Раньше женщинам, ожидающим ребенка, советовали больше отдыхать во время беременности. В последние 10 лет медики, наоборот, рекомендуют поддерживать двигательную активность при вынашивании малыша (1). Хорошую нагрузку дают пешие прогулки, плавание и упражнения для беременных. При составлении программы физической активности важно учитывать рекомендации врача, сроки беременности, самочувствие, возраст, вес, хронические заболевания и противопоказания.
| Факторы, снижающие физическую активность во время беременности | Увеличение массы тела, боль в пояснично-крестцовом отделе, психологические проблемы: тревога и депрессия (1) |
| Упражнения для улучшения физического состояния во время беременности | Анаэробные нагрузки, например, ходьба, упражнения на гибкость и тренировки мышечной силы — упражнения с отягощениями (1) |
| На каком сроке беременности можно выполнять физические упражнения | На любой неделе, но только при отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим врачом |
| Сколько нужно тренироваться беременным | По рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов, минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю (2) |
Когда формируются органы ребенка и плацента, сильные физические нагрузки противопоказаны. Поэтому упражнения для беременных в 1 триместре должны быть умеренными.
Активность в середине и в последней трети периода вынашивания улучшает общее самочувствие, снижает риск ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний. Женщинам с неосложненной беременностью во 2 и 3 триместрах можно заниматься аэробными и силовыми упражнениями. Они дают равномерную нагрузку, но подбирать интенсивность занятий нужно вместе с врачом (2).
Специальный комплекс упражнений, которые можно выполнять на любом сроке, составила для наших читательниц сертифицированный инструктор по гимнастике и фитнесу для беременных Елена Данькова:
— Физическая активность во время беременности очень важна для подготовки тела к родам. Она должна обязательно включать:

— Это эффективный инструмент для поддержания здоровья и комфорта во время беременности, — рассказывает Елена Данькова. — Она помогает улучшить кровоток и поставить оптимальное дыхание, что может снизить стресс, поднять показатели общего состояния и усилить подвижность грудного отдела. Предлагаю разобрать два упражнения для дыхания, которые нужно выполнять во время беременности.
Исходное положение — сидя. Положите ладони на нижние ребра. Делайте вдох через нос, направляя воздух в ребра, «толкая» их в сторону и назад. С выдохом возвращайте их в исходное положение.
Или дыхание животом.
Начинать дыхательную гимнастику нужно с нескольких циклов, постепенно увеличивая время.
— Стопы — «фундамент» всего тела. Они испытывают достаточно большую нагрузку, в особенности в период вынашивания малыша, — объясняет инструктор Елена Данькова. — Упражнения для стоп укрепляют их, делая устойчивыми, сильными и подвижными. Это хорошая профилактика плоскостопия и варикозного расширения вен. Предлагаю сделать самые простые упражнения:
— Беременность оказывает значительное воздействие на осанку из-за изменений, происходящих в женском организме, — комментирует Елена Данькова. — Растущий живот заставляет центр тяжести сместиться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на пояснично-крестцовую область и тазобедренные суставы. Кроме того, изменение уровня гормонов воздействует на связки и сухожилия: они становятся более податливыми, из-за чего увеличивается риск повреждений. Расширение грудной клетки может вызвать дополнительное напряжение в шейно-плечевой области.
Поддержание хорошей осанки во время беременности обеспечивает комфорт женщины и способствует правильному развитию плода. Несколько простых рекомендаций могут помочь беременным сохранить здоровье спины и предотвратить возможные проблемы.
— Они помогут укрепить тело, сделать его выносливее и сильнее, — рассказывает инструктор Елена Данькова. — Интенсивность и амплитуда движений у всех будет разная: их нужно подбирать по уровню подготовки беременной женщины. Главное — двигайтесь так, как вам комфортно.
Это адаптированный упрощенный вариант.
Во время занятий вы можете работать не только с весом собственного тела, но и использовать оборудование: небольшой мяч, фитбол, палантин, эластичную ленту и т. д.
Главное — следите за правильной техникой выполнения и исходным положением.

