Смертоносный пазл Африки: в Бурунди зафиксирована неизвестная инфекция с высокой летальностью
Основной регион распространения неизвестной инфекции – округ Мпанда на севере Бурунди. Фото: Hajarah Nalwadda/XinHua/Global Look Press
Роспотребнадзор отправляет своих специалистов в африканскую страну Бурунди по запросу местного Минздрава для ликвидации вспышки неизвестного и смертоносного заболевания. Планируется провести исследование проб биологического материала зараженных людей, чтобы попробовать прояснить происхождение инфекционной вспышки, уже унесшей жизни людей. Везут с собой тест-системы для диагностики более 20 различных инфекций, включая тесты на особо опасные геморрагические лихорадки - группы очень тяжелых инфекционных болезней, при которых у человека сильно повреждаются мелкие кровеносные сосуды и нарушается свертываемость крови.
Что известно о вспышке инфекции на сегодня?
По сообщениям Всемирной организации здравоохранения, с 30 по 31 марта 2026 года зарегистрировано 35 случаев заболевания неустановленного происхождения, из них 5 случаев привели к смерти, то есть летальность, число умерших от числа заразившихся, составляет около 14%. Основной регион распространения инфекции – округ Мпанда на севере Бурунди.
Почти все заболевшие – из одного или нескольких тесно связанных домохозяйств или близко контактировали друг с другом. Новых случаев с 11 апреля 2026 года бурундийские врачи не регистрировали, а значит пока вспышка под контролем.
Летальность неизвестного заболевания составляет пугающие 14%. Фото: Ji Li / XinHua / Global Look Press
Как проявляет себя болезнь?
Симптомы (по данным ВОЗ и Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC):
- Лихорадка, рвота, диарея, боль в животе, усталость, головная боль, кровь в моче (гематурия).
- В тяжелых случаях - желтуха, анемия, неврологические симптомы, затрудненное дыхание.
! Заболевание напоминает вирусные геморрагические лихорадки по проявлениям болезни, однако основные «кандидаты» лабораторно не подтвердились.
Предварительное тестирование исключило около 200 известных патогенов, в том числе самых грозных «подозреваемых»:
1. Вирус Эбола (Ebola virus disease).
Это одна из самых известных и страшных вирусных инфекций. Вызывает тяжелое поражение сосудов, внутренние кровотечения, отказ органов.
Симптомы вспышки в Бурунди частично похожи на Эболу, а Африка - это регион, где Эбола периодически проявляет себя и летальность без лечения может достигать 50 – 90 %.
2. Вирус Марбург (Marburg virus disease).
Близкий «родственник» Эболы (тот же семейство вирусов - филовирусы). Вызывает очень похожую тяжелую геморрагическую лихорадку.
Аналогично Эболе передается от летучих мышей и при контакте с больными людьми.
3. Лихорадка Рифт-Валли (Rift Valley fever).
Вирусная инфекция, которая поражает в первую очередь животных (овец, коров, коз), а потом может перейти на человека.
Передается главным образом через укусы комаров или при контакте с кровью и тканями зараженных животных (например, при забое скота). От человека к человеку передается редко.
4. Желтая лихорадка (Yellow fever).
Вирусная инфекция, которая поражает печень (отсюда желтый цвет кожи и глаз - желтуха).
Через укусы комаров (Aedes). Не передается напрямую от человека к человеку.
Желтая лихорадка постоянно присутствует во многих странах Африки. Есть вакцина, но не все ей в Африке привиты.
5. Крымская-Конго геморрагическая лихорадка (Crimean-Congo hemorrhagic fever, ККГЛ).
Тяжелая вирусная инфекция с кровотечениями. Передается через укусы клещей (особенно Hyalomma) или при контакте с кровью зараженных животных и людей. Может передаваться от человека к человеку в больницах при плохом инфекционном контроле.
Встречается в Африке, Европе и Азии. Передача через клещей и контакт с кровью делает ее одним из «классических» подозреваемых при случаях с геморрагическими проявлениями.
Что делают сейчас?
Пробуют установить источник происхождения болезни и понять, что ее вызывает, а также не допустить распространения. Образцы отправлены на анализ в Национальный институт биомедицинских исследований Демократической республики Конго. Исследование проводится на глубинном уровне, включая метагеномное секвенирование, чтобы понять, какой микроб вызывает заражение. Обоснованных предположений много, это могут быть лептоспироз, денге или и вовсе неизвестный патоген, это может быть токсическое или экологическое воздействие или комбинация факторов. Точная причина вспышки инфекции пока не ясна, ожидается, что эксперты Роспотребнадзора помогут прояснить ситуацию.
Кстати, это не первая подобная вспышка в Бурунди. В 2023 году в северо-западной части страны уже появлялась неизвестная болезнь со смертельными исходами.
Точная причина вспышки инфекции пока не ясна. Фото: Sally Hayden/ZUMAPRESS.com/Global Look Press
Вероятное происхождение и заразность
- Болезнь распространяется кластерно, по домохозяйствам и через близкие контакты. Это говорит либо о общем источнике (вода, пища, животные, окружающая среда), либо об ограниченной передаче от человека к человеку (возможно, при тесном контакте).
- Точных данных о степени заразности и путях передачи пока недостаточно - это отмечают и Роспотребнадзор, и ВОЗ и Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний.
- Риски быстрого распространения на данный момент оцениваются как умеренные, поскольку вспышка локализована и новых случаев давно нет. Однако в условиях слабой инфраструктуры здравоохранения в регионе всегда есть потенциал для дальнейшего распространения при появлении нового источника.
Риски распространения вне Бурунди и завоза в Россию
- Международные риски определяются как низкие на текущий момент, опять-таки, потому что вспышка не распространяется, новых случаев нет. Но Бурунди граничит с Демократической Республикой Конго, где много других вспышек (включая mpox - оспу обезьян), что усложняет ситуацию.
- Риски завоза для России. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль на всех пунктах пропуска с использованием системы АИС «Периметр» для выявления людей с признаками инфекции из неблагополучных регионов. На месте событий работает совместный Российско-Бурундийский центр по изучению и профилактике инфекций (создан Роспотребнадзором в 2023 году на базе Национального института общественного здравоохранения Бурунди), там есть все необходимое оборудование.
Какие меры предосторожности стоит соблюдать?
Пока происхождение инфекции неизвестно и новых случаев нет, глобальные ограничения на поездки в регион не вводились. Рекомендуется стандартный подход к неизвестным заболеваниям в Африке:
При поездке в регион (особенно север Бурунди):
- Избегать тесных контактов с больными людьми.
- Соблюдать гигиену рук, не пить сырую воду, тщательно мыть/термически обрабатывать продукты.
- Использовать средства защиты от насекомых.
- При появлении лихорадки, рвоты, диареи, желтухи или крови в моче - немедленно обращаться за медицинской помощью и сообщать о своей поездке.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Онищенко перечислил четыре смертоносные болезни на ближайшие пять лет
Допарили до рака: вейпы и электронные сигареты могут вызывать рак легкого и полости рта
От кариеса к инфаркту: плохие зубы в детстве повышают риск болезней сердца и сосудов на 45%
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