до критического обезвоживания. Причем, если кишечные бактерии уничтожаются хорошей обработкой (теми же антисептиками или хорошим мытьем рук, термической обработкой пищи), то с ротавирусом это не очень работает.
- Многие удивляются: как так, мы фанатично моем руки, а всё равно заболели? Проблема в уникальной «бронебойности» вируса. Для заражения достаточно всего 10 вирусных частиц — это микроскопическая доза, - рассказала врач-инфекционист, терапевт, кандидат медицинских наук, эксперт телеканала «Доктор» Екатерина Степанова.
«Причем на поверхностях ротавирус сохраняется до трех недель. Вы можете просто прикоснуться к столу, на котором вирус остался от предыдущего человека, и этого мгновения хватит для заражения», — объясняет эксперт.
Обычные антисептики для рук против него малоэффективны. Чтобы гарантированно убить вирус на вещах или игрушках, нужна либо высокая концентрация хлора, либо термическая обработка (кипячение).
Главные симптомы:
* Практически одновременно начинаются резкий подъём температуры до 39 градусов и изнуряющая рвота.
* Чуть позже присоединяется интенсивная диарея — стул может повторяться до 15 раз в день.
* Еще чуть позже присоединяются насморк, боль в горле, покраснение слизистых горла.
* Поражает членов семьи постепенно – порой инкубационный период составляет до 7 дней. Главная опасность – скученный детские коллективы в детсадах, где идет активный воздушно-капельный обмен.
* Даже после исчезновения всех симптомов вирус может сохраняться в стуле до 2 месяцев.
- Главная опасность ротавируса – в мгновенном обезвоживании организма: для детей до года без экстренной помощи такая потеря жидкости может закончиться смертельным исходом. Если посмотреть мировые данные, то до появления первых вакцин от ротавирусной инфекции ежегодно умирали около 500 тысяч детей в возрасте до пяти лет, — подчеркивает инфекционист.
У взрослых это вирусное заболевание протекает легче, редко с высокой температурой (обычно до 37,5С), симптомы не такие яркие.

При отравлении важно много пить, желательно растворов для регидратации – с рвотой и диареей теряются калий и натрий. Если нет естественной рвоты, то важно устроить искусственное промывания желудка. Параллельно можно дать энтеросорбенты. При длительном течении отравления могут назначить противорвотное и противодиарейное.
С вирусом все сложнее:
- Прямого лекарства, которое убило бы сам вирус, не существует. Организм должен справиться сам, а задача близких — помочь больному пережить этот период. Главная ошибка — пытаться дать страдальцу сразу стакан воды. Его тут же вырвет, и ситуация ухудшится. Поэтому нужно соблюдать правило чайной ложки: наливаем жидкость буквально по 5 мл каждые 5–10 минут. Даже если ребенок спит, мы продолжаем выпаивать его шприцем без иглы. Если делать это всю ночь, к утру часто удается восполнить потери без капельницы, — советует врач.
Выпаивать также лучше аптечными растворами для регидратации.
* Если аптеки нет рядом: в 1 литре воды растворите 6 чайных ложек сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды.
* Температура жидкости должна быть близка к температуре тела (36–37 °C), так влага всасывается в кишечнике мгновенно.
* Пока больной сам не попросит есть — не кормите. Организм его занят борьбой с инфекцией, а не пищеварением.
! При ротавирусе категорические запрещены противорвотное и противодиарейное. Как и при отравлении, рвота и диарея — это способы организма очиститься. Но вирус коварнее бактерий: останавливая очищение организма, вы запираете инфекцию внутри, усиливая воспаление и продлевая болезнь.
Также совершенно бесполезны против вируса антибиотики: вирус они не трогают, зато эффективно «добивают» остатки полезной микрофлоры в истерзанном кишечнике.
Флаги опасности: когда срочно вызывать скорую
Не так уж важно, можете ли вы определить, было это кишечное отравление или ротавирус. Если вы видите следующие симптомы, «отпаивание» дома больше не поможет — нужна госпитализация:
Ребенок плачет без слез.
Западают глаза, губы и язык сухие.
Если ущипнуть руку, кожная складки не расправляется сразу.
Ребенок не мочится долгое время;
Полное бессилие, человек не может говорить.
Вирус живет на вещах долгое время, он передается не только через руки, но и воздушно-капельным путем (в том числе через пыль).
* Важно проводить влажную уборку почаще.
* «Всю одежду, белье больного нужно стирать на режиме “хлопок” (90 °C) и обязательно проглаживать», — подчеркивает инфекционист.
* Игрушки, которые нельзя стирать, лучше просто убрать в пакет на 3 недели — за это время вирус на них погибнет сам.
* Посуду больного мойте отдельно в максимально горячей воде.
Пищевое отравление, в отличии от ротавируса, более «щадящее»: когда появляется аппетит, есть можно почти все, кроме слишком острого, жирного и соленого.
Вирус же серьезно повреждает кишечник, вызывая временную лактазную недостаточность: стакан молока или йогурт могут спровоцировать новый приступ диареи. Поэтому важно исключить молочные продукты на 2–4 недели.
Если заболел младенец, который находится на грудном вскармливании, отменять кормление не нужно, но в этом случае врач рекомендует использовать специальные препараты с ферментом лактазой, чтобы помочь организму усвоить молоко.
В целом, когда аппетит ребенка (да и взрослого) просыпается, хорошо помогает рисовый отвар с вареной натертой морковью. «Ученые выяснили, что в вареной моркови содержатся вещества, которые помогают клеткам кишечника восстанавливаться быстрее», — резюмирует врач-инфекционист Екатерина Степанова. Как только появится аппетит, начинайте с такой жидкой каши — это самый бережный путь к выздоровлению.
Есть вакцина от вируса
В некоторых регионах вакцинация от ротавируса включена в календарь прививок (например, в Москве). Она не предотвращает заражение, но серьезно снижает тяжесть заболевания и осложнений.
Своевременная вакцинация и строгое соблюдение правил дезинфекции — это единственный способ сделать встречу с вирусом предсказуемой и безопасной для всех членов семьи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Лень или недостаток энергии: как быть, если ребенок ничего не хочет
Как накормить «нехочуху»: 10 способов борьбы с пищевой неофобией у детей