Простуда у взрослых

Простудой обычно называют острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются насморком, болью и першением в горле, а иногда и температурой. Расскажем, как обычно протекает это заболевание у взрослых
Простуда у взрослых
Простуда у взрослых. Фото: Shutterstock

Что такое простуда

Простудой в обиходе называют недомогание, которое сопровождается температурой, насморком, кашлем и головной болью. Иногда простудой называют даже высыпания под воздействием вируса герпеса на губах, что в корне неверно.

Что же такое простуда? Начнем с того, что это вовсе не медицинский термин. Более того, простуду нельзя назвать заболеванием – скорее, это набор определенных симптомов. Чаще всего простуду связывают с острым воспалением верхних дыхательных путей. То есть это респираторная инфекция, вовлекающая в процесс нос, горло, гортань и пазухи носа, протекающая в достаточно легкой форме.

Причины простуды

Часто причиной простуды является острое вирусное заболевание1. На сегодняшний день ОРВИ с поражением преимущественно верхних либо нижних дыхательных путей могут вызывать около 200 видов респираторных вирусов.

Если вирус попадает в верхние дыхательные пути, развиваются ларингиты, фарингиты, риниты. При попадании вирусов в нижние дыхательные пути могут развиваться трахеиты, бронхиты и пневмонии.

Реже простуду или респираторные инфекции могут вызывать бактерии или грибки, которые попадают на слизистую оболочку дыхательных путей воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле больного человека. Также может происходить активизация собственной микрофлоры на фоне других неблагоприятных факторов, таких как:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • длительный стресс и переутомление.

Как можно заразиться простудой

Наиболее частый путь заражения простудными заболеваниями – воздушно-капельный. Больные люди в первые часы и дни болезни выделяют с частичками слюны и носоглоточной слизи миллиарды бактерий. Эти капельки инфицированной слизи при кашле, разговоре, крике, чихании разносятся в пределах метра от человека. Кроме того, патогены могут передаваться при контакте с поверхностями, на которые попали инфицированные капельки – это предметы, ручки дверей, посуда и т.д. Оттуда грязными руками они заносятся в нос, рот и на слизистые глаз.

Самые благоприятные условия для заражения создаются в местах скопления людей и закрытых помещениях, где нет проветривания и свободной циркуляции воздуха – офисы, квартиры, магазины, торговые центры. Повышение заболеваемости обычно возникает в межсезонье, при смене температур или в холодное время года.

Признаки и симптомы простуды у взрослых

К первым симптомам простуды относят слабость, недомогание, боли в мышцах, ломоту в теле, боли в суставах. Чуть позже к ним присоединяются насморк, боль в горле, кашель и повышение температуры.

К типичным симптомам простуды относят1:

  • кашель, боль в горле, осиплость, насморк, чихание;
  • головная боль;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
  • симптомы интоксикации (слабость, чувство разбитости).

Как отличить простуду от гриппа

Начало банальной простуды и гриппа различается.

Грипп характеризуется острым началом, резким подъемом температуры до 39 °С и выше. Характерны симптомы интоксикации, слабость, головная боль, ломота в теле, покраснение глаз. Кашель, насморк в горле в первые дни заболевания отсутствуют и могут появиться на следующий день1.

Другие респираторные инфекции имеют более плавное начало. Температура повышается до отметки 38 °С. С первых дней характерны насморк, слезотечение, боль и першение в горле. В зависимости от типа вируса могут развиваться ларингит, фарингит, отит, синусит, трахеит и др.

