На Ваши вопросы отвечает врач-венеролог

tati

После половых актов с мужем через 2-3 дня появляется зуд, но не всегда. Иногда все проходит без последствий .Больше никаких симтомов нет. Муж регулярно посещает венеролога и говорит, что у него все хорошо. Я сдавала анализы на ИППП, тоже все чисто. Что это может быть? И к какому врачу обращаться?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Вам с мужем желательно посетить одного врача, причем в период обострения. Предпочтительнее, чтобы это был дерматовенеролог.

Ирина

1,5 года тому назад мне был поставлен диагноз "сифилис ранний скрытый". Год стояла на учете в КВД. Сейчас нахожусь на 2-м месяце беременности. Врач говорит, что на сроке 20 недель нужно будет проводить профилактическое лечение. Я знаю, что больной, которому поставлен диагноз сифилис, по закону от лечения отказаться не может, иначе его могут привлечь к уголовной ответственности. Хочу узнать, имею ли я право отказаться от профилактического лечения сейчас, когда лечение проведено и на учете я не состою? Подскажите, в каком нормативном документе (инструкции) это прописано?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Если на настоящее время Вас сняли с учета, то в профилактическом лечении Вы не нуждаетесь.

КАРИНА

ИФА - положительный, РИФ - отрицательный + рак молочной железы. Венерическими забоелваниями не болела. Что делать?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Вы не указали инфекцию, на которую делался ИФА и РИФ. Если речь идет о хламидиозе – необходимо сделать исследования методом ПЦР, желательно в режиме реального времени.

Алла

Я беременна, 16 недель. В ЖК мне выдали направление на сдачу анализа на ИППП в диспансер на Прилукской. Меня интересует вопрос: в этот анализ входит анализ на определение ВПЧ?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Согласно приказа комитета по здравоохранению Мингорисполкома №454 от 04.07.2011 «Об организации обследования различных контингентов населения г. Минска на наличие инфекций, передаваемых половым путем» при обследовании беременных анализ на ВПЧ делается на бюджетной основе только при наличии показаний. Обследование по желанию пациента проводится за счет личных средств.

Ольга

Замучил фурункулез! Сахарного диабета нет! К кому обратиться?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Фурункулез – заболевание стафилококковой природы. Лечением могут заниматься дерматологи и хирурги в зависимости от остроты и протекания патологического процесса.

Бернацкая Таня

Мне 19 лет. Последний половой акт был неделю назад с парнем, с которым мы 2 года вместе. У меня появились маленькие язвочки на половых губах, зуда нет, лишь небольшая припухлость на ближайшем лимфоузле. У парня ничего нет. Не сифилис ли это? До этого была молочница.

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Маленькие эрозии и язвочки встречаются при герпесе, сифилисе, но могут быть и при других заболеваниях. Без осмотра и лабораторного обследования дать однозначный ответ не могу. Я бы посоветовал Вам обратиться на прием к врачу – дерматовенерологу или гинекологу.

юлия

В мазке на флору всегда большое количество лейкоцитов, флора палочки. Говорит ли это о наличии ИППП? Есть эрозия шейки матки.

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Повышенное количество лейкоцитов в мазке является признаком воспалительного процесса. В таком случае обследование на ИППП будет далеко не лишним.

Станислав

Мне 20 лет. У меня вот какая проблема: исходит неприятный запах от полового органа, иногда бывают белые выделения, собирающиеся на головке полового члена как каташки. Больше ничего не происходит. Можете подсказать, что это может быть?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Таким образом, может проявляться кандидоз. Уточнить можно после осмотра или при необходимости обследования. Вам желательно обратиться на прием к дерматовенерологу или урологу.

Надежда

В мазке найдены трихомонады (безжгутовая форма +). За неделю нужно срочно вылечить, так как ждет программа ЭКО. Заражение прошло недавно, до этого анализы были в норме и произошла смена полового партнера дней 10 назад. До этого актов не было. Посоветовали препарат. По какой схеме его принимать, если через 5 дней нужно сделать контрольный мазок?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Программа ЭКО подразумевает, что Вы должны быть здоровы. Согласно «Клинических протоколов диагностики и лечения ИППП» лечение урогенитального трихомоноза занимает 5 – 10 дней. Затем еще необходимо пройти контроль излеченности через 5 – 7 дней после окончания лечения. Препарат и схему лечения определяет лечащий врач.

