Электронные сервисы для здоровья и долголетия: как развитие цифровых технологий в ОМС поможет продлить жизнь россиянам

Фото: Нейросеть

НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОДЛЕНИЕ ЖИЗНИ

С этого года в нашей стране стартовал национальный проект «Продолжительная и активная жизнь». Его главная цель - достичь увеличения средней продолжительности жизни россиян: не менее 78 лет к 2030 году, а далее выйти на показатель 80+.

- Подход к долголетию и взгляд на старость требуют переосмысления, - заявил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко, выступая на пленарной сессии конгресса «Национальное здравоохранение - 2025», который недавно завершился в Москве. Руководитель Минздрава уточнил, что важно не просто увеличить продолжительность жизнь, а продлить ее здоровый и активный период, замедлить развитие болезней. И одна из ведущих ролей в выполнении такой задачи отводится современным цифровым технологиям.

«Цифровая трансформация системы ОМС (обязательного медицинского страхования. - Ред.) - в числе основных задач государственного управления и обеспечения национальной безопасности России. Такой подход позволяет обеспечить предоставление гражданам услуг в цифровом виде, а также повысить прозрачность и эффективность системы ОМС в целом», - отмечал ранее в одном из выступлений председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин.

Над чем ведется работа сейчас, как развиваются цифровые технологии в ОМС, чем они могут быть полезны для пациентов, врачей и здравоохранения в целом - выяснила «КП».

ПОЛИСЫ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ И «БОЛЬШИЕ ДАННЫЕ»

Сегодня во всем мире признано, что основой для принятия эффективных решений, в том числе - в области здоровья и долголетия - является накопление и анализ Big Data («большие данные», англ.), то есть огромных массивов информации. Для здравоохранения это особенно актуально.

- Система обязательного медицинского страхования аккумулирует большие объемы информации, которые служат стратегическим ресурсом для развития всего отечественного здравоохранения, - подчеркнул председатель ФФОМС Илья Баланин, выступая на конгрессе «Национальное здравоохранение - 2025».

Напомним, с 2021 года в нашей стране была запущена государственная информационная система обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС). Благодаря ей в России теперь всем новорожденным детям - гражданам РФ - автоматически оформляются цифровые полисы обязательного медстрахования. Федеральный фонд ОМС формирует такой документ, получив данные из органов ЗАГС по каналам межведомственного электронного взаимодействия. Полис малыша в виде штрих-кода появляется в личном кабинете одного из родителей на Госуслугах. Маме или папе остается лишь выбрать страховую медицинскую компанию и поликлинику, к которой будет прикреплен ребенок для получения медицинской помощи.

И это лишь один из примеров. ГИС ОМС также открывает немало других возможностей, система постоянно совершенствуется, рассказал Баланин.

ТОЧНЫЕ ПРОГНОЗЫ И ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ОНКОБОЛЬНЫХ

- В единой государственной информационной системе ОМС уже аккумулирован беспрецедентный массив данных: сведения о более чем 146 млн застрахованных, 8 тысячах медицинских организаций и вся информация об оказанной помощи с 2019 года. Это позволяет анализировать показатели с учетом пятилетней историчности и строить точные прогнозы, - сообщил глава ФФОМС.

Иными словами, ГИС ОМС дает возможность определять и обосновывать важнейшие показатели для оказания бесплатной медпомощи россиянам. Какое количество коек нужно обеспечить в больницах, сколько понадобится вызовов Скорой помощи, амбулаторных приемов врачей и т.д. Все это ежегодно прописывается в Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на следующий год. Чем точнее будет прогноз и расчеты на его основе, тем выше гарантии, что пациенты получат своевременную и эффективную медпомощь. В том числе, ГИС ОМС позволяет рассчитывать потребности онкобольных в лекарствах - чтобы проводить госзакупки и бесплатно обеспечивать препаратами в необходимом объеме.

МЕНЬШЕ ФОРМАЛЬНОСТЕЙ - БОЛЬШЕ ВНИМАНИЯ ПАЦИЕНТАМ

По мере своего развития ГИС ОМС будет все больше облегчать и работу врачей. Использование цифровых технологий и консолидация данных позволят сокращать «бумажную нагрузку», а также снижать затраты времени на введение сведений о пациентах в электронном виде. Поскольку значительная часть информации уже содержится в информационной системе. «Врачи получают доступ к полной истории болезни пациента перед приемом», - пояснил в своем выступлении на конгрессе Илья Баланин. В том числе, благодаря этому медработники смогут выявлять граждан, которым по состоянию здоровья требуется диспансерное наблюдение, и разъяснять таким пациентам необходимость встать на диспансерный учет - чтобы снизить риск опасных осложнений хронических заболеваний. По сути, это один из инструментов для сохранения качества жизни и увеличения ее продолжительности.

