Кандидоз, или молочница, бывает в любом возрасте. У детей это распространенное явление. Чаще всего она поражает слизистые оболочки ротовой полости и встречается даже у грудничков. Как выглядит молочница во рту у детей, почему появляется и чем лечить, подробно разбираем в статье.
Что такое молочница во рту и как она выглядит у детей
Молочница, или кандидоз, во рту у ребенка — это инфекционное заболевание, которое вызвано дрожжеподобными грибами рода Candida. Внешне проявляется в виде белого налета на слизистых, под которыми находятся маленькие язвочки. Появляются болезненные ощущения, особенно во время приема пищи.
Полезная информация про молочницу во рту у новорожденных и детей постарше
| Часто от этого заболевания страдают груднички (1) | Реже патология выявляется у дошкольников и младших школьников |
| У новорожденных два способа заражения | Внутриутробный (врожденное заболевание) и постнатальный (чаще всего при антибактериальной терапии) |
| Что делать для профилактики | Соблюдать правила гигиены ротовой полости, правильно питаться и укреплять иммунитет: ● полезно закаливание, ● ежедневные прогулки, ● употребление большого количества овощей и фруктов, ● прием комплекса витаминов и минералов |
Причины появления молочницы во рту у детей
В здоровом организме человека находится малое количество грибов рода Candida. Однако в благоприятной среде микроорганизмы начинают активно размножаться. Обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета.
К основным причинам развития заболевания у детей относятся:
- недоношенность;
- кишечные расстройства;
- обменные, гормональные нарушения;
- авитаминоз;
- хронические вирусные заболевания;
- заболевания мочеполовой системы;
- прием противомикробных препаратов (2);
- несоблюдение гигиенических правил.
Частый и рецидивирующий кандидоз с другими признаками, особенно у грудничков, может указывать на иммунодефицит. Кроме того, новорожденный может заразиться молочницей на слизистой во рту, проходя через родовые пути инфицированной матери (3). А у детей постарше заболевание может развиться из-за невылеченного кариеса.
Симптомы молочницы во рту у детей с фото
Как распознать болезнь? Молочница поражает слизистые оболочки глотки и ротовой полости: десны, язык, нёбо, миндалины, внутреннюю поверхность щек. Сначала слизистая краснеет и отекает, а немного позже появляется белый творожистый налет (4). Если его удалить, под ним будут видны округлые язвочки.
При заболевании ребенка обычно беспокоят зуд, жжение, сухость, отсутствие аппетита, раздражительность, плохой сон, может повышаться температура.
Если болезнь запущена, молочница может распространиться на губы, вызывая шелушение и растрескивание.
Лучшие способы лечения молочницы во рту у ребенка в домашних условиях
Если у ребенка выявлена молочница, необходимо сразу же принимать меры. Лечение кандидоза направлено на устранение заболевания и недопущение его прогрессирования. Важно четко выполнять все рекомендации врача. Лечить молочницу во рту у ребенка нужно до полного исчезновения налета.
У новорожденных младенцев и грудничков
Для лечения молочницы во рту у новорожденных и грудничков врач может назначить антисептики или антимикотики (противогрибковые препараты) в виде растворов и капель. Использовать их надо строго по инструкции.
Кроме того, при грудном вскармливании важно перед каждым кормлением мыть и обрабатывать грудь (по согласованию с педиатром). Обязательно надо обеззараживать (кипятить) игрушки, бутылочки, соски до того, как предложить все это ребенку, так как на этих предметах могут оставаться грибы рода Candida.
У детей постарше
Для лечения молочницы во рту педиатр обычно назначает местные антисептические и противогрибковые препараты: растворы, капли, таблетки для рассасывания.
Кроме того, необходимо наладить питание ребенка. Важно ограничить потребление мучных продуктов и сладостей. Такая пища провоцирует развитие грибков Candida. В меню должны быть блюда из нежирного мяса и рыбы, яиц, а также фрукты и овощи.
Врач при необходимости может назначить ребенку препараты для нормализации микрофлоры кишечника.
Важно! Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию. Наш обзор составлен в информативных целях, его нельзя воспринимать как руководство к действию.
Лучшие средства для лечения молочницы у детей
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Для лечения молочницы во рту у грудничков, младенцев и ребят постарше назначают специальные местные препараты: рассасывающиеся таблетки, полоскания и растворы для обработки слизистой.
