
Фото: GLOBAL LOOK PRESS.
Недавно в научном журнале «Ланцет» вышло исследование с пугающим прогнозом: бактерии - возбудители инфекций все больше приспосабливаются к лекарствам, антибиотики теряют силу, и из-за этого к 2050 году могут погибнуть более 39 млн человек. KP.RU выяснила, как возникает устойчивость микробов к антибактериальным препаратам. И какие средства могут предложить наука и медицина, чтобы бактерии не победили человечество в гонке за выживание. Эксперты считают, что в первую очередь это строгое соблюдение правил применения лекарств (только по медпоказаниям, полный курс лечения и др.), разработка новых антибиотиков и использование комбинаций лекарств. Также очень перспективное направление - усовершенствование уже существующих антибиотиков для усиления их эффекта, рассказал KP.RU ученый-биотехнолог Дмитрий Компанцев.
После нашей публикации у некоторых читателей возник вопрос: а как же препараты-бактериофаги? Не помогут ли они справиться с инфекциями, если антибиотики станут бессильны? Не прийдут ли в будущем на смену антимикробным таблеткам? О том, как работают бактериофаги и насколько эффективны такие средства, мы спросили иммунолога, кандидата медицинских наук, эксперта по разработке, исследованиям и регистрации лекарственных средств, гендиректора контрактно-исследовательской компании Николая Крючкова.
Поясним для тех, кто не в курсе: бактериофаги это вирусы, которые в природе заражают и уничтожают бактерий. На основе таких вирусов изготавливаются лекарственные средства.
- Бактериофаги известны еще с конца 19 века, до появления антибиотиков, - рассказывает Крючков. - Они применяются и сегодня, но не широко. Потому что у них есть свои особенности, как плюсы, так и минусы.
1. Бактериофаги действуют очень специфически, только на один - максимум несколько видов бактерий. В то время как антибиотики даже узкого спектра рассчитаны на большее количество типов инфекций, поясняет эксперт. То есть они более универсальны, что в ряде случаев дает серьезный выигрыш (например, когда у человека опасное острое состояние и нет возможности быстро определить конкретный вид бактерий-возбудителей).
2. Вирусы-бактериофаги от природы «заточены» только на уничтожение определенных бактерий. Заразить клетки человека или причинить вред другим бактериям, не являющимся их мишенью, они не могут. Это дает большое преимущество: бактериофаги, убивая возбудителей конкретных инфекций, не вредят полезной микрофлоре. Но тут же кроется и минус. «Наша иммунная система в любом случае воспринимает эти вирусы как чужеродный агент. Поэтому, с одной стороны, пытается их атаковать, что снижает эффективность бактериофагов. А с другой стороны, например, если бактерий-возбудителей много, вирусы тоже размножаются очень активно, и это может привести к гиперреакциям иммунной системы. Вызвать аллергические и даже аутоиммунные реакции (когда иммунитет дает сбой и начинает атаковать собственные клетки организма)», - отмечает Николай Крючков.
3. Разработать препараты-бактериофаги легче, чем создать новые антибиотики. Однако наладить производство значительно сложнее и дороже. Потому что лекарства на основе антибактериальных вирусов это биотехнологические продукты, поясняет эксперт. Их выпуск требует больших ресурсов, чем химсинтез антибиотиков.
4. Болезнетворным бактериям сложнее адаптироваться к бактериофагам, чем к антибиотикам. Поэтому устойчивость быстрее возникает к последним. Но и в вирусам микробы со временем вполне могут выработать резистентность, уточняет Крючков.
5. Одна из самых больших преград для широкого использования бактериофагов - сложности с подбором их дозировки, курсов приема и других параметров лечения. «Это не стандартизированная, а очень индивидуализированная история», - говорит эксперт. Нужны дополнительные исследования, требующие затрат времени и денег. Если же действовать наугад, то эффективность лечения окажется невысокой. Именно такие результаты и показали большинство испытаний бактериофагов, проведенных за рубежом, отмечает Крючков. Хотя, есть отдельные примеры, когда препараты на основе антибактериальных вирусов помогали бороться с инфекциями, устойчивыми ко всем известным антибиотикам.
- В целом можно сказать, что у бактериофагов, безусловно, есть своя ниша. В ряде случаев, при проведении соответствующих исследований, правильном подборе и т.д. они могут быть эффективны. При этом важно учитывать, что когда средство работает в пробирке - одно дело, а в организме, где есть разные ткани, иммунная система - совсем другое дело, - предупреждает Николай Крючков. - Думаю, что наиболее перспективные сферы, где могут применяться бактериофаги - бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, урогенитальные, а также поражающие слизистые верхних дыхательных путей.
В ТЕМУ
Куда деваются вирусы после уничтожения бактерий
- После того, как бактериофаги заразили и уничтожили определенных бактерий, они просто элиминируются, то есть выводятся организмом, например, через кишечник, - поясняет эксперт. - Как правило, это проходит без негативных последствий. Хотя, нельзя полностью исключить риск неблагоприятных реакций со стороны иммунной системы (см. выше в тексте).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
«Температура 39, дикая слабость, кровоточит кожа»: ученый описал страдания больных лихорадкой Марбург
Академик Нетесов объяснил причину отсутствия вакцины против вируса Марбург (подробнее)
«Пил соду от изжоги - оказался в реанимации»: врачи рассказали об опасности народных рецептов с бикарбонатом натрия
Употребление соды может привести к разрыву желудка и нарушению работы сердца (подробнее)
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
«Бегу, волосы назад». Как отрастить здоровые и красивые волосы (подробнее)