Ухудшение памяти с возрастом - норма или болезнь: ученые выяснили, что на самом деле происходит при старении мозга

Ошибочно считать, что ухудшение памяти, ослабление других навыков с возрастом это естественно, нормально

Фото: Shutterstock.

- Наше долголетие во многом зависит от здоровья и успешности старения головного мозга. Первые возрастные изменения в нем начинаются уже в молодые годы, - поясняет врач-невролог, к.м.н., научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Пирогова Минздрава России Мария Чердак.

Что именно происходит с центром управления нашим организмом в течении жизни? Как противостоять «вредным» возрастным изменениям? Об этом эксперт рассказала на III Международном конгрессе «Управление старением. Медицина здорового долголетия».

КАК ИЗМЕРИТЬ ВОЗРАСТ МОЗГА

Развитие и старение головного мозга уникально. И не только потому, что это самый загадочный и сложно устроенный орган. Тонкость в том, что в течение жизни наш мозг меняется в двух направлениях. С одной стороны, уменьшается объем серого и белого вещества, происходит демиелинизация (повреждение оболочки нервных волокон) и другие процессы. То есть стареет вещественная часть мозга, та самая, которая имеет объем и массу. При этом важнейшую роль играет состояние кровеносных сосудов. Их характеристики служат отличным биомаркером, «измерителем» возраста.

- Один из основных показателей - скорость распространения пульсовой волны, СРПВ. Это неинвазивный способ оценить состояние стенок крупных артерий, - поясняет эксперт. - СРПВ позволяет с высокой точностью определить биологический возраст человека в целом. И в то же время этот показатель тесно связан с изменением когнитивных способностей (мышление, память, концентрация внимания и т.д. - Ред.) по мере старения.

СПРАВКА «КП»

Тесты на измерение скорости распространения пульсовой волны проводятся в клиниках спортивной медицины, кардиологических и многопрофильных медцентрах.

Врач с помощью датчиков определяет время прохождения такой волны в сосудах на нескольких участках руки. В более молодом возрасте скорость меньше, потому что более мягкий и гибкий сосуд где-то расширяется, меняется диаметр. Чем старше человек (не просто по паспорту, а именно биологически), тем жестче сосуд, плотнее его стенки. Поэтому кровь движется быстрее, скорость распространения пульсовой волны больше.

Исследования показывают, что увеличение СРПВ на 1 м/с, начиная с 8 м/с, связано с увеличением риска сердечно-сосудистых катастроф на 14% и ростом смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15%. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20338492/)

Поскольку сосуды головного мозга находятся в том же состоянии, что и в остальном теле, то СРПВ отражает и биологический возраст центра управления нашим организмом, поясняют неврологи.

ЗАГАДКА БЕТА-АМИЛОИДА

- С возрастом в мозге идет накопление патологических белков. Наиболее известные из них - бета-амилоиды и тау-протеин, которые считаются маркерами болезни Альцгеймера, - продолжает Мария Чердак. - Однако оказалось, что скопления таких белков наблюдаются и у вполне здоровых пожилых людей, не имеющих проблем памятью и мышлением!

Как такое может быть? Есть как минимум две гипотезы. Либо амилоиды и тау-белок на самом деле не первопричина болезни Альцгеймера (а, например, лишь сопутствуют ей). Либо у здоровых лиц с накоплениями токсичных белков имеются хорошие резервы, которые позволяют нейтрализовать воздействие вредных факторов. Кое-что о таких резервах и способах их нарастить науке уже известно (см. ниже).

ЧУТЬ ПОМЕДЛЕННЕЕ...

Наш мозг это не просто масса нервных клеток. Мы можем мыслить, ощущаем себя людьми благодаря коннектому. Так ученые называют систему связей между нейронами, благодаря которой функционирует мозг, и, в том числе, рождается сознание. Коннектом формируется на протяжении всей жизни человека, поясняет Мария Чердак. Что происходит с ним по мере старения? Безусловно, оно отражается и на когнитивных способностях. Но все не так просто и однозначно.

