Защита от «болезней века»: что нового в диспансеризации по ОМС в 2026 году и как она поможет в борьбе с инфарктами, инсультами и раком

Профилактические медосмотры и диспансеризация положены всем россиянам бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Фото: Halfpoint/Shutterstock/Fotodom.

— Самый эффективный способ не просто увеличить годы жизни, но и сохранить ее качество — это профилактика: предотвратить болезнь гораздо легче и безопаснее, чем бороться с ее осложнениями. Именно поэтому в текущем году все ключевые профилактические программы будут продолжены и расширены, обеспечивая каждому гражданину возможность пройти обследование и вовремя позаботиться о своем будущем, — рассказал в интервью «Комсомольской правде» в начале года министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

Одну из главных ролей в профилактике «болезней века» — инфарктов, инсультов, онкозаболеваний — играют регулярные профилактические медицинские осмотры и диспансеризация. Они положены всем россиянам бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). С 2026 года в системе таких профилактических мероприятий появились важные новшества. Благодаря им врачи могут еще лучше, точнее, раньше определять риски опасных заболеваний. Это значит, что у медиков и пациентов появится больше возможностей принять меры для сохранения здоровья и защиты от тяжелых осложнений.

«Комсомолка» вместе с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС) составила путеводитель: что нужно знать о нововведениях и основных правилах диспансеризации в 2026 году. Этот материал пригодится всем, кто заботится о здоровье — своем и близких, а также хочет повысить свои шансы на долгую, активную жизнь.

Самый эффективный способ не просто увеличить годы жизни, но и сохранить ее качество — это профилактика. Фото: SergeyCo/Shutterstock/Fotodom.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

- 107,8 млн посещений достиг объем профосмотров и диспансеризации по ОМС в 2025 году. Это на 10,3% больше показателей 2024 года.

- В 6,5 раза выросло общее количество посещений россиянами диспансеризации за 5 лет — с 2020 по 2025 год.

- В 7,1 раза увеличилось финансирование диспансеризации по ОМС за те же 5 лет.

«Увеличение финансирования в несколько раз и рост охвата населения говорят о том, что система ОМС все активнее фокусируется на профилактике. Сегодня каждый застрахованный (то есть гражданин, имеющий полис ОМС, — прим. ред.) может регулярно проходить обследования и получать своевременную медицинскую помощь», — отметил председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.

Диспансеризация играет огромную роль в защите сосудов и сердца: удается заранее распознать предвестники инфарктов, инсультов и — начать принимать меры, чтобы избежать таких исходов. Фото: Christian Cantarelli/Shutterstock/Fotodom.

ЗАЩИТА СОСУДОВ И СЕРДЦА

В России, как и других развитых странах мира, сердечно-сосудистые заболевания занимают 1-е место среди недугов, которые преждевременно уносят жизни людей. При этом, по научным данным, до 90% болезней системы кровообращения можно предотвратить, рассказал на форуме «Здоровое общество» директор Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова, главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава России, академик РАН Евгений Шляхто.

Диспансеризация играет огромную роль в защите сосудов и сердца, подчеркивают эксперты. Регулярные обследования позволяют на ранней стадии «поймать» ключевые отклонения, которые вносят основной вклад в развитие сердечно-сосудистых катастроф. По сути, удается за много лет распознать предвестники инфарктов, инсультов и — начать принимать меры, чтобы избежать таких исходов.

С 2026 года в нашей стране в диспансеризацию по ОМС вошли два новых передовых исследования, которые крайне важны для прогнозирования сердечно-сосудистых рисков.

- Во-первых, это анализ крови на уровень липопротеина (а) или ЛП(a).

Превышение такого показателя наносит по сосудам человека тройной удар: способствует развитию атеросклероза (отложений холестерина, сужающих сосуды), воспалительных процессов и образованию тромбов. В результате растет угроза инфарктов и инсультов.

Поскольку уровень липопротеина (а) определяется генетикой, он практически не изменяется в течение жизни человека. Поэтому анализ достаточно сдать один раз. Все россияне от 18 до 40 лет с этого года вправе бесплатно проверить свой ЛП(a) по полису ОМС.

- Второе важное нововведение — оценка липидного профиля.

В нее входит определение таких показателей:

* общий холестерин;

* липопротеины высокой плотности («хороший» холестерин);

* липопротеины низкой плотности («плохой» холестерин);

* липопротеины очень низкой плотности;

* триглицериды.

Это развернутое исследование крови полагается россиянам в возрасте 18–39 лет один раз в шесть лет, а с 40 лет и старше — один раз в три года. Оценка липидного профиля позволяет наиболее точно и эффективно подбирать лекарства и другие методы для защиты сердца и сосудов, поясняют врачи-кардиологи.

Сегодня гражданин, имеющий полис ОМС, может регулярно проходить обследования, сдавать анализы и получать своевременную медицинскую помощь. Фото: Maya Kruchankova/Shutterstock/Fotodom.

Кроме этих новых исследований, в рамках диспансеризации для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний проводятся:

* измерение артериального давления;

* анализ крови на общий холестерин (ежегодно в периоды между развернутой оценкой липидного профиля);

* определение уровня глюкозы в крови (этот показатель серьезно влияет на состояние сосудов);

* электрокардиография (ЭКГ).

