Глава Роспотребнадзора Анна Попова: Новая пандемия возможна, но мы ее не боимся
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
НОВЫЙ ГОД ВСТРЕЧАЕМ ЗДОРОВЫМИ
- Хочу сказать, что в этом году мы подходим к новогодним праздникам с достаточно стабильной эпидемиологической обстановкой, - рассказывает Анна Попова. - Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) на прошедшей неделе была на 6,9% ниже, чем на предыдущей. По ковиду, у нас снижение на 16%.
Нужно оговориться, что это данные статистики: люди, готовясь к Новому году, меньше обращаются за медицинской помощью, даже когда заболевают. Но все же это показывает, что заболеваемость не находится в фазе роста. Общее количество зарегистрированных заболевших в неделю - порядка 700 тысяч. Напомню, что на пике заболеваемости это бывает полтора миллиона. Сегодня нам до пика еще очень-очень далеко, и это хорошо.
Вместе с тем в мире развивается эпидемический подъем гриппа Н1N1, это так называемый пандемический свиной грипп, который протекает очень тяжело, с максимальным количеством осложнений. Поэтому надо поберечься. Сейчас большое количество поездок, самых разных путешествий по миру. И вероятность найти там этот самый грипп достаточно велика для не привитых. Привитые защищены хорошо, российская вакцина работает отлично. Это позволяет нам надеяться на то, что население, а привили мы почти 56% населения в Российской Федерации, защищено. Конечно тем, кто привит, тоже нужно соблюдать меры предосторожности. А для тех, кто не привит, можно подумать - нужны ли вам такие риски.
- Анна Юрьевна, у нас в этом году какая-то странная погода: затянувшаяся осень, теплая зима. Это как-то повлияло на сезонную заболеваемость?
- Температура, как правило, мало влияет на эпидемические проявления - только на наше поведение. Если мы больше находимся в помещении, в пространствах, где большое количество людей - риски повышаются. Если мы больше находимся на свежем воздухе, когда у нас хорошая, не очень морозная зима, тогда и рисков меньше. Опасность повышается для тех, кто теплой зимой любит выходить без шапки, без шарфа. Во всем остальном теплая зима, холодная или слякотная - на вирусы не влияет.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
ЧТО ДЕЛАТЬ С АНТИПРИВИВОЧНИКАМИ?
- Мы говорили о не привитых. А что делать с антипрививочниками?
- Антипрививочники - это состоявшийся факт, с которым мы какое-то время уже живем. Но, несмотря на очень активный и громкий голос в период пандемии, за два постпандемийных года, мы видим, что охват детей плановыми прививками в нацкалендаре не снизился, значит, наша информационно-агитационная работа по санитарному просвещению населения дает свои результаты.
В период, который наступил после пандемии, стало понятно, что не привитые болеют. Это всегда самый очевидный аргумент в пользу того, что надо привиться. И все стало на место мгновенно. И, конечно, первый пример, это был пример кори. Не привитое население, которое пропустило срок по той или иной причине, и не стало прививаться первым попали под удар кори.
Вторая сторона – по данным Всемирной организации здравоохранения, по-моему, больше ста миллионов детей на планете за период пандемии остались без плановых прививок и не получили иммунитет.
У нас, в России, большинство таких детей были допривиты своевременно. А те, кто упорствовал, соответственно, переболели. Но мы не потеряли ни одного ребенка в период кори, в отличие от целого ряда стран - и это главное.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
ГДЕ НОВЫЕ ШТАММЫ КОРОНАВИРУСА?
- На каком-то этапе мы читали очень много новостей, о том, что коронавирус мутирует. Один штамм, второй, третий. Но за последние полгода эти новости как-то вылетели из повестки. Что случилось?
- Сегодня мы распознаем сам возбудитель коронавируса, и изменения в нем, в режиме онлайн. Поэтому видим, что нет мутаций, которые могут нанести значимый вред человеку.
Большая работа ведется по всей стране. Важно понимать, что несет та или иная мутация. Делает ли она возбудитель или вирус более опасным, более контагиозным? Или меняется какая-то своя система, для вируса важная, а для его взаимодействия с организмом человека не дающая абсолютно никаких результатов. И мы это контролируем.
Эпидемиологическая история знает разные случаи, когда появлялся новый возбудитель. Он может быть новым, потому что он мутировал и обрел нового хозяина, преодолел межвидовой барьер. Если мы говорим о ковиде или о гриппе, то он становится очень агрессивным. Но та же история нам говорит, что, как правило, это продолжается 2-3 года, потом он находит свое место в структуре респираторных вирусов. Их примерно 250, особо агрессивных - около 50. И ковид, тоже, нашел свое место в сезонной линейке.
Но последствия его пока недостаточно изучены, он достаточно тяжело протекает, поэтому относиться к нему, как к какому-то легкому насморку, совершенно не следует. Поэтому важно, чтобы врач разобрался, что у вас: ковид, грипп или какой-то более легкий вирус, который можно перенести, ненадолго отвлекаясь от работы. Или это требует серьезного медицинского вмешательства. Вот это важно.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
РАССЛЕДОВАНИЕ США
- Продолжая тему COVID-19. США считают, что он появился искусственно, в лаборатории. Что вы думаете об этом?