Анна

После родов обнаружили ВПЧ. Врач назначил лечение. Является ли данное лечение приемлемым? Какие необходимо затем сдать анализы?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

ВПЧ – сокращенное название вируса папилломы человека. Это довольно распространенный вирус, который распространяется через сексуальные контакты. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них около 40 могут вызывать поражение аногенитального тракта и появление остроконечных кондилом. При обнаружении ВПЧ важно обследоваться и на другие инфекции, передающиеся половым путем. Желательно не реже 1 раза в год посещать гинеколога. Лечение папилломавирусной инфекции включает прием противовирусных препаратов и удаление папиллом (кондилом) различными методами.

Татьяна

У меня обнаружили ВПЧ. (кондиломы). Принимаю два препарата курсами по 10 дней. Врач сказала принимать около 6 месяцев. Кондиломы удалять не стоит (снова вырастут). Эффективное ли это лечение и через сколько времени можно снова сдавать анализы? Что-то я сомневаюсь в адекватности лечения. Необходимо ли хирургическим путем удалять кандиломы? Ведь, не удаляя их, я остаюсь разносчиком инфекциии...

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

ВПЧ – сокращенное название вируса папилломы человека. Это довольно распространенный вирус, который распространяется через сексуальные контакты. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них около 40 могут вызывать поражение аногенитального тракта и появление остроконечных кондилом. При обнаружении ВПЧ важно обследоваться и на другие инфекции, передающиеся половым путем. Желательно не реже 1 раза в год посещать гинеколога. Лечение папилломавирусной инфекции включает прием противовирусных препаратов и удаление папиллом (кондилом) различными методами.

Ilona

У меня папилломо-вирусная инфекция. Скажите, пожалуйста, может ли она клинически проявлятся на слизистой полости рта и губ?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Клинические проявления папилломо–вирусной инфекции могут быть в любых местах.

Анна

Мне 27 лет. Я два года лечилась от мико-уреоплазмы, трихомонад. Вроде бы вылечилась, по крайней мере об этом говорят сданные неоднократно анализы. Однако у меня во влагалище были обнаружены остроконечные кондиломы (в Минском обл. кожно-венерол. диспансере мне их три раза удаляли: азотом -2 и солкодермом -1) Сейчас они в небольшом количестве все же есть во влагалище, участковый гинеколог (не в г. Минске) сказала, когда я принесла ей солкодерм, что она боится во влагалище пользоваться этим препаратом, и что сейчас их удалять нет смысла, т.к. после зачатия они опять появятся. И как следствие обнаружили ужасный диагноз ВПЧ 16.Первый раз были назначены свечи, спустя какое-то время еще препарат и все. У мужа ВПЧ 16 не был обнаружен, для профилактики он тоже по вставлял свечи. Сейчас моя самая главная цель родить здорового ребенка (ранее не рожала). Еще меня беспокоят слизистые белые выделения из влагалища. Вопросы: 1 Следствием чего могут быть мои выделения, какие анализы нужно еще сдать? 2 Какая вероятность родить мне здорового ребенка при диагнозе ВПЧ16? 3 Как мне максимально обезопасить своего полового партнера? 4 Порекомендуйте, пожалуйста, какой-нибудь курс лечения при ВПЧ 16.

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Для ответов на Ваши вопросы недостаточно информации. Вам необходимо посетить врача – дерматовенеролога и гинеколога, имея на руках выписки с результатами всех проведенных обследований (своих и мужа).

Кирилл

Дня три назад заметил, что началось какое-то бело-желтое выделение на головке члена. Выделение идёт из самой головки. Не оченькомфортное ощущение. Половой акт последний раз был неделю назад. Но с этой девушкой занимался сексом не один раз, но раньше такого не было.

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Вероятнее всего, речь идет о проявлениях кандидоза. Разобраться можно при посещении врача – дерматовенеролога.