- Ошибочно считать, что ухудшение памяти, ослабление других навыков с возрастом это естественно, нормально, - опровергает эксперт. - На самом деле, различные когнитивные процессы меняются по-разному. Единственное, что неизбежно «портится» с возрастом у всех - показатель, который отражается на темпе психических процессов. Примерно с 30-летнего возраста мы замедляемся.

Иными словами, восприятие информации, ее анализ, принятие решений и т. д. становится не таким быстрым. Но! Это вовсе не значит, что непременно страдает качество мышления.

- Многие когнитивные функции у людей старшего возраста при успешном старении мозга не то, что не ухудшаются, а продолжают совершенствоваться, - подчеркивает невролог. - Например, словарный запас может накапливаться дальше и становиться лучше и в 80, и в 90 лет.

ДЕМЕНЦИЯ РОДОМ ИЗ ДЕТСТВА?

Противостоять процессам, старящим мозг, нам помогает определенный резерв. Он состоит из двух частей. Первая - пассивный, или морфологический резерв. Это вещественные структуры мозга, у которых можно измерить объем и массу. Вторая часть - активный, или когнитивный резерв. Он отражает связи между различными отделами головного мозга, которые мы обозначаем понятием коннектом, поясняет Мария Чердак.

Чем больше, качественнее оба вида резерва, тем лучше. Можно ли на это повлиять? Состояние пассивного резерва зависит в первую очередь от родителей человека.

- Чтобы мозг старел успешно, он должен быть правильно сформирован, - говорит невролог. - Исследования показали, что риск когнитивных расстройств, деменция или, наоборот, сохранение нормальных когнитивных способностей в среднем и старшем возрасте тесно завязаны на внутриутробный период. Большую роль играет то, насколько здоровым, качественным было питание мамы во время беременности, в каких условиях проходили роды, какие были объем головы и масса тела у ребенка при рождении. От всего этого зависит, как мозг будет стареть в течение жизни.

Самые важные для развития и дальнейшей работы мозга - первые три года жизни человека, выяснили ученые. 95% структур мозга формируются к дошкольному возрасту. Выходит, чтобы голова хорошо работала в пожилом возрасте, мы должны уделять максимальное внимание нормальному «созреванию» мозга до школы, резюмирует врач.

Что касается когнитивного резерва, то его состояние во многом зависит от самого обладателя мозга. «Известно, что если повреждается один из участков головного мозга, другие отделы могут взять на себя его функции. Можно повышать эффективность существующей нейронной сети», - говорит Мария Чердак. Это позволяет сохранять мыслительные и другие способности даже при уменьшении объема мозга с возрастом.

КОНКРЕТНО

Что помогает и что мешает успешному старению мозга

Улучшить нейронный резерв, оставаться в здравом уме и твердой памяти эффективнее всего помогают:

- образование. Особенно оно важно в раннем возрасте, в период формирования структур мозга, уточняет Мария Чердак;

- социальная активность, то есть общение с людьми. Его роль особенно высока в старшем возрасте;

- поддержание здоровья сосудов: отказ от курения, лечение гипертонии, атеросклероза, регулярные физнагрузки.

Снижают шансы на успешное старение мозга и повышают угрозу деменции психотравмирующие факторы, отмечает невролог. К ним относятся смерть родителя в детстве, психическое заболевание у матери или отца, развод родителей, психическое или физическое насилие над ребенком.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Защитит от рака и инфаркта: ученые вывели формулу долголетия

Кардиолог Ерусланова: лучший рецепт для долголетия - физнагрузки (подробнее)

Заболеваемость ковидом в России подскочила на 40%: вернут ли масочный режим и когда заражения пойдут на спад

Вирусолог Альтштейн: пик заболеваемости ковидом наступит к середине декабря (подробнее)