- Ну, здесь много непонятного. Почему именно США этим так занимаются? Была комиссия ВОЗ, разные страны, которые очень хорошо технологически подготовлены, оценивали вероятность искусственного создания коронавируса. А теперь одна страна ведет свое «расследование». Та самая страна, которая в своей истории имеет наибольшее количество проблем с биологической безопасностью. Страна, в которой теряли возбудителей инфекций. Страна, которая разослала вместо убитой сибиреязвенной культуры живую культуру в лаборатории для тестирования. И именно они тревожатся… Совершенно непонятная ситуация. Почему именно они? Здесь у меня больше вопросов к исследователям, чем ответов.
Что касается коронавируса, доказательств того, что это вирус лабораторный, и что его кто-то создал и выпустил, пока нет. В рабочей группе, которую организовывала Всемирная организация здравоохранения, принимал участие зам. директора Института микробиологии и эпидемиологии им. Пастера в Санкт-Петербурге, мой коллега. И он непосредственный участник событий, очень открыто об этом рассказывал, на его мнение я опираюсь. Могу сказать, что сегодня серьезных доводов подтверждающих такую версию нет.
БОЛЕЗНИ, КОТОРЫХ БОЯЛИСЬ РОССИЯНЕ
- Анна Юрьевна, две болезни, которые тревожат россиян - мой любимый вирус Коксаки и микоплазменные инфекции, которые нас пугали весь год. Что с ними происходит сейчас?
- Очень верный тезис - нас пугали весь год. И вирус Коксаки, и микроплазма – давно известные патогены, с которыми мы встречаемся, и в своей работе противодействуем их распространению уже долгие годы. Вирус Коксаки - это группа энтеровирусов. Энтеровирусы - это очень широкая группа, циркулируют разные варианты, некоторые из них попадают в группу Коксаки. Я напомню, летом 2017 года в России были случаи, когда вирус завезли из Турции. Были дети с температурой, с высыпаниями. И мы работали с нашими турецкими коллегами, и туда выезжали наши бригады, чтобы понять, что происходит, и помочь стабилизировать ситуацию.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
Ситуация циклична. Семь лет прошло, дети подросли, появились детки и взрослые, у которых уже нет иммунитета к этой группе вирусов. Поэтому мы прогнозировали, что этим летом будет подъем. Собственно, так и произошло.
В России уровень заболеваемости был не очень высокий, мы успели всё сделать - и чтобы бассейны в России были готовы, и наше лето прошло спокойно, и наше побережье, несмотря на очень высокую нагрузку, тоже подготовили. Но от завозов, в первую очередь из Турции, никто не защищен.
Ничего сверхъестественного не произошло, но ситуация была информационно напряженной. Мы открыли «горячую линию» Роспотребнадзора. И из общего количества звонков, а их было порядка 200 с лишним, всего 5 или 6 звонков было от заболевших. Остальные просто звонили для консультации.
- А микоплазменная инфекция?
- Она реализует себя каждую осень с теми или иными уровнями заболеваемости. Этот год не стал исключением. Болеют в первую очередь люди, которые находятся в закрытом помещении, большими группами, при нарушении работы вентиляции. Очень часто в эту ситуацию попадают дети и взрослые, которые работают в коллективах. И тогда мы видим вспышки - заражается сразу не один человек.
Особенность в том, что начало микоплазменной пневмонии не очень яркое, не очень выраженное, и человек начинает чувствовать себя плохо только тогда, когда это уже пневмония.
Способ профилактики, для всех - контролировать свое здоровье, температуру тела, находиться в проветриваемом помещении. А при недомогании обращаться за медицинской помощью.
На сегодняшний день сезонный подъем сошел на нет и ситуация с микроплазменной пневмонией абсолютно стабильна.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
РОССИЯНЕ ТРАВЯТСЯ НЕКАЧЕСТВЕННОЙ ЕДОЙ
- У нас в этом году было несколько серьезных случаев отравления готовой продукцией. Что с этим делать? Можно ли это как-то предупредить? И кого наказывать?
- В период пандемии стали много готовить еды с доставкой на дом. Это поменяло и саму доставку, и сферу изготовления еды. Ее начали готовить на площадях пищеблоков обычных кафе и ресторанов. Количество посадочных мест не изменилось, даже увеличилась. Но, мало того, они еще и на вынос готовят. А брать новый персонал невыгодно. Тогда за счет чего поднимать объемы? Экономить на соблюдении санитарных требований! Поэтому мы увидели повышение числа пищевых отравлений.
Доставка готовой еды и продуктов питания из различных торговых сетей - тоже особая история. Потому что есть требования к условиям хранения, условиям доставки и не все их соблюдают. Во-первых, мы в этом сегменте очень плотно начали работать. Во-вторых, создали методические рекомендации о том, как работать таким объектам. Ситуация еще не урегулирована окончательно в правовом поле - это то, над чем сегодня мы продолжаем работу.
