Причины молочницы у женщин

Симптомы молочницы знакомы очень многим, но далеко не все знают, что может спровоцировать развитие этой грибковой инфекции. Обсудим основные причины молочницы у женщин

Многие женщины уверены, что молочница возникает из-за стресса, увлечением сладостями, а также после приема антибиотиков. На самом деле причин у молочницы гораздо больше. Более того, многие из них накладываются друг на друга, из-за чего инфекция может рецидивировать.

Что такое молочница

Молочница, а точнее вульвовагинальный кандидоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida (чаще всего Candida albicans). Как показывают результаты исследований, кандидоз хоть раз в жизни возникал у 70–75% женщин¹и на сегодняшний день занимает второе место про распространенности после бактериального вагиноза².

Вообще грибы Candida относятся к условно патогенной микрофлоре человека. Это значит, что они присутствуют в организме на постоянной основе, являются частью нормальной микрофлоры влагалища. Однако при снижении местного иммунитета и действии определенных провоцирующих факторов³, грибки начинают активно размножаться, вызывая характерные симптомы – белые творожистые выделения. Отсюда и название – молочница.

Полезная информация о молочнице

Молочница и кандидоз – это одно и то же?	Да, это названия одного и того же грибкового заболевания
Если симптомов нет, то обязательно ли лечить?	Если симптомов нет, то лечить не обязательно. Что касается полового партнера, то во время лечения кандидоза женщине рекомендуется воздержаться от половых контактов или использовать барьерную контрацепцию.
Можно ли навсегда вылечить кандидоз?	Вылечить молочницу раз и навсегда нельзя, особенно в эпоху лекарственной устойчивости к препаратам. В настоящий момент разрабатывается вакцина против кандидоза, которая смогла бы помочь при лечении и профилактике³

Симптомы молочницы у женщин

Как отмечает наш эксперт – врач-гинеколог, сексолог Тамара Мальцева, к «классическим» симптомам вульвовагинального кандидоза относятся нестерпимое ощущение зуда и жжение, а также обильные творожистые выделения из половых путей.

Однако встречается бессимптомное течение молочницы. В этом случае заболевание выявить возможно только при осмотре и ряде обследований.

– Примерно у 50% женщин возникают рецидивы кандидоза, а еще у 5–8% заболевание переходит в хроническую форму. Почему возникает молочница? Candida живет в нас всегда, просто в очень маленьком количестве. И когда ее так мало – нам с ней абсолютно комфортно. Она не выявляется в обследованиях, и ее не требуется лечить. Она может возникнуть и у пятилетней девочки, и у монахини, давшей обет безбрачия, – рассказывает Тамара Мальцева.

В тему

Молочница у женщин: почему болезнь часто возвращается?

10 возможных причин молочницы у женщин

Спровоцировать развитие грибковой инфекции могут самые разные факторы. Обсудим возможные причины молочницы у женщин.

Прием антибиотиков

Все дело в том, что антибактериальные препараты «убивают» не только плохие, но и хорошие бактерии, нарушая здоровую микрофлору и стимулируя размножение грибков. Вот почему врачи советуют дополнять антибактериальную терапию препаратами-пробиотиками, чтобы привести в норму микрофлору влагалища и кишечника³.

– Доказано, что при длительном приеме (3–6 месяцев) пероральных пробиотиков значительно снижаются риски грибковой инфекции. Так что обязательно включайте их в свою терапию, если молочница повторяется, – советует Тамара Мальцева.

Прием других лекарственных средств

Не только антибиотики могут быть причиной молочницы у женщин. Прием заместительной гормональной терапии, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов, а также применение внутриматочных противозачаточных средств и спермицидов может приводить к прогрессированию грибковой инфекции.

Молочница у женщин — Фото: Gaide Zoui / Shutterstock / Fotodom

Снижение иммунитета

На фоне каких-либо заболеваний, например, простуды или гриппа, а также при стрессе иммунитет человека снижается. Это провоцирует неконтролируемое размножение грибков в микрофлоре влагалища.