Конечно, женщинам хочется, чтобы рождение ребенка было как можно более легким и простым. Специальные занятия помогают не только подготовиться к родам, но и облегчают болезненные схватки. Выполнять их желательно в комплексе с упражнениями из предыдущей главы.
— Основная часть этих мышц находится в зоне промежности, — объясняет Елена Данькова. — Они закреплены у копчика и лобковой кости. Вместе со связками эти мышцы поддерживают органы малого таза: мочевой пузырь, уретру, репродуктивные органы и прямую кишку.
Задача женщины во время беременности — научиться чувствовать мышцы тазового дна, понимать, в какой момент они сжаты, и как их расслабить.
— Большую роль во время занятий отводится работе с тазом, его мобильностью, — рассказывает Елена Данькова. — Это различные покачивающие движения вперед-назад, из стороны в сторону, круговые вращения тазом в исходных положениях стоя, сидя на фитболе или в позиции на четвереньках, с опорой на кисти рук или предплечья.
При вынашивании малыша матка растет, мускулы растягиваются и становятся слабее. Задача упражнений Кегеля для беременных — сделать более эластичными мышцы тазового дна, которые поддерживают кишечник, мочевой пузырь и нужны для эффективных потуг при родах. Перед выполнением комплекса будущей маме нужно понять, как расположены сфинктерные мышцы, мышцы влагалища и промежности, научиться их правильно напрягать и расслаблять.
Перед началом гимнастики нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник (3).

— Фитбол — это замечательный амортизатор, способствующий снижению нагрузки на позвоночник и уменьшающий болевые ощущения в области поясницы, — комментирует инструктор Елена Данькова. — Главный плюс тренировок с этим приспособлением — укрепление мышц, улучшение самочувствия и отсутствие боли во время занятий.
Использование фитбола во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, приносит много положительных результатов. Упражнения на нем улучшают подвижность, гибкость, эластичность суставов и кровообращение всех органов, а также укрепляют дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма. За счет нестабильной поверхности развивается мышечная чувствительность и вестибулярный аппарат (при удержании балансировочных позиций). Мяч обеспечивает поддержку и расслабление для поясницы, снимает напряжение и болевые ощущения, а также способствует подготовке к родам.
Выбирайте фитбол с учетом своего роста и веса. В зависимости от уровня подготовки и физических возможностей вы можете выполнять на нем различные упражнения: скручивания, приседания, занятия для мышц спины и растяжку. Помните о правильном дыхании и не переутомляйтесь.
Варианты расслабления на фитболе:
Комментирует Наталья Вергасова, врач акушер-гинеколог филиала израильской клиники «Хадасса» в Сколково:
— Умеренные физические нагрузки при беременности разрешены и даже необходимы как средство профилактики метаболических нарушений и отличная подготовка к родам. Но только в том случае, если нет противопоказаний:
Несколько советов Натальи Вергасовой, как выполнять упражнения для беременных в домашних условиях:
Объясняет Виктория Фисюк, врач — акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»:
— Во время беременности происходит гормональная перестройка организма. Прогестерон способен задерживать жидкость, поэтому может появляться целлюлит. При правильной физической нагрузке хорошо работают кровеносные сосуды и лимфатические пути, а это препятствует задержке жидкости в организме, появлению отеков и варикоза.
Занимаясь спортом, можно добиться хороших результатов при родах, уменьшить риск разрывов промежности и других осложнений. При умеренных физических нагрузках значительно реже «цепляются» вирусные инфекции. Улучшается сон, качество сна положительно сказывается на организмах мамы и ребенка.
Хорошо проводить занятия йогой, стретчингом. Полностью исключаются такие виды спорта как карате, все виды борьбы, прыжки с трамплина, парашюта, в воду, езда на скутерах, самокатах, роликовых коньках и сноубордах. Если вы любите тренажерный зал, исключите занятия на тренажерах с сильной вибрацией. Откажитесь от дайвинга: при погружении в воду изменяется давление, и это может привести к нежелательным последствиям для плода.
На актуальные вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Наталья Вергасова.
Источники