В России растет заболеваемость корью, краснухой и коклюшем: иммунолог раскрыл самый надежный способ защиты
В первую очередь причина роста заражений - просадка вакцинации среди детей
Фото: Олег УКЛАДОВ. Перейти в Фотобанк КП
В России подскочила заболеваемость «детскими» инфекциями. Так называют корь, краснуху и коклюш. О росте заражений ими сообщил «Коммерсант» со ссылкой на доклад Роспотребнадзора. За прошлый год в нашей стране зарегистрировали 22 455 случаев кори, что в 11 раз превышает среднемноголетний показатель, отмечает ведомство. Заболеваемость краснухой увеличилась в 6 раз, коклюшем - в 4,5 раза. Эти инфекции опасны не только для подрастающего поколения, но и могут причинить немало проблем взрослым, предупреждают врачи. Почему болезни так разгулялись? Чем они чреваты и как уберечься людям разного возраста, разбиралась «КП».
ИНФЕКЦИИ ИДУТ НА РЕКОРД?
- Судя по статистике, нынешний уровень заболеваемости корью это рекорд за несколько последних десятилетий, - отметил в эфире радио «Комсомольская правда» иммунолог, эксперт по здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. - В первую очередь причина такого роста заражений - просадка вакцинации среди детей. А она, в свою очередь, произошла главным образом из-за пандемии ковида (в целях эпидемиологической безопасности временно переносились плановые медицинские процедуры. И даже когда вакцинацию возобновили, часть родителей боялась приводить детей в поликлиники, чтобы не подхватить коронавирус. - Прим. Ред.).
Корь, краснуха и коклюш очень заразные инфекции, поясняет эксперт. Но если абсолютное большинство детей прививают от этих болезней, то общество получает высокий уровень коллективного иммунитета. Благодаря ему индивидуальные риски заразиться для каждого человека оказываются минимальными. Поэтому, например, для взрослых в такие спокойные времена нет острой необходимости массово проходить ревакцинацию. Но когда инфекции поднимают голову из-за пропуска плановых прививок у детей, растут угрозы и для совершеннолетних. «Особенно ощутимыми риски становятся для жителей крупных густонаселенных городов», - отмечает Крючков.
В России подскочила заболеваемость «детскими» инфекциями
Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН. Перейти в Фотобанк КП
УБЕРЕЧЬСЯ ОТ «ДЕТСКОЙ ЧУМЫ»
Как же спасаться? От всех трех инфекций полагается плановая вакцинация в детском возрасте. Сроки и график прописаны в Национальном календаре профилактических прививок (НКПП). Родителей об этом извещают врачи-педиатры. А вот для взрослых ситуация сложнее.
- После вакцинации от кори (иногда ее называют «детской чумой», поскольку в прошлом корь вызывала высокую смертность. - Ред.) в детстве иммунитет у кого-то сохраняется пожизненно, а у кого-то - нет. Причем, последний вариант с приходом ковида встречается все чаще. Поскольку есть гипотеза, что коронавирус способен частично «стирать», ослаблять иммунную память, - рассказал в одном из интервью «КП» врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Евгений Тимаков. - Поэтому я советую единожды ревакцинироваться от кори всем своим пациентам в возрасте от 25 лет и старше.
Если заглянуть в НКПП, который гарантирует бесплатные прививки, то ревакцинация от кори предусмотрена не для всех. Она полагается:
- взрослым от 18 до 35 лет (включительно) - не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори;
- взрослым от 36 до 55 лет, относящимся к группам риска (медработники, сотрудники образовательных организаций, организаций торговли, транспорта и др.), если они не болели, не привиты, привиты однократно или не имеют сведений о прививках.
В остальных случаях бесплатная ревакцинация от кори федеральным законодательством не гарантируется. Однако региональные власти, крупные корпорации и другие организации могут выделять средства на ревакцинацию для жителей тех или иных регионов или работников компаний. Узнать о таких вариантах можно в своем отделе кадров, а также позвонив в колл-центр страховой компании, выдавшей вам полис ОМС.
ИЗБЕЖАТЬ «100-ДНЕВНОГО» КАШЛЯ
Коклюш в народе называют «100-дневным» кашлем». «После полного цикла вакцинации от него в детском возрасте через 15 - 20 лет взрослым обязательно нужно проходить ревакцинацию. Потому что со временем напряженность иммунитета против коклюша становится недостаточной для защиты организма», - говорит иммунолог Николай Крючков.
- Сейчас на практике мы часто видим, что иммунитет к коклюшу, полученный от вакцинации в детстве, действительно нередко угасает во взрослом возрасте, - подтверждает практикующий врач-инфекционист Евгений Тимаков. И рекомендует совершеннолетним делать ревакцинацию каждые 10 лет.
В Национальном календаре профилактических прививок вакцинация от коклюша для взрослых на сегодня не значится. Поэтому придется делать прививку за свой счет (кроме случаев, когда средства выделяют работодатели или местные власти - см. выше). Как поясняют специалисты, против коклюша прививают трехкомпонентной вакциной. Она дает защиту также от дифтерии и столбняка (ревакцинация от этих заболеваний тоже показана взрослым раз в 10 лет). Однако классическая детская АКДС не предназначена для вакцинации взрослых. Есть специальная прививка с пониженной концентрацией антигенов - комбинированная бесклеточная вакцина.
Что касается ревакцинации от краснухи, то в НКПП она предусмотрена для определенной категории взрослых лиц. Это женщины от 18 до 25 лет (включительно), если они прежде не болели, не привиты, привиты однократно или не имеют сведений о прививках против краснухи. Такой подход объясняется тем, что инфекция наиболее опасна для беременных женщин. Но и для остальных взрослых она не подарок. Поэтому Николай Крючков с учетом нынешнего роста заболеваемости считает не лишним ревакцинироваться от краснухи. В первую очередь - будущим мамам любого возраста и взрослым членам их семей.
КСТАТИ
Нужен ли анализ на антитела
В медицинских лабораториях часто предлагают сделать анализ на антитела к кори. Цель такого теста - выяснить, сохранился ли иммунитет. Анализ может понадобиться, например, если вы не уверены, были ли привиты в детстве. Или хотите убедиться, что иммунная защита от кори не ослабла после перенесенного ковида.
По мнению доктора Тимакова острой необходимости в подобной проверке все же нет. «Если вы не уверены, что были вакцинированы в детстве либо вам исполнилось 25 лет и больше, я бы посоветовал делать прививку без сомнений и без предварительных тестов. Даже если у вас остались антитела, это абсолютно безопасно, никакого вреда точно не будет», - говорит врач.
НА ЗАМЕТКУ
Чем грозят заражения
- Корь опасна тем, что может дать тяжелейшие осложнения на легкие, сердце, мозг, другие органы. Последствия - вплоть до летального исхода, - рассказал «КП» врач-инфекционист Евгений Тимаков. - Противовирусного лечения нет, врачи борются с симптомами и осложнениями.
- Коклюш вызывает тяжелый, изматывающий кашель, который может мучить долгие месяцы. Для лечения применяются, в том числе, гормональные препараты (стероиды), которые дают побочку в виде подавления иммунитета.
- Краснуха может давать осложнения в виде пневмонии, воспаления головного мозга (краснушный энцефалит), для беременных чревата поражением плода. Лечение состоит из облегчения симптомов и поддержания работы пострадавших органов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
В России подняла голову корь: для кого она смертельна и кому нужно ревакцинироваться
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