ПростудаГрипп
ПричинаРиновирус, аденовирус, реовирусВирус гриппа
Начало заболеванияпостепенное, выраженные симптомы со 2-3 днястремительное начало, симптомы проявляются сразу
Температура тела37,5-38,5˚С в течение 2-3 дней39-40 ˚С более трех дней
Время болезниначало 1-2 сутки, пик на 2-4 день, длительность — 7-10 днейначало в первые 3-4 часа, пик — 2-4 дня, длительность — 5-10 дней

Основные симптомыПростудаГрипп
Ухудшение самочувствияпостепеннорезкое
Температура тела37,5-38°C39-40°C
Период высокой температуры2-3 дняболее 3 дней
Интоксикацияне выражена или выражена слабоозноб, головная боль, светобоязнь, «ломота» в теле, повышенная утомляемость
Насморксразучерез 2-3 дня
Чиханиеестьотсутствует
Боль в горле и кашельчерез суткичерез сутки

Лечение

В неосложненных и легких случаях лечение простуды проводится в домашних условиях2. Крайне не рекомендуется переносить простуду на ногах и ходить на работу, распространяя инфекцию. На время острого периода (первые 2-3 дня), стоит побыть дома, чтобы дать организму силы для борьбы с болезнью и защитить от заражения окружающих.

Диагностика

Обычно диагноз врач ставит на основании данных анамнеза (как началось заболевание) и типичных жалоб. Кроме того, помогают данные осмотра – наличие заложенности носа, выделений и краснота глотки, бледность, температура.

Дополнительные методы диагностики назначают при подозрении на осложнения или нетипичном течении простуды.

Какие методы лечения эффективны

При температуре врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие взрослым, если она не превышает 38 — 38,5 °C. За счет повышенной температуры организм защищается от инфекции и активирует свои защитные силы. Прием жаропонижающих средств, таких как парацетамол, ибупрофен, Ринза, Ибуклин, у взрослых пациентов рекомендован при повышении температуры до 38,5 °С и выше.

При насморке возможно применение сосудосуживающих средств в виде назальных спреев (Тизин, Отривин, Назол, Ксилен, Ксимелин). Однако, слишком частое использование этих средств может сушить слизистую оболочку носа и способствовать проникновению вируса. В связи с этим рекомендуется промывать полость носа солевым раствором, например, специальными препаратами на основе морской воды (Аквамарис, Маример, Аквалор, Акваморе).

При боли и першении в горле рекомендовано рассасывание антисептических пастилок, например, Стрепсилс, Доктор Мом, Септолете и др., а также полоскания горла солевым раствором или отварами ромашкишалфеякалендулы3.

При сухом, раздражающем горло кашле необходимо его смягчить с помощью обильного питья и приема муколитических средств. К ним относятся микстуры и настойки- сироп от кашля Доктор МОМ, Лазолван, Амбробене, Синупрет и др. Эти препараты не только разжижают мокроту, но также обладают противовоспалительным действием.

При лечении ОРВИ следует принимать большее количество жидкости, которое облегчит общее состояние3, а при сухом кашле поможет сделать его более влажным. В качестве питья рекомендуется принимать минеральную воду без газа, чай, компот, морс, кисель или просто теплую воду.

Антибиотики при простуде

Прием антибиотиков и других антибактериальных препаратов при ОРВИ противопоказан. Этот класс лекарственных препаратов воздействует на бактерии и совершенно не активен в отношении вирусов. Более того, неоправданное назначение антибиотиков при ОРВИ может принести дополнительный вред организму. Они могут угнетать иммунную систему, без того ослабленную вирусной инфекцией. Человек может ждать эффекта от антибиотика, а в это время вирусы активно размножаются, выделяют токсины и поражают все больше клеток и тканей. Таким образом, пациент теряет драгоценное время, которое должно быть наоборот направлено на быстрое выздоровление.

Необходимо отметить, что самопроизвольное и неправильное применение антибиотиков ведет к формированию резистентности к этим препаратам и при следующем уже оправданном назначении они могут быть неэффективными.

Как лечить простуду в домашних условиях

В идеале нужно лечить простуду под руководством врача, применяя минимум препаратов и стимулируя активность иммунитета в борьбе с вирусами. При недомогании и лихорадке показан постельный режим, обильное питье, легкое питание, максимальный отдых. По мере улучшения состояния режим расширяется, полезны прогулки на свежем воздухе, активность.

