В Москве недавно завершился ежегодный семинар с участием ведущих зарубежных и российских специалистов в сфере переливания крови. Для участия в форуме трансфузиологов были приглашены представители крупнейших медицинских центров мира, исследующих проблемы донорства, переливания крови и лечения больных. Это единая цепь, определяющая общее состояние в мировой индустрии здравоохранения. Нехватка донорской крови напрямую угрожает национальной безопасности государства. Оказывается, эта проблема остро стоит не только в России, но и в ведущих экономических державах.
Необходимость в препаратах кровезаменителях обусловлена истощением запасов донорской крови и высоким риском ее инфицированности различными вирусами и бактериями. При чрезвычайных ситуациях (стихийные бедствия, вооруженные конфликты, ДТП, оказание реанимации и добольничной помощи), равно как и при плановом возмещении кровопотери требуется большое количество препаратов крови в кратчайшие сроки. Однако, делать большие запасы донорской крови невозможно технически и экономически невыгодно, поскольку срок ее годности ограничен.
Медицинские светила видят выход в широком применении искусственной крови. На семинаре в Москве, в частности много говорили о сенсационных результатах, полученных в результате применения кровезаменителя с функцией транспорта кислорода к тканям под названием Гемопюр.
- Цель службы крови - обеспечить высочайшее качество трансфузионной терапии, и кровезаменители это еще один шаг вперед в современной медицине, и примеров этому много - рассказал в своем выступлении представитель Национальной службы крови Англии, профессор Мартин Горхэм. Для начала самый свежий пример, о котором сообщили все ведущие мировые информационные агентства. 33-летняя жительница Австралии в октябре прошлого года попала в тяжелую автомобильную аварию и потеряла значительный объем крови из-за полученных травм. Женщину доставили в мельбурнскую больницу Альфреда с признаками развивающейся острой недостаточности кровообращения на почве кислородного голодания сердечной мышцы. В подобной ситуации необходимо срочное переливание крови. Однако, ситуацию осложнило то, что близкие люди пострадавшей, отказались от использования донорской крови из-за страха перед заражением. Заведующий травматологической службой Марк Фитцжеральд пять лет назад в качестве независимого консультанта принимал участие в разработке препарата Гемопюр (Hemopure), создаваемого на основе гемоглобина по заказу ВМФ США. Этот биологический переносчик кислорода совместим с любой группой крови и не требует особых условий хранения. Препарат был срочно доставлена из США в Австралию.
После введения пяти единиц кровезаменителя, содержание гемоглобина в крови пациентки повысилось более чем вдвое. Сегодня она полностью здорова. Это отличный результат для 29 летней женщины, которая является матерью двоих детей.
Доктор Фитжеральд отметил, что после этого случая австралийская служба крови намерена поднять вопрос о поставках препарата в отдаленные районы страны и базы вооруженных сил, где кровь для переливания раненым далеко не всегда доступна.
- Не секрет, что инициатором создания препарата искусственной крови является военное ведомство США, - продолжил директор по клинической фармакологии научно-производственного комплекса в штате Массачусетс Грег Дюбэ. – Известно, что большой процент раненых погибает от обильной кровопотери. Не всегда есть возможность оперативно доставить истекающего кровью бойца в стационарный донорский пункт или госпиталь. А инфузионный пакет с кровезаменителем, полностью готовый к переливанию, можно сколько угодно хранить при себе в солдатской аптечке. Это единственный шанс в полевых условиях спасти жизнь. Также не стоит забывать, что мы живем в эпоху техногенных катастроф, порождаемых стихийными бедствиями. Препарат искусственной крови в этих условиях значительно облегчает задачу медиков.
- Тенденция к уменьшению числа активных доноров сегодня характерна для стран Западной Европы,- поделился мнением заместитель директора центра гематологии и трансфузиологии республики Беларусь Сергей Лещук. – Это подтверждают коллеги из Франции, Испании, Скандинавских стран. – Люди теряют мотивацию к сдаче крови. Говоря по нашему, «сытый голодного не разумеет». В итоге акцент делается на создание и пополнение банка искусственной крови. Это универсальное средство, которое может храниться без специальных температурных условий, готовый инфузионный раствор, который подходит ко всем группам крови и может обеспечить транспорт кислорода в момент острой кровопотери, тем самым стабилизировав и улучшив состояние пациента.
- Можно много говорить о преимуществах этого препарата. Главное, что он спасает жизни в тех случаях, когда применение донорской крови по разным причинам невозможно, - прокомментировал ситуацию клинический профессор анестезиологии Национального центра изучения травм США Колин Маккензи. – Я считаю, что мы достигли потрясающих результатов в сфере применения биологического кровезаменителя. Недавно в наш центр был доставлен пациент с диагнозом острая идиопатическая анемия. 25-летний юноша из-за страха перед заражением и последующими осложнениями, которые нанесут вред его здоровью, отказывался от переливания донорской крови. В течение 19 дней мы ввели ему 53 дозы препарата. Результат превзошел ожидания. Поверьте, это было похоже на воскресение из мертвых.
Наука и медицина движется вперед и дает шанс на выживание людям, там, где раньше его не было.
- Прежде всего, на мой взгляд, необходимо смотреть на практические результаты использования кровезаменителя подвел итог дискуссии главный трансфузиолог РФ, профессор Евгений Жибурт. Опыт американских коллег, признаюсь, впечатляет! Россия в очередной раз рискует оказаться на обочине…