К сожалению, нормативная база меняется, пост-фактум, уже по результатам состоявшихся печальных событий этого года с большими отравлениями. Сегодня внесены изменения и в законы, и в постановление правительства - для того, чтобы этот сегмент рынка урегулировать.
ЗА НАМИ СЛЕДЯТ
- К нам стало больше приезжать людей из Китая, Африки. Повлияло ли это на эпидемиологическую ситуацию?
- Ситуация не изменилась, она абсолютно контролируемая. Работает введенная два года назад система «Периметр». Она есть во всех санитарно-карантинных пунктах пропуска, а их больше 240 в стране. Речь о международных аэропортах, международных пунктах пропуска, все они оснащены тепловизионным дистанционным оборудованием. Человек выходит из самолета и даже не знает, что ему уже изменили температуру и контролируют его, и ведут. Когда будете в аэропорту, обратите внимание, что, когда вы идете в потоке пассажиров, стоит слева или справа стоечка, а там сидит человек в форме и смотрит на экран…
- А как действуют, если у идущего, например, температура 39-40 градусов?
- Его выделяют из толпы и отводят в медицинский пункт. В каждом аэропорту есть медицинский пункт, специально оснащенный для работы с любыми инфекционными и неинфекционные заболеваниями – с человеком же можно случиться что угодно.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова
Фото: Мария Ворнакова.
УГРОЗА НОВОЙ ПАНДЕМИИ
- А новая пандемия все-таки возможна? И откуда она может появится?
- Конечно, возможна. Почему нет? Я не приверженец того, чтобы гадать, что откуда придет. Наша задача сделать так, что, что бы ни произошло, это не нанесло вреда населению России.
Сейчас, в период новогодних каникул, многие уезжают в турпоездки. И там, конечно же, забывают о том, что нужно защищать свое здоровье в любое время, расслабляются. А вместе с тем, в жарких странах не следует пить сырую воду или воду неизвестного происхождения. Лучше открыть бутылочку самому, где бы вы ни были, и пить только из нее. Лучше не есть термически необработанную еду, даже если очень хочется попробовать. Не следует этого делать. Только то, что проварено, прожарено и термически обработано безопасно. Лучше фрукты и овощи получать себе в руки только целыми, ни в коем случае не разрезанными. Потому что они все сладкие, сахаристая среда – прекрасное место, где могут расти самые разные бактерии. Соблюдать правила гигиены, руки мыть и беречься укусов комаров. Не забывайте об этом! Вирусы, и бактерии только и ждут, чтобы напасть. А наша задача – не допустить этого.
С НОВЫМ ГОДОМ!
- Что пожелаете нашим читателям на 2025-й год?
- Во-первых, я желаю благополучно пережить новогодние праздники – не съесть лишнего и беречь свое здоровье. После нового года не есть прошлогодних салатов, следить за тем, как хранится приготовленная еда - это тоже важно. Чтобы сырое в холодильнике не лежало вместе с готовым. И побольше времени провести на свежем воздухе, с любимыми людьми, с детьми, подарить друг другу радость общения, порадоваться наступившему новому году. И, конечно, хочу всем пожелать в новом году сохранить и приумножить свое здоровье, быть счастливыми и любимыми!
СОВЕТЫ АННЫ ПОПОВОЙ:
- Детские и школьные прививки от кори, столбняка и других болезней нужно обновлять.
«Мы рекомендуем, прежде чем прививаться, посмотреть, а что осталось от детской прививки. Мои знакомые чаще всего видят проседания по столбняку, кто-то видит по гепатиту В. Если нет возможности сделать такое исследование и прошло уже, больше 30 лет, стоит сходить на прививку».
- Проверить иммунитет и привиться перед беременностью.
«Я бы очень советовала женщинам, которые планируют беременность, посмотреть, что у них с иммунитетом к инфекциям и сделать прививку при необходимости. Это лучше сделать за год до беременности, чтобы быть уверенным, что ни вы, ни ваш малыш в первый год не заболеет».
- Прогревать готовую еду из доставки в микроволновке.
«Все, что попадает в ваш дом, требует термической обработки. И если вы термически обработали даже готовую продукцию, которая вы заказали, то вы с высокой степенью вероятности будете в безопасности».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
«Легкий ковид» не отличим от обычной ОРВИ: как обезопасить себя от зимних вирусов в новогодние каникулы
Эпидемиолог Плоскирева: большинство ОРВИ начинаются с головной боли (подробнее)
Гастриты, инфаркты, камни: какие болезни обостряются в новогодние праздники и как спасти свое здоровье
Кардиолог Саламатина рассказала об обостряющихся в праздники заболеваниях (подробнее)
Коронавирус был создан на деньги США: Конгресс обнародовал скандальное расследование причин пандемии
В Конгрессе США заявили о лабораторном происхождении коронавируса (подробнее)
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Что делать, если у всех Новый год, а у меня нет? Где найти гормоны радости и счастья (подробнее)