Кстати, данные ГИС также используются и для улучшения профилактической работы с относительно здоровыми россиянами. «Мы должны предвидеть болезнь до ее появления и работать с пока здоровыми людьми», - подчеркнула вице-премьер Татьяна Голикова, выступая на том же форуме «Национальное здравоохранение». Чтобы не допустить развития заболеваний или максимально снизить вероятность их возникновения, нужно как можно раньше выявлять факторы риска. А эту задачу выполняют прежде всего диспансеризация и профилактические медицинские осмотры. Именно ГИС ОМС позволяет обеспечить проактивное приглашение граждан на профилактические мероприятия, рассказал председатель ФФОМС Илья Баланин.

БУДЬ В КУРСЕ

Какие еще сервисы и услуги доступны гражданам благодаря ГИС ОМС

- Оформление цифрового медицинского полиса ОМС.

- Прикрепление к поликлинике для получения медпомощи по полису ОМС.

- Запись на приемы к врачам, на вакцинацию, диспансеризацию.

- Доступ к информации об оказанной медицинской помощи: приемы врачей, назначенные обследования, медицинские процедуры и т.д.

Развитие государственной информационной системы даст возможность расширить перечень услуг и сервисов, предлагаемых на портале Госуслуг, поясняют в Федеральном фонде ОМС.

ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ: ПОДДЕРЖКА ДЛЯ ВРАЧА И ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Еще одно важнейшее направление - применение технологий искусственного интеллекта (ИИ). В первую очередь «умные» компьютерные программы используются в медицинской диагностике: они позволяют добиться очень высокой точности в постановке диагноза. При этом последнее слово остается за врачом - ИИ облегчает его работу, служит инструментом поддержки принятия врачебных решений, но ни в коем случае не заменяет доктора.

С прошлого года технологии искусственного интеллекта стали применяться в ОМС для обработки и анализа изображений, полученных в ходе маммографии (рентгенологического исследования тканей молочной железы). Такие сервисы использовались в 30 регионах России, объем оказанных услуг составил 1 млн случаев. В этом году масштабы выросли почти вдвое: за 8 месяцев 2025-го проведено более 1,2 млн маммографических исследований с использованием ИИ в 59 регионах.

Кроме того, «умные» алгоритмы начали использоваться в рамках ОМС при проведении рентгенографии, флюорографии и компьютерной томографии органов грудной клетки.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

За 8 месяцев текущего года с применением систем поддержки принятия врачебных решений (то есть технологий ИИ) проведены:

- 2,8 млн рентгенографических и флюорографических исследований в 48 регионах РФ;

- 135 тысяч исследований органов грудной клетки методом компьютерной томографии в 40 регионах.

! Проект Программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2026 год предусматривает дальнейшее расширение применения технологий искусственного интеллекта. В частности, будут добавлены услуги использования ИИ при проведении ЭКГ, колоноскопии, организации посещений врачей по медицинской профилактике, врачей-терапевтов.

! Также планируется, что в ОМС будут включены информационные системы для сбора данных о показателях артериального давления и уровня глюкозы крови пациентов при проведении дистанционного мониторинга здоровья.

«Технологии искусственного интеллекта позволяют оптимизировать рабочие процессы и распределение ресурсов. В конечном итоге это приводит к повышению доступности и качества медицинской помощи для пациентов», - поясняют в Федеральном фонде ОМС.

В ТЕМУ

Цифровой помощник для сердечников, пациентов с диабетом и будущих мам

С 2023 года в нашей стране действует пилотный проект «Персональный медицинский помощник». Его задача - наладить автоматизированный обмен данными между пациентами, их диагностическими приборами и медицинскими организациями. По сути - обеспечить дистанционное наблюдение за состоянием здоровья людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонией) и сахарным диабетом. Такой удаленный мониторинг позволяет вовремя «поймать» отклонения, скорректировать терапию и принять другие необходимые медицинские решения.

Участникам эксперимента выдаются индивидуальные диагностические приборы (тонометры и глюкометры), которые измеряют ключевые показатели здоровья - артериальное давление и уровень глюкозы в крови. Результаты измерений автоматически или самим пациентом через мобильное приложение отправляются на федеральную платформу «Персональные медицинские помощники». Оттуда данные передаются в медицинскую информационную систему региона, а затем - в Единую информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Через нее лечащий врач получает доступ к сведениям о состоянии пациента, анализирует их и при необходимости оперативно корректирует лечение или дает рекомендации.

С 2025 года проект был расширен: к первоначальным шести пилотным регионам добавились еще одиннадцать, а в число участников вошли также беременные женщины с рядом заболеваний (гестационный сахарный диабет, гипертензивные расстройства и др.).

ВМЕСТО ВЫВОДА

Цифровые технологии открывают широкие возможности для ранней диагностики заболеваний, лечения и контроля за ним. А также - в целом для повышения доступности и качества медицинской помощи, что является необходимыми условиями для продления здоровой и активной жизни.

В России сегодня такие сервисы развиваются, отлаживаются и совершенствуются. «Мы движемся к созданию единого цифрового контура в здравоохранении, где ГИС ОМС становится ядром, обеспечивающим не только финансовые расчеты, но и качественно новый уровень управления на основе данных для достижения главной цели - здоровья граждан», - резюмирует председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин.