Белорусский врач - о питании долгожителей: красное мясо сводим к минимуму, ягоды и орехи едим чаще, а риск болезни Альцгеймера ниже у тех, кто был трудным подростком

В почтенном возрасте можно оставаться активным и счастливым человеком. Фото pixabay.com

Жить как можно дольше, оставаясь в своем уме и на своих ногах, бодрым и здоровым - ну кто об не мечтает! И при желании осуществить эту мечту под силу каждому. Общие правила одинаковы для всех. Известные белорусские гериатры, профессоры Андрей Ильницкий и Кирилл Прощаев доходчиво и убедительно изложили их в книге «Неуязвимые. Книга о здоровье». Она недавно вышла в свет, но многие уже оценили ее как руководство к действию. А мы поговорили с одним из авторов – профессором Ильницким – о том, от чего надо защищаться современному человеку, чтобы спасти свое здоровье.

Профессор Ильницкий давно занимается изучением механизмов старения. Фото из личного архива.

- Андрей Николаевич, вы заканчивали работу над книгой в разгар пандемии коронавируса. Вам не пришлось из-за этого что-то менять, дополнять? Ведь болезнь для нас оказалась новой и опасной.

- Ничего не меняли, но в этой книге мы предлагаем новый, позитивный взгляд на здоровье, что актуально и для нынешней ситуации. Любой человек в той или иной степени уязвим, а с возрастом уязвимость только сильнее. Люди по-разному переносят испытания. Одних всю жизнь преследуют проблемы (смерть близких, неприятности в семье, на работе и т.п.), а выглядят при этом они прекрасно, здоровье у них крепкое, и к старости они просто расцветают. А у других все в жизни гладко, а со здоровьем и внешним видом – очень плохо. Даже массивное лечение (например, когда в один день капельницы, инъекции, физиопроцедуры), кто-то переносит как большую нагрузку на организм, а кто-то совершенно легко. Объяснение - та же неуязвимость или жизнеспособность, которая имеет биологические обоснования и которую нужно укреплять в течение всей жизни. Конечно, чем раньше вы начнете вести правильный образ жизни, тем раньше появится результат и тем длительнее он будет. Поэтому «Неуязвимость», где четко расписано, что для этого нужно сделать, адресована и молодым, и пожилым.

Человек, который придерживается всех этих правил, укрепляет свою жизнеспособность, а значит, лучше переносит заболевания, спит, запоминает информацию, он более подвижный, устойчивый к стрессам и болезням.

Здоровье человека во многом зависит от его образа жизни.

Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ. Перейти в Фотобанк КП

«Побаловать себя хорошим стейком можно раз в неделю»

- Одним из четырех факторов неуязвимости вы называете не просто диету, а резилиенс-диету. Что это такое?

- Резилиенс-диета (в переводе с английского resilience означает жизнеспособность или неуязвимость) объединяет несколько хорошо известных направлений. Во-первых, средиземноморскую диету, которая доказано снижает частоту сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Во-вторых - хорошие элементы веганства, поскольку признано, что растительная диета положительно влияет на здоровье и человека, и окружающей среды, учитывая те выбросы в атмосферу, которые сопровождают переработку мяса. В-третьих, это DАSH-диета, согласно которой пищу рекомендуется не солить, что полезно для нормализации артериального давления. Есть элементы MIND-диеты, основанной на большом количестве ягод, в которых много полезных для работы мозга веществ. Резилиенс-диета включает и элементы национальной кухни - без этого нельзя обойтись. Еще одно правило – умеренность, то есть не более 2500 килокалорий в день. В пример можно привести азербайджанских долгожителей, жизнь которых мы одно время изучали с местными учеными в Азербайджане. Оказывается, люди, которые живут там более 90 лет, едят очень небольшими порциями, и в основном кисломолочные продукты, сыры, орехи, много зелени. И очень мало мяса. Причем оно у них не пережаренное, не соленое.

Овощи и фрукты - один из самых доступных компонентов резилиенс диеты.

Фото: Павел МАРТИНЧИК. Перейти в Фотобанк КП

- Если мясо все же не исключается резилиенс-диетой из рациона, то какое полезнее?

- С точки зрения здоровья самое полезное - курица, причем грудка. Чем меньше красного мяса (это говядина, свинина, всевозможные колбасы, сосиски и прочее), тем лучше. Напомню, что постоянное его употребление повышает у мужчин риск развития рака предстательной железы. Побаловать себя хорошим стейком можно раз в неделю. Но в сутки, если придерживаться резилиенс диеты, красного мяса рекомендуется около 10 грамм. Да, мясо – это источник белка. Но не единственный. Белок должен поступать и из продуктов животного происхождения (и желательно из мяса птицы), и из молочных (сыры, до 65 лет - молоко, после рекомендуются кисломолочные продукты, они лучше усваиваются в этом возрасте), растительных (орехи, 25-50 граммов в день - это хорошая горсть, каши), из рыбы (лучше морской). Кроме того, 300 грамм овощей и 200 грамм фруктов в сутки - обязательно.

И чем раньше начнешь правильно питаться, тем раньше почувствуешь положительный результат. Культура питания закладывается рано, до шести лет – как ребенка приучили есть, так он и будет питаться всю жизнь, и изменить эти предпочтения будет сложно.

В ягодах есть много веществ, полезных для работы мозга.

Фото: Раиса ЮДИНА. Перейти в Фотобанк КП

«Уровень витамина D у людей в возрасте 65+ надо определять обязательно»

- В вашей «формуле» укрепления здоровья кроме резилиенс- диеты, гимнастики и психологии присутствуют и препараты. Не лекарства же вы имели в виду?

- Это резилиенс-препараты (биологически активные добавки к пище), которые восполняют недостаток жизненно важных натуральных веществ. Например, витамин D, который синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, необходим для иммунной системы. Есть данные, что люди с дефицитом витамина D тяжелее переносят ковид.

- Некоторые медики считают, что значимость витамина D преувеличена, и что здесь больше маркетинга, чем истинной пользы…

- В отношении витамина D много разной информации, что-то со временем отсеется. Но есть факты. Например, летальность от ковида в Норвегии была меньше, чем в солнечной Испании. Оказывается, в Норвегии существует государственная программа, согласно которой у всех пожилых людей определяется уровень витамина D, и если он низкий, им его дают в виде добавок к пище. И к пандемии пожилые норвежцы подошли с более высоким уровнем витамина D, и это сыграло положительную роль. А в Испании, где много солнца, такой программы нет, и люди там со смуглым типом кожи, при котором витамин D плохо вырабатывается. Плюс сиеста - то есть, в жаркое время они сидят дома, а на улицу выходят в основном по вечерам, когда солнце зашло. Я как гериатр могу сказать, что уровень витамина D у людей в возрасте 65+ надо определять обязательно. В нашей специальности мы ему придаем очень большое значение.

«В потоке информации из интернета человек не всегда готов понять, что там хорошо, а что плохо»

- Интернет, который снабжает нас информацией на все случаи жизни, с точки зрения неуязвимости – это для человека скорее добро или зло?

- Однозначно не скажешь. Человек действительно получает из интернета потоки информации, в которых не всегда готов понять, что там хорошо, а что плохо для здоровья. Более того наши люди считают, зачем ходить к врачу, если я наберу в поисковике симптомы, сам себе поставлю диагноз, сам себе назначу лечение. В своей книге мы пытаемся разъяснить, что человек может сделать сам для собственного здоровья, пользуясь доступом к разным источникам информации в интернете, а где должен действовать только врач (назначать препараты, лечить).

Полезной информации в интернете много, главное - уметь ею пользоваться.

Фото: Павел МАРТИНЧИК. Перейти в Фотобанк КП

- Тренировать память тоже обязательно тем, кто хочет стать неуязвимым?