Беременность

Беременность также обычно сопровождается снижением иммунитета. В организме женщины появляется и развивается новая жизнь, и чтобы ее «не обидеть», все защитные механизмы ослабляются³, чем активно пользуются грибки Candida.

Сахарный диабет

– Candida очень любит глюкозу, а если диабет не контролировать, то наша кожа и наши слизистые будут в прямом смысле сладкими, – говорит врач-гинеколог Тамара Мальцева.

К такому же мнению склоняются и ученые, которые называют неконтролируемый сахарный диабет в числе распространенных причин молочницы³.

Смена полового партнера

Как отмечает наш эксперт, вовсе не обязательно, чтобы новый половой партнер был носителем или болеющим кандидозом. Попадание большого количества новой микрофлоры или активное трение в презервативе после долгого перерыва – это тоже фактор риска развития молочницы.

Использование ежедневных прокладок

Ежедневные прокладки являются благоприятным фактором для размножения патогенной микрофлоры во влагалище.

Чтобы их использование было безопасным, следует менять прокладки каждые 3–4 часа.

Отсутствие смазки или некачественная интимная смазка

Отсутствие смазки при половом акте, особенно если он активный и с применением дополнительных предметов, может приводить к травмам и микротрещинам на слизистой влагалища. Применение некачественных лубрикантов, например, содержащих плохоочищенный глицерин, также может провоцировать развитие кандидоза.

Злоупотребление алкоголем

Регулярное употребление алкоголя может изменять рН влагалища, что негативно сказывается на микрофлоре.

Психосоматика

– Очень важная причина, особенно для хронического кандидоза – психосоматическая. Случаи рецидивирующей молочницы имеют в своей основе психологическую причину. Чаще всего это какие-то сложности интимного характера с партнером, либо слишком большая нагрузка на работе, где женщина «забывает» о себе, – говорит врач-гинеколог, сексолог Тамара Мальцева.

Полезно знать

Не только зуд: врачи перечислили 7 возможных симптомов молочницы

Что делать при молочнице в домашних условиях

– Как врач я часто сталкиваюсь с тем, что практически любые выделения из половых путей женщина часто определяет как молочницу и нередко назначает себе лечение самостоятельно. Сразу хочется предупредить, что самолечение в этом случае может быть опасно, – предупреждает наш эксперт.

В первую очередь, необходимо точно определить возбудителя инфекции. Да, в 75–80% случаев это Candida Albicans, в остальных случаях это может быть Candidanon Albicans и другие виды. Именно поэтому сначала нужно определить культуру грибов с видовой идентификацией, сдав мазок на посев, а уже потом назначать лечение противогрибковыми препаратами⁴. Это особенно касается случаев, когда лечение не принесло положительного результата, или болезнь приобрела хроническую форму, то есть постоянно возвращается.

– Частые рецидивы – это обязательный повод дообследования! Минимально – это анализ крови на глюкозу, ВИЧ и ТТГ (тиреотропный гормон), – перечисляет врач.

А вот не лечить молочницу опасно серьезными последствиями. Иногда воспаление может подниматься выше и вызывать эндометрит – воспаление матки, способное привести к бесплодию. Также хроническое воспаление слизистой влагалища может вызывать полипы, которые потребуют хирургического удаления. В сочетании с ВПЧ (папилломавирус человека), с которым сталкивается 60–80% женщин, длительное воспаление влагалища увеличивает риски возникновения онкологического заболевания шейки матки.

– Очень важно знать: если вы не предохраняетесь полноценно и есть шанс беременности, то категорически нельзя применять некоторые препараты. В частности, флуконазол может вызывать грубые пороки плода или привести к прерыванию беременности. Чаще всего одновременно с кандидой во влагалище активизируются другие бактерии, поэтому терапия должна быть комплексной, подобрать ее сможет только врач. А если молочница появилась после нового полового партнера, то за ярким течением кандидоза можно не заметить и другие, куда более опасные заболевания, – предупреждает врач-гинеколог Тамара Мальцева.

На заметку

Чем лечить молочницу: обзор противогрибковых таблеток по версии КП