дмитрий

На головке появились красные точки, как будто сыпь или крапивница. Немного зудят. Выделений и запахов нет.Что это?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Вероятнее всего это проявление кандидоза. Для уточнения диагноза и назначения лечения Вам необходимо обратиться на прием к дерматовенерологу.

михаил

Какие ИППП передаются при оральном сексе?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Так как оральный секс является разновидностью секса, то при нем могут передаваться почти все ИППП.

Sasha

Хотел бы уточнить, какова вероятность того, что будет сделан качественный анализ на ИППП на Прилукской?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

В настоящее время на Прилукской, 46а имеется современное высокоточное оборудование, позволяющее проводить качественное обследование пациентов на ИППП, включая ПЦР в режиме реального времени.

Лена

Подскажите пожалуйста, на сколько эффективен препарат /// в лечении генитального герпеса? Может ли он его вылечить? Были ли в Вашей практике положительные наблюдения? Стоит ли его приобретать или это все реклама.

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса 1-2-го типа и чаще выявляется у лиц молодого и среднего возраста. Считается, что инфицированность герпесом может быть причиной неразвивающейся беременности, вторичного бесплодия, невынашивания беременности и прочее. Объем лечения и используемые при этом методики и препараты определяет лечащий врач исходя из длительности, остроты и клинических проявлений патологического процесса. Поэтому прежде, чем приобретать какой-то препарат, посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.

iwan

Вчера у меня был секс с девушкой. Во время полового акта порвался презерватив, но я не почувствовал, т.к. у меня сделано обрезание. Семяизвержения во влагалище партнера не было. Но я боюсь за свое здоровье. Подскажите, что лучше сделать?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Для таких случаев существуют пункты экстренной профилактики ИППП (в Минске – в приемном отделении учреждение здравоохранения «Городской клинический кожно – венерологический диспансер», ул. Прилукская 46 а). Можно обратиться на прием к дерматовенерологу для определения целесообразности медикаментозной профилактики или проведения обследования.

Руслан

У меня был не защищенный половой акт. На следующий день появились обильные (прозрачные) выделения, жжение и зуд после мочеиспускания. Через три дня - небольшое покраснение головки полового члена вокруг уретры. Каждое утро перед мочеиспусканием из канала выделяется небольшая прозрачная капелька. На пятый день сдал анализы на ИППП - результат отрицательный. Могут ли за столь короткий срок выявить наличие инфекций? Могу ли я полностью доверять данному результату или стоит пройти обследование повторно?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Современные методы обследования позволяют выявить инфекции на ранних стадиях. Решение о необходимости дополнительного или повторного обследования принимает врач – дерматовенеролог проводивший обследование с учетом жалоб, клинической картины и используемых методов лабораторной диагностики.

Андрей

Ровно неделю назад был единственный незащищённый половой акт с незнакомой девушкой, после которого я сразу же помочился, помыл с мылом половой член и обработал чем было: водкой (прочитал в интернете, что в исключительных случаях так можно делать). У меня нету никаких симптомов ЗППП, ничего не беспокоит, но я волнуюсь. Сдавать анализы рано, но не поздно ли начать профилактическое лечение? А если нет, то когда идти сдавать анализы? Я несовершеннолетний. Могут ли возникнуть какие-нибудь проблемы из-за этого?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Профлечение проводить по большинству заболеваний уже поздно. Проходить обследование на ИППП можно прямо сейчас. Для несовершеннолетних обязательно присутствие родителей или законного представителя.

Андрей

У меня на головке члена вылезли какие-то маленькие красные пятна с едва заметными белыми точками - что-то вроде прыщиков. Что это может быть? И куда (в г.Уфа) я могу обратиться за консультацией?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

Скорее всего, это проявление кандидоза. Вам необходимо обратиться к дерматологу или дерматовенерологу.

катя

Cрок беременности 26 недель. Поставлен диагноз поздний скрытый сифилис (риф слабоположительный, рпга слабоположительный, ифа положительно, мрп отрицательно). Прошла лечение в течение 20 дней. Нужно ли делать профилактику для ребенка?

В.И.ЯРОМИЧ, венеролог

В Вашем случае проведение профилактики обязательно.