Народные средства при простуде

Применение народных средств при простуде достаточно популярно и вполне оправдано благодаря пользе, которую они могут принести. Давайте рассмотрим, какие из бабушкиных рецептов при простуде действительно оправданы, а какие нет.

Малиновое варенье. Малина действительно содержит салицилаты, которые способствуют снижению температуры. Однако их количество не столь велико для того, чтобы заменить жаропонижающие средства. Малина также содержит витамины С, PP, витамины группы B, которые полезны для поддержания и укрепления организма, ослабленного вирусной инфекцией.

Мед. Мед обладает антисептическими свойствами и может помочь при бактериальной инфекции горла, однако при вирусной инфекции его польза минимальна. У некоторых людей мед может спровоцировать аллергию и ухудшить состояние.

Лук и чеснок. Существует мнение о пользе закапывания сока лука и чеснока в нос. Однако едкий сок может раздражать слизистую оболочку носа и вызывать отек и даже легкий ожог.

Алкоголь. Несмотря на распространенное мнение о бактерицидных свойствах алкогольных напитков, они не помогают лечить простуду. Алкоголь ослабляет иммунную систему, мешает печени выводить токсины и бороться с инфекцией, сужает сосуды и вызывает головную боль. Бактерицидных свойств алкоголя недостаточно для какого-то заметного эффекта, а вирусы его не боятся.

Профилактика простуды для взрослых

Для того, чтобы избежать простудных заболеваний необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  1. Избегать мест с большим скоплением людей, в особенности, в период повышенной заболеваемости ОРВИ и эпидемий;
  2. Одеваться в соответствии с погодой. При переохлаждении организм в большей степени подвержен микробам и вирусам;
  3. Мыть руки. Это простое правило защищает нас от большого количества бактерий и вирусов, которые вызывают простудные заболевания;
  4. Принимать витамины. Витамины способствуют укреплению иммунной системы. При сбалансированном питании, которое включает разнообразные фрукты, овощи и злаки, можно получать необходимую дозу витаминов группы B, C, D и A.
  5. Вести здоровый образ жизни. Люди, регулярно занимающиеся спортом, не имеющие вредных привычек, гораздо реже простужаются.
  6. Пользоваться респираторными масками. Это самый простой и доступный метод, который позволяет защитить себя от инфекции в обществе больного человека. Эффективность повысится, если заболевший также будет использовать маску, меняя ее каждые 2 часа.

Популярные вопросы и ответы

Мы поговорили с врачом-терапевтом высшей категории Михаилом Лысцовым об осложнениях простуды, вариантах лечения и способах восстановления.

Какие могут быть осложнения при простуде?

— Если человек обладает достаточно хорошим здоровьем, простуда протекает без всяких последствий. При низком иммунитете могут возникнуть осложнения со стороны ЛОР-органов. Чаще всего развивается вирусный риносинусит или воспаление среднего уха — отит. Реже, как последствие простуды, может проявиться фарингит или конъюнктивит. Если в очаге инфекции окажутся стрептококки или стафилококки, могут появиться признаки ангины.

Реже в виде осложнений выступает пневмония, миокардит или перикардит. Однако при правильном и своевременном лечении риск возникновения осложнений минимален.

Может ли простуда проходить без симптомов?

— Совсем бессимптомно заболевание протекать не может. Логично, что отсутствие симптомов, в большинстве случаев, говорит об отсутствии заболевания. Что касается простуды, основным симптомом может быть незначительное повышение температуры тела до 37-37,5°С. Но и такая температура не всегда является признаком заболевания. Мы привыкли относить к «нормальной» температуре показатель 36,6°С, но это не так. Нормой считается температура тела в диапазоне 36,1 и 37,2°С. Если же температура тела длительное время выходит за эти рамки — это повод для обращения к врачу.

Какая бывает температура при простуде?

— Как уже говорилось выше, температура тела при простуде может колебаться в пределах нормы. При классическом ее протекании и при отсутствии осложнений температура тела повышается до 38-38,5°С и держится в этих показателях в течение 2-3 дней. Позже температура снижается и приходит в пределы нормы. Более длительное повышение температуры говорит о возникновении осложнений. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Сколько длится простуда у взрослого?