Также на втором этапе диспансеризации проводится дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (основные сосуды, питающие кровью наш мозг): для мужчин 45–72 лет и женщин 54–72 лет при наличии одновременно трех факторов риска — повышенного давления, холестерина и лишнего веса.

УБЕДИТЬСЯ, ЧТО НЕТ ОПУХОЛЕЙ, И СПАТЬ СПОКОЙНО

Профилактическая проверка на признаки самых распространенных видов рака у мужчин и женщин тоже входит в бесплатную диспансеризацию. Это важное достижение нашей страны: по ОМС в России доступно самое большое число онкоскринингов в мире, подчеркивают эксперты. На сегодня благодаря таким обследованиям удается выявлять на ранних стадиях более 60% онкозаболеваний. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на успешное лечение и сохранение качества жизни, поясняют врачи-онкологи.

В рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации по ОМС полагаются:

1. Скрининг на выявление рака шейки матки (у женщин):

- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом. Проводится в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

- цитологическое исследование мазка с шейки матки. Проводится в возрасте от 18 до 64 лет включительно 1 раз в 3 года.

2. Скрининг на выявление рака молочной железы (у женщин):

- маммография. Проводится в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года.

3. Скрининг на выявление рака предстательной железы (у мужчин):

- определение простат-специфического антигена в крови (ПСА). Проводится в 45, 50, 55, 60 и 64 лет.

4. Скрининг на выявление колоректального рака:

- анализ кала на скрытую кровь. Проводится в возрасте от 40 до 64 лет раз в 2 года; в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год;

- ректороманоскопия, колоноскопия — при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

5. Скрининг на выявление рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:

- эзофагогастродуоденоскопия. Проводится в возрасте 45 лет. А также независимо от возраста при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

6. Скрининг на выявление рака легкого:

- рентгенография легких или компьютерная томография легких. Проводится при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

7. Скрининг на рак кожи:

- осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия). Проводится при наличии медпоказаний на втором этапе диспансеризации.

Будущие мамы в рамках профилактических обследований по ОМС могут бесплатно получить консультацию акушера-гинеколога, пройти по медпоказаниям УЗИ молочных желез, органов малого таза, сдать ряд анализов.

Фото: Евгения ГУСЕВА. Перейти в Фотобанк КП

ВОЗМОЖНОСТЬ РОДИТЬ ЗДОРОВОГО МАЛЫША: РЕПРОДУКТИВНАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Напомним: с 2023 года в рамках диспансеризации появился набор обследований для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин.

Будущие мамы в рамках профилактических обследований могут бесплатно получить консультацию акушера-гинеколога, пройти по медпоказаниям УЗИ молочных желез, органов малого таза, сдать ряд анализов. Мужчинам доступен профилактический прием врача-уролога, по медпоказаниям спермограмма, УЗИ предстательной железы.

С 2026 года для женщин добавлены два новых важных обследования:

* анализ на вирусы папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска. Такие возбудители передаются половым путем, есть почти у каждого десятого жителя Земли, и способствуют развитию рака шейки матки у женщин. Анализ на ВПЧ полагается женщинам 21–49 лет один раз в 5 лет;

* если результат исследования на ВПЧ высокого канцерогенного риска положительный, пациентке назначается жидкостная цитология шейки матки. Это современный метод, который позволяет, в том числе, выявить предраковые изменения клеток. При обнаружении опасных участков они удаляются — и угроза рака радикально снижается.

БУДЬ В КУРСЕ

Какие еще полезные обследования можно пройти в рамках диспансеризации по ОМС:

- Измерение внутриглазного давления: при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

- анализ на антитела к гепатиту С: для граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет (определяются суммарные антитела классов М и G к вирусу гепатита С в крови);

- общий анализ крови (определяются гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

- спирометрия: на втором этапе диспансеризации по назначению врача-терапевта — для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, а также курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования;

- анализ на уровень гликированного гемоглобина в крови: на втором этапе диспансеризации для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации.

! Записаться на диспансеризацию очень просто. Сделать это можно несколькими способами:

- через портал «Госуслуги»;

- лично в поликлинике, к которой вы прикреплены;

- по телефону регионального контакт-центра (номер можно узнать на сайте минздрава вашего региона);

- по месту работы или учебы, если работодатель или образовательная организация организуют диспансеризацию.

Сегодня, благодаря цифровому полису, не выходя из дома, можно онлайн решать множество вопросов, связанных со своим здоровьем.

Фото: Даниил ОПАРИН. Перейти в Фотобанк КП

ВМЕСТО ВЫВОДА

— Увеличение финансирования и расширение охвата профилактических осмотров и диспансеризации позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, своевременно назначать необходимое лечение. А также снижать риски развития осложнений, улучшать общее состояние здоровья людей и сокращать долгосрочные затраты на лечение тяжелых форм заболеваний, — отмечают в Федеральном фонде ОМС.

Государство создает условия для профилактики опасных недугов и повышения наших шансов на здоровое долголетие. Важно не игнорировать регулярные профилактические обследования и вовремя проходить их.