Раствор «Гексорал»
Действующее вещество — гексэтидин. Препарат обладает широким спектром антибактериального и антигрибкового действия. Применяется при воспалительных и инфекционных заболеваниях, а также при грибковых заболеваниях полости рта и глотки, особенно при молочнице и т. д. С остальными показаниями можно ознакомиться в инструкции.
Применять раствор можно с трех лет. У средства только одно противопоказание — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Производитель отмечает два побочных эффекта: могут развиваться реакции повышенной чувствительности к препарату и при длительном применении могут нарушаться вкусовые ощущения. По отзывам, очень насыщенный ментоловый вкус.
Основные характеристики
| Возраст | С 3 лет |
| Показания | Воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки, грибковые заболевания полости рта и глотки |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| Действующее вещество | Гексэтидин |
Плюсы и минусы
Раствор «Сангвиритрин»
Действующее вещество — сангвинарина гидросульфат и хелеритрина гидросульфат. Это противомикробное средство растительного происхождения. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек бактериальной и грибковой этиологии, включая Candida albicans и т. д. С полным списком можно ознакомиться в инструкции.
При заболеваниях слизистой ротовой полости можно наносить точечно. Из противопоказаний производитель указывает повышенную чувствительность к компонентам, заболевания печени и почек с нарушением функции, грибковые поражения, которые проявляются как экзема. К возможным побочным эффектам относятся: ощущение горечи во рту, при обработке раневой поверхности может чувствоваться жжение, из-за непереносимости компонентов могут появляться аллергические реакции.
По отзывам, у препарата горький вкус. Хотя производитель указывает, что раствором можно лечить молочницу во рту у новорожденных.
Основные характеристики
| Возраст | С рождения |
| Показания | Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и слизистых бактериальной и грибковой этиологии. С полным списком можно ознакомиться в инструкции |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания печени и почек с нарушением функции, грибковые поражения с проявлением в виде экземы |
| Действующее вещество | Сангвинарина гидросульфат и хелеритрина гидросульфат |
Плюсы и минусы
Таблетки для рассасывания «Ларипронт»
Действующее вещество — лизоцима гидрохлорид и деквалиния хлорид. Применяют таблетки для рассасывания при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой полости рта, глотки и гортани, в том числе при кандидозе и т. д. С полным списком показаний можно ознакомиться в инструкции. Что касается противопоказаний — производитель отмечает повышенную чувствительность к компонентам препарата. Из побочных эффектов — возможны аллергические реакции.
Ограничения по возрасту не указаны, перед применением проконсультируйтесь с врачом. По отзывам, горьковатый вкус.
Основные характеристики
| Возраст | Ограничения по возрасту не указаны, следует проконсультироваться с врачом о возможности применения |
| Показания | Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой полости рта, глотки и гортани, в том числе кандидоз |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| Действующее вещество | Лизоцима гидрохлорид и деквалиния хлорид |
Плюсы и минусы
Раствор «Стоматидин»
Действующее вещество — гексэтидин. Применяется препарат при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани. В том числе сюда относятся стоматит, ангину, тонзиллит, грибковые заболевания и т. д. С полным перечнем показаний можно ознакомиться в инструкции.
Из противопоказаний производитель указывает: эрозивно-дескваматозные поражения (появление эрозий и язвочек) слизистой оболочки полости рта и повышенную чувствительность к компонентам препарата. Побочные эффекты могут проявляться как реакция в месте нанесения: раздражение слизистой, ощущение жжения и т. д. Полный перечень возможных побочных эффектов указан в инструкции. Применять раствор можно с трех лет. При заболеваниях ротовой полости средство допускается наносить тампоном. По отзывам, горький вкус.
Основные характеристики
| Возраст | С 3 лет |
| Показания | Воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки, в том числе грибковые заболевания |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-дескваматозные поражения слизистой оболочки полости рта |
| Действующее вещество | Гексэтидин |
Плюсы и минусы
Раствор «Гексэтидин»
Действующее вещество — гексэтидин. Применяется при воспалительно-инфекционных заболеваниях полости рта и гортани, в том числе стоматите, грибковых заболеваниях и т. д. Полный список показаний можно найти в инструкции.
Из противопоказаний производитель отмечает: повышенную чувствительность к компонентам, эрозивно-дескваматозные поражения слизистой оболочки полости рта. К побочным эффектам относится появление реакции в месте применения: чувство жжения, раздражение слизистой и т. д. Весь перечень возможных побочных эффектов указан в инструкции. Использовать этот препарат можно с трех лет. При заболеваниях слизистой можно наносить тампоном.
