Вынашивание ребенка — это сложный процесс адаптации всех систем организма к новым условиям. На разных этапах женщина может испытывать специфические ощущения, вызванные ростом матки, колебанием гормонов или изменением работы желудочно-кишечного тракта.
Если вы заметили, что периодически болит правый или левый бок живота при беременности в 1-м, 2-м или 3-м триместре, стоит разобраться, почему это происходит. В статье подробно разберем, какие причины могут провоцировать подобные ощущения, как правильно провести диагностику и когда необходимо экстренно обращаться к специалисту.
Полезная информация о болях в боках живота беременной женщины
| Физиология | Увеличение матки приводит к смещению внутренних органов и растяжению связочного аппарата (1) |
| Гормональный фон | Высокий уровень гормона прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, что может замедлять работу ЖКТ |
| Неопасные проявления | Обычно незначительные кратковременные покалывания — вариант нормы |
| Тревожные признаки | Повышение температуры, кровянистые выделения или сильная резкая боль требуют немедленной консультации врача |
4 основные причины, почему болит правый бок на ранних, поздних сроках беременности
Правая сторона живота может доставлять беспокойство из-за изменений в внутренних органах и специфики роста матки. Ниже приведены факторы, которые чаще всего провоцируют подобный дискомфорт.
Аппендицит
Воспаление аппендикса при беременности встречается редко, но представляет серьезную опасность. Из-за смещения внутренних органов матки придаток слепой кишки может «прятаться» выше обычного, что затрудняет диагностику.
Боли при аппендиците могут быть ноющими, тянущими, постоянными или схваткообразными. Другие симптомы, требующие внимания: повышение температуры, рвота, тошнота.
Заболевания желчного пузыря
Гормональные изменения влияют на отток желчи, что может спровоцировать застойные процессы. Наличие камней или холецистит (воспаление желчного пузыря) часто проявляются именно болью в правом подреберье.
Нагрузка на печень
Увеличенная матка может оказывать давление на печень, вызывая чувство тяжести или ноющую боль. Важно следить за общим состоянием и сдавать биохимические анализы крови в плановом порядке и дополнительно при необходимости.
Мочекаменная болезнь
Боли в правом боку могут возникать из-за камня в мочеточнике. Это состояние называется почечной коликой.
В таком случае боль очень интенсивная, нестерпимая. Она не зависит от положения тела, возникает волнообразно и отдает в паховую область. Такие же ощущения могут быть и слева, если камень «застрял» в левом мочеточнике.
3 основные причины, почему болит левый бок на ранних, поздних сроках беременности
Дискомфорт в левой части живота чаще всего связан с особенностями работы пищеварительной системы или кишечника. Рассмотрим основные причины возникновения этих симптомов.
Метеоризм и нарушение перистальтики
Замедление пищеварения приводит к скоплению газов в кишечнике. Это вызывает распирающие ощущения и локальную боль, которые обычно проходят после опорожнения кишечника.
Растяжение связок матки
С ростом плода связки, поддерживающие матку, натягиваются, что может давать острую простреливающую боль при резких движениях. Это абсолютно естественный процесс, не несущий угрозы беременности. Такая же боль может возникать и с правой стороны.
Заболевания селезенки или поджелудочной железы
Хотя они встречаются реже, патологии этих органов могут отдавать болью в левый бок. Дополнительными симптомами могут быть тошнота, рвота, расстройство стула, повышение температуры тела и другие признаки. При любых подозрениях на воспаление селезенки или поджелудочной железы необходимо немедленно обратиться к гастроэнтерологу.
Диагностика болей в боку у беременной
Для определения истинной причины недомогания врач проводит комплексное обследование. Обычно оно включает осмотр, ощупывание живота и прослушивание сердцебиения плода.
Дополнительно назначают УЗИ органов брюшной полости, анализы мочи и крови, чтобы исключить скрытые инфекции или воспалительные процессы. Реже могут направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить диагноз, поставленный на УЗИ (2).
Как помочь беременной при болях в боку: пошаговая инструкция
Собрали несколько советов, что делать будущей маме, если она почувствовала боль в боку.
- Исключите физическую активность. Прекратите любые нагрузки и постарайтесь расслабиться в течение 30–60 минут.
- Примите удобное положение. Лягте на бок или в коленно-локтевую позу, чтобы снять лишнее давление с органов.
- Успокойтесь. Постарайтесь нормализовать дыхание и избегать паники, так как нервное напряжение усиливает тонус матки.
- Проанализируйте дополнительные симптомы. Если боль сопровождается повышением температуры или слабостью, незамедлительно обратитесь к врачу.
- Не занимайтесь самолечением. Категорически запрещено принимать лекарственные препараты без предварительного согласования с гинекологом.
- Любая боль в боку при беременности требует подтверждения, что она физиологична. Если симптомы вас беспокоят, доставляют дискомфорт и периодически повторяются, обратитесь к доктору за консультацией.
Комментарии врачей о болях в боках в 1-м, 2-м, 3-м триместрах беременности
Рассказывает Назрин Сафари, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, детский гинеколог:
— Небольшие, терпимые болезненные ощущения могут беспокоить женщину в течение всей беременности. Чаще всего они связаны с естественными физиологическими изменениями, такими как:
- трансформация анатомии внутренних органов;
- интенсивный рост и растяжение матки;
- перемены в связочном аппарате, поддерживающем матку.
Дополнительным фактором может стать трансформация позвоночного столба, которая происходит при беременности для адаптации к изменившемуся центру тяжести и увеличившейся нагрузке.
Мария Филатова, врач — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог клиники «Чайка», добавляет:
— Со второго триместра беременности происходит постепенное увеличение изгиба поясничного отдела позвоночника, обращенного выпуклостью вперед (лордоз). Это изменение способствует поддержанию центра тяжести тела, формируется гордая осанка и походка беременной. В случае слабости и недостаточной тренированности околопозвоночных мышц она закономерно приводит к развитию болевых ощущений — обычно в пояснице, но может отдавать в другие области.
Для лучшей адаптации мышечного корсета к физиологическим изменениям во время беременности рекомендованы регулярные и умеренные физические нагрузки: ЛФК, тренировки с отягощением и без, йога. Вид и количество занятий необходимо согласовать со своим лечащим врачом.
Популярные вопросы и ответы
Ответим на наиболее частые опасения будущих родителей. Информация поможет лучше понять, когда стоит сохранять спокойствие, а когда пора действовать, если во время беременности болит бок.
Почему у беременной болит правый бок и внизу живота?
Почему у беременной болит левый бок и внизу живота?
О чем говорит резкая боль в боку при беременности?
Также резкая боль иногда может быть связана с опорно-двигательным аппаратом — слабостью и затрудненной адаптацией мышц кора к изменением осанки при беременности.
Какие причины могут вызывать тянущую боль в боку у беременной?
В каких случаях при боли в боку беременной нужно сразу обратиться к врачу или вызвать скорую помощь?
● боль становится нестерпимой;
● сопровождается кровянистыми выделениями, лихорадкой, рвотой;
● живот становится «каменным»;
● боль отдает в паховую область, поясницу;
● болезненные ощущения усиливаются со временем и не проходят в состоянии покоя.
В остальных случаях можно обратиться к врачу в плановом порядке.
Источники
- Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов. 2020.
- Аргунова И. А. Абдоминальная боль у беременных: современные возможности дифференциальной диагностики и купирования // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/abdominalnaya-bol-u-beremennyh-sovremennye-vozmozhnosti-differentsialnoy-diagnostiki-i-kupirovaniya