- Конечно. Память нуждается в тренировке, как и мышцы, которые остаются сильными, пока вы занимаетесь в спортзале. Есть новые интересные исследования относительно потенциала мозга. Известно, что болезнь Альцгеймера развивается, когда в головном мозге образуется много бляшек, которые прерывают движение по нему нервного импульса. Но у некоторых людей, чей мозг буквально нафарширован этими бляшками, память вполне сохранна. Это называется когнитивный резерв. И формируется он, как оказалось, в 15-19 лет. У «трудных» подростков, которые жили насыщенной жизнью, всем интересовались, пробовали разные варианты поведения, когнитивный резерв оказался самый высокий, а риск клинических проявлений болезни Альцгеймера гораздо ниже, чем у тех, кто был «ботаником», занимался только учебой и больше ничем. Сейчас считается, что деменция предотвратима на 40%. Если использовать все возможности для ее предотвращения: диета, физическая активность, тренировка памяти, хороший сон и другое.

СПРАВКА «КП»

Андрей ИЛЬНИЦКИЙ - доктор медицинский наук, профессор. По его инициативе и при личном участии было создано Белорусское республиканское геронтологическое общественное объединение. Сейчас Андрей Николаевич - завкафедрой терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Академии постдипломного образования Федерального научно-клинического центра Федерального медико-биологического агентства (Москва). Член правления Российской ассоциации геронтологов и гериатров, с 2013 года - член совета Международной ассоциации геронтологии и гериатрии. Создатель собственной научной геронтологической школы. Изучает механизмы старения и проблемы формирования старческой астении. Автор более 20 монографий и учебных пособий по проблемам геронтологии и гериатрии.

Подписывайтесь на наш Telegram, там самая оперативная информация.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Врач-гериатр: «Здоровое старение - это не старение без болезней». Доктор медицинских наук, профессор Андрей Ильницкий рассказал «Комсомолке» об антивозрастной медицине и о том, почему надо работать как можно дольше (читать далее)

Подводит память? Пусть внуки научат компьютерным играм!

Врач-гериатр поделился с «Комсомолкой» простыми правилами долголетия, которые может выполнить абсолютно каждый человек в возрасте (читать далее)

Дети XXI века будут жить 110 лет, а в ближайшем будущем на рынке труда будут конкурировать четыре поколения

Вместе с профессором, доктором медицинских наук Кириллом Прощаевым мы сделали футуристические прогнозы о том, как изменится представление о возрасте 20 лет спустя (читать далее)

Врач-гериатр Кирилл Прощаев: Когда взрослые дети ухаживают за немощными родителями - это стресс для всех

Как принять тяжелое состояние близких людей, всегда ли лучшая помощь - это досмотреть их самому, и почему надо заранее говорить с родителями об их последних днях(читать далее)

Почему детей надо водить в дома престарелых? Доктор медицинских наук рассказывает, что такое философия старения и чем нужно заниматься на пенсии, чтобы быть в хорошей форме (читать далее)

Врач-гериатр о профилактике деменции: Не заменяйте живое общение с родителями телефоном или скайпом!

О том, как не оказаться один на один с проблемой деменции - снижения памяти - и почему важно в пожилом возрасте избежать одиночества, говорим с врачом-гериатром (читать далее)

«Белорусам может помочь любовь к даче»: врач-гериатр о том, как говорить с пожилыми людьми об изоляции и коронавирусе

Обсудили с профессором Кириллом Прощаевым, как пандемия изменит нашу медицину, что проявит в людях, и почему паника означает, что в обществе есть вопросы (читать далее)

«Когда стал профессором, ужаснулся своему отражению в зеркале и сбросил 20 кг»

«Комсомолке» профессор, живущий на два города - Минск и Москву, рассказал, когда он решил спасать свое тело и чем ему пришлось для этого пожертвовать (читать далее)