Основные характеристики
| Возраст | С 3 лет |
| Показания | Воспалительно-инфекционные заболевания полости рта и гортани, в том числе грибковые заболевания |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-дескваматозные поражения слизистой оболочки полости рта |
| Действующее вещество | Гексэтидин |
Плюсы и минусы
Комментарии врачей-педиатров про молочницу во рту у детей
— Когда у ребенка появляется белый налет на языке или внутри щек, это может быть молочница, или кандидозный стоматит — грибковое заболевание, с которым часто сталкиваются малыши, — рассказывает врач-педиатр Наталья Сливина. — Главное, не паниковать и вовремя обратиться к врачу: педиатру или детскому стоматологу.
Как распознать молочницу у ребенка? Вот на что стоит обратить внимание:
- белый налет во рту, похожий на остатки творога,
- кисловатый запах изо рта,
- малыш может быть капризным, тянуть руки ко рту, отказываться от еды,
- иногда появляются зуд, жжение, боль,
- в тяжелых случаях — температура, покраснение и даже кровоточивость десен.
Как лечат? Врач назначает противогрибковое средство — чаще всего это гель или раствор, которым обрабатывают слизистую рта. Если ребенок на грудном вскармливании, маме также нужно обработать грудь — иначе может произойти повторное заражение. Если же кроха — «искусственник», во время лечения важно обеззараживать соски для бутылочки (лучше всего кипячением), а после завершения терапии заменить на новые.
Важно соблюдать гигиену: аккуратно протирать ротик малыша влажным марлевым тампоном, использовать безопасные средства для ухода. Все это помогает ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение.
Питание тоже имеет значение. Если ребенок уже ест с общего стола, на время лечения из рациона убирают сладкое, соленое и мучное — эти продукты питают грибок, и болезнь может затянуться.
При правильном лечении молочница проходит за 7–10 дней. Главное — не тянуть и довериться врачу.
А если ребенок из группы риска? Для недоношенных малышей, новорожденных с травмами при родах, нарушениями в работе дыхательной или нервной систем проводят профилактику с самого рождения: берут анализы, при необходимости назначают противогрибковые препараты в первые дни жизни.
Если вы заметили что-то тревожное, лучше перестраховаться. Чем раньше начнется лечение, тем легче будет малышу и спокойнее родителям.
— Я рекомендовала бы только использование местных антимикотиков, по показаниям антимикотики внутрь. Для обезболивания — местные спреи на основе бензидамина для детей с 3 лет, малышам при выраженной болезненности — ибупрофен внутрь. Но, как правило, обходятся без этого, — объясняет врач-педиатр Мария Глазырина.
Соски нужно стерилизовать или заменить на новые, игрушки, которые ребенок брал в рот, мыть с мылом. При частых рецидивах обратиться к врачу для исключения иммунодефицита.
Популярные вопросы и ответы
Ответим на самые популярные вопросы наших читателей.
Что нельзя есть и пить ребенку при молочнице во рту?
Как отличить молочницу от обычного молочного налета у грудничка?
● попробуйте теплой, влажной салфеткой стереть налет с языка малыша, при кандидозе под ним обнаружится воспаленная слизистая,
● речь идет о творожистом налете,
● ребенка беспокоит зуд, жжение, может подняться температура.
Как правильно обрабатывать рот ребенку при кандидозе?
● надо вымыть руки и обработать антисептиком,
● намотать на палец стерильный кусочек марли, обмакнуть его в теплую воду и аккуратно удалить налет,
● взять новый кусочек марли и окунуть в антисептический раствор, обработать проблемные участки.
Может ли молочница во рту пройти самостоятельно, без лечения?
Источники:
- Г. А. Самсыгина. Кандидоз новорожденных детей // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2008. №5.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kandidoz-novorozhdennyh-detey - Л. Н. Дроботько, Л. П. Кисельникова, А. Г. Седойкин. Грибковые заболевания полости рта // Медицинский совет. 2017. №9.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gribkovye-zabolevaniya-polosti-rta - Г. С. Межевикина, В. Н. Дармограй, С. И. Морозова. Современные аспекты этиологии и патогенеза кандидоза слизистой оболочки полости рта // Российский медико-биологический вестник им. академика И. П. Павлова. 2012. №3.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza-kandidoza-slizistoy-obolochki-polosti-rta - А. Г. Антонов, Е. Н. Байбарина, Е. Н. Балашова. Инвазивный кандидоз у новорожденных (клинические рекомендации) // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2017. №4.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/invazivnyy-kandidoz-u-novorozhdennyh-klinicheskie-rekomendatsii
