«Цифровизация диабета» в России — новые стандарты терапии через смартфоны

Фото: предоставлено героем публикации

Цифровые решения признали критически важной частью терапии диабета в России. Так, по данным «Ъ», Минцифры совместно с Минздравом завершают работу по включению отечественных систем мониторинга глюкозы в перечень разрешенных ресурсов, работающих даже при ограничениях мобильного интернета. По мнению ведомства, такие меры помогут порядка шести миллионам человек с диагностированным заболеванием снизить риск осложнений за счет доступа к инструментам постоянного цифрового контроля.

Вместе с тем, наличие подобных сервисов в «белых списках» — лишь первый шаг на пути их повсеместного распространения. Несмотря на доказанную терапевтическую эффективность систем непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ), многие пациенты, особенно пожилые люди, до сих пор не используют их возможности из-за технической сложности приложений: неудобный интерфейс, отсутствие понятного дизайна и перегруженность настроек превращает жизненно важный инструмент в источник дополнительной нагрузки. О том, как сделать системы НМГ доступной частью повседневной терапии диабета, мы поговорили с Игорем Буториным — техническим руководителем и ведущим разработчиком «НПО Колибри». Его архитектурные решения и наработки стали технологической базой для всех продуктов компании и применялись в самых разных областях, начиная от тестирования комплексных систем поиска пропавших людей, тестирующихся МЧС совместно с МТС в 2024 году, и заканчивая приложением проекта НМГ «Колибри» — единой отечественной экосистемы из программной части и аппаратной составляющей, сосредоточенной на нуждах массового пользователя и изначально адаптированной под российскую сетевую инфраструктуру.

— Игорь, давайте сначала определимся, что мы будем понимать под термином «система НМГ»?

— Если говорить совсем просто, то система НМГ — это комплекс цифровых решений, который помогает отслеживать изменения уровня глюкозы в крови в режиме реального времени. Он позволяет пациенту сформировать наглядную картину своего состояния в динамике и помочь скорректировать приёмы пищи, лекарств или сеансы физической активности в моменте. Обычно системы НМГ состоят из двух элементов: датчиков, которые крепятся к телу пациента, и приложения, где можно ознакомится с полученными данными.

— Каких решений как ведущего разработчика и технического руководителя проекта НМГ «Колибри» потребовала от вас ориентация продукта на широкую аудиторию?

— В плане пользовательского опыта ключевым фактором комфортного и продуктивного использования НМГ-систем является простота дешифровки показателей, поступающих с датчика. Поэтому мы сосредоточились на создании понятной логики использования приложения, начиная от мельчайших деталей интерфейса и заканчивая внедрением нетривиальных технических решений, опирающихся на исследования фокус-групп. Мы придерживались принципа «дизайн без настроек», благодаря которому любой человек, независимо от уровня своей технической грамотности, может пользоваться приложением интуитивно — все блоки и функции упорядочены таким образом, чтобы давать понятные ответы на вопросы пациента о своем состоянии, а не перегружать его информацией, которая не так важна при каждодневном использовании НМГ-системы и может быть понятна только медицинским работникам. Однако для пациентов, которым необходимы расширенные данные, есть возможность подключить и ежедневные глубокие отчеты. Кроме того, процесс регистрации и начала работы приложения также требует минимума усилий. Необходимо только задать электронную почту, ввести базовые параметры пользователя и определить единицы измерения, после чего приложение сразу готово к работе.

— НМГ «Колибри» также открывает большое количество семейных сценариев использования приложения — пользователи устройства могут открыть доступ родственникам к показателям мониторинга и настроить уведомления об их тревожных показателях в приложении. Скажите, как вам удалось обеспечить стабильную работу этих функций?

— Дело в том, что помимо понятного дизайна, ещё одним ключевым требованием к успешной НМГ-системе является непрерывность передаваемой информации — весь смысл подобных сервисов в том, чтобы отслеживать динамику показателей в реальном времени. Именно поэтому при разработке перед нами стояла задача подобрать те архитектурные решения, которые позволят обеспечить стабильную работу приложения даже при его масштабировании. Для этого хорошо подошло разработанное мной единое коммуникационное ядро — благодаря ему мы отказались от разрозненного взаимодействия модулей внутри приложения и централизовали маршрутизацию данных. В отдельных случаях это позволило снизить нагрузку на процессор до 15 раз, а потребление памяти почти вдвое — в результате у нас получилась система, количество сбоев в которой было сведено к минимуму. При этом работа ключевых модулей перестала зависеть от других компонентов — это важно, когда речь идёт о сервисах, работающих в режиме реального времени, ведь только в этом случае можно масштабироваться на тысячи пользователей без риска перегрузки или сбоев.

— Базовая версия приложения НМГ «Колибри» была разработана всего за шесть месяцев — как, решая одновременно такое количество задач, удалось успеть за столь короткий срок и не потерять в качестве финального продукта?

— Дело, опять же, в архитектурном коммуникационном ядре — благодаря оптимизации передачи команд между модулями, нам удалось сократить количество строчек кода с 15 до двух. Это снизило вероятность возможных ошибок, а ещё упростило поддержку самого приложения — мы смогли оперативно реагировать на замечания участников фокус-групп и вносить изменения без необходимости менять корневую структуру системы. Таким образом, при работе над базовым функционалом приложения у нас сразу же появилась возможность прорабатывать архитектуру дизайна и другие настройки.

— Игорь, не так давно вы заняли призовое место в престижном международном конкурсе Cases&Faces в номинации, посвященной технологическим инновациям. Опираясь на ваш опыт эксперта, чьи наработки находят признание на мировом уровне, скажите, как, на ваш взгляд, изменится рынок цифрового здравоохранения в ближайшем будущем и на что следует обращать внимание отечественным разработчикам?

— Я думаю, что в ближайшее время мы увидим много новых проектов, которые будут ориентироваться на практичность и реальную пользу для пациентов. В выигрыше окажутся решения, которые работают стабильно, не требуют сложных настроек и легко вписываются в повседневную жизнь человека. Это, безусловно, станет новым вызовом для всей индустрии, однако впоследствии переориентация на улучшение пользовательского опыта, а не разработка сложных функций и технических возможностей ради простой демонстрации возможностей, благотворно скажется как на скорости создания продуктов, так и на их пользе для пациентов.