— Средняя длительность заболевания — 7-10 дней. После этого основные симптомы постепенно затухают и полностью исчезают. При выраженном течении простуды остаточные явления могут сохраняться до трех недель, в зависимости от вида возбудителя, соблюдения назначенного лечения, возраста и наличия других заболеваний. При правильном лечении все симптомы проходят бесследно, не причиняя вреда нашему организму.

Когда обращаться к врачу при простуде?

— Обратиться к врачу стоит в любом случае при появлении симптомов. Не стоит заниматься самолечением. Однако большинство людей привыкли переносить простуду «на ногах» и бороться с ней народными методами.

Когда же стоит непременно обратиться к врачу? Во-первых, повышение температуры до 39°С и выше, если высокая температура держится более 3 дней и нет признаков улучшения. Во-вторых, обращение к врачу целесообразно при агрессивном течении заболевания.

Стоит обратиться к врачу при появлении нетипичных простуде симптомов: боли в груди при кашле и дыхании, резком недомогании, тошноте, рвоте или диарее. Если вы чувствуете головокружение, помутнение сознания, на теле появляются высыпания, незамедлительно вызывайте врача.

Можно ли есть мороженое при простуде?

— Как говорится, сколько людей, столько и мнений. Дело в том, что простуда вызвана попаданием в организм вируса и никак не связана с конкретным переохлаждением. Не существует медицинских противопоказаний к употреблению мороженого при простуде. В некоторых случаях мороженое может привести к сужению сосудов глотки и временному облегчению боли. Однако не забывайте, что холод — это в любом случае стрессовый фактор. Реакция на него зависит от иммунитета и общего состояния организма. Если вы не можете удержаться от порции мороженого, съешьте его медленно и маленькими порциями — это никак не повлияет на течение болезни. Но я советую вам воздержаться от мороженого в острый период простуды. Закаливанием нужно заниматься на фоне общего здоровья.   

Как восстановиться после простуды?

— Восстанавливаться после простуды необходимости нет. Если заболевание протекало классически и без осложнений, оно пройдет бесследно, не причинив никакого вреда здоровью. Другое дело — осложнения. В этом случае лечение и восстановление необходимы. В любом случае — это компетенция вашего врача.

Что такое простуда на губах?

— «Простуда на губах» — народное выражение, не имеющее ничего общего с классической простудой. Высыпания на губах, слизистых носа или рта в виде нескольких пузырьков – это герпес. Эти симптомы вызывает «дремлющий» в организмах 90% населения вирус герпеса I типа. Однажды, попав в организм человека, вирус внедряется в геном клетки и остается там навсегда. В основном, он «спит», но иногда под действием провоцирующих факторов может поражать клетки кожи. Причина этому — снижение иммунитета, переохлаждение или перегревание, стресс, беременность, инфекционные заболевания и многое другое.

Источники:

  1. «Характеристика возбудителей острых респираторных вирусных инфекций  и значение дезинфекционных мероприятий в предупреждении их распространения» Л.В. Убис. Детские инфекции, 2018. https://www.researchgate.net/publication/324203976_CHARACTERISTICS_OF_THE_CAUSATIVE_AGENTS_OF_ACUTE_RESPIRATORY_VIRAL_INFECTIONS_AND_THE_IMPORTANCE_OF_DISINFECTION_MEASURES_IN_PREVENTING_THEIR_SPREAD
  2. «Рациональная терапия острых респираторных заболеваний и гриппа».  Е.М. Овсянникова. Медицинский совет, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/ratsionalnaya-terapiya-ostryh-respiratornyh-infektsiy-i-grippa/viewer
  3. Актуальные вопросы лечения острых респираторных вирусных инфекций Д.М. Мустафаев. Клиницист, М., 2013. https://klinitsist.abvpress.ru/Klin/article/viewFile/21/33