Как правильно делать клизму взрослому в 2026 году

Многие ошибочно считают клизму универсальным и полностью безопасным методом очищения кишечника, забывая о существующих ограничениях и правилах проведения процедуры. Между тем неправильная температура воды, чрезмерный объем жидкости или игнорирование противопоказаний способны навредить здоровью¹.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация о клизме

В каких случаях нужна клизма

У процедуры есть целый ряд медицинских показаний:

• задержка стула (запор), не поддающаяся коррекции диетой и питьевым режимом;
• подготовка к колоноскопии, ректороманоскопии и другим инструментальным исследованиям кишечника²;
• подготовка к операциям на органах брюшной полости и малого таза (по решению хирурга);
• подготовка к родам (только по назначению врача)³;
• необходимость введения лекарственных веществ ректально, когда пероральный прием невозможен;
• при отравлении и интоксикации – для ускоренного выведения токсинов из кишечника;
• скопление каловых масс у лежачих и малоподвижных пациентов.

В тему

Запор у взрослых: почему возникает и как лечится

Противопоказания к проведению клизмы

Несмотря на кажущуюся простоту, у процедуры есть серьезные ограничения. Их нарушение может привести к осложнениям: от обострения имеющегося заболевания до травмы кишечника, поэтому противопоказания к клизме нужно знать также хорошо, как саму технику постановки.

К противопоказаниям относятся:

• кровотечения из ЖКТ, в том числе геморроидальные;
• острые воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения⁴;
• подозрение на аппендицит, перитонит или другую острую хирургическую патологию;
• выпадение прямой кишки;
• опухоли прямой и толстой кишки с нарушением проходимости;
• трещины и свищи в области заднего прохода в острой стадии;
• первые дни после операций на кишечнике;
• первый триместр беременности и угроза выкидыша;
• тяжелая почечная недостаточность;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• общее тяжелое состояние, высокая температура тела.

Какие виды клизм существуют

Клизмы отличаются не только объемом и составом раствора, но и целью применения. Одни используются для очищения кишечника, другие для введения лекарств или масла. Рассмотрим основные виды клизм.

Очистительная

Самый распространенный вид, применяется для механического очищения нижних отделов кишечника от каловых масс. Ставится обычной водой комнатной температуры с помощью кружки Эсмарха объемом 1-1,5 л. Эффект наступает через 5-15 минут после введения раствора.

На заметку

10 способов избавиться от запора: обсудим их с врачами

Масляная

Используется при сложных запорах и для смягчения плотного стула перед очистительной клизмой. Небольшое количество растительного масла (100-200 мл), подогретого до температуры тела, вводится грушей и оставляется на 8-12 часов, обычно на ночь.

Микроклизма

Малообъемная клизма (50-200 мл) на основе воды, масла или готового аптечного раствора. Применяется при легких запорах, а также для введения лекарственных средств местного действия. Ставится резиновой грушей небольшого объема.

Сифонная

Многократное промывание кишечника большим объемом жидкости (до 10-12 л) через зонд. Применяется при тяжелых интоксикациях, кишечной непроходимости и перед некоторыми операциями. Проводится исключительно медицинским персоналом в условиях стационара из-за риска осложнений.

Что понадобится для клизмы в домашних условиях

Чтобы поставить клизму в домашних условиях без лишних сложностей, необходимо заранее подготовить весь необходимый инвентарь. Так процедура пройдет быстрее и комфортнее.

Вам понадобятся:

• кружка Эсмарха или резиновая груша (спринцовка) для введения жидкости в кишечник (выбор зависит от объема процедуры);
• клеенка, чтобы застелить поверхность, на которой будет лежать человек, и избежать протеканий;
• вазелин или специальный гель для смазывания наконечника и снижения дискомфорта при введении;
• одноразовые перчатки для соблюдения гигиены;
• кипяченая вода комнатной температуры или температуры тела (+37; +38 °C): вместо воды можно использовать физраствор, в зависимости от цели процедуры;
• термометр для воды, чтобы точно контролировать температуру раствора;
• таз или ведро для последующего опорожнения кишечника, если нет возможности сразу воспользоваться туалетом;
• полотенце и салфетки для гигиенических процедур после клизмы.

Пошаговая инструкция, как правильно делать клизму

Чтобы правильно поставить клизму взрослому, важно соблюдать последовательность действий – от подготовки раствора до опорожнения кишечника.

Шаг 1. Подготовьте раствор и инвентарь

Вскипятите и остудите воду до нужной температуры, наполните кружку Эсмарха или грушу, застелите клеенку на кровати или кушетке. Проверьте, чтобы в системе не осталось воздуха, это снизит дискомфорт при введении жидкости.

Шаг 2. Проверьте температуру воды

Оптимальная температура воды для клизмы +20; +25 °C для очистительной процедуры и +37; +38 °C при спазмах или коликах. Проверить температуру удобнее всего термометром или каплей воды на запястье, как при купании младенца.

Шаг 3. Примите правильное положение тела

Лягте на левый бок, подтянув колени к животу – такое положение соответствует анатомическому расположению кишечника и облегчает продвижение жидкости. Под ягодицы можно подложить клеенку и полотенце.

Шаг 4. Введите наконечник

Смажьте наконечник вазелином или гелем и аккуратно введите в задний проход на глубину 5-10 см легкими вращательными движениями, без резких усилий. При появлении сопротивления не проталкивайте наконечник силой.

Шаг 5. Медленно введите жидкость

Плавно и медленно впускайте раствор, избегая резкого напора, это снижает риск спазма и болезненных позывов. При появлении сильных позывов к дефекации сделайте паузу, не прекращая процедуру полностью.

Шаг 6. Удержите раствор нужное время

После введения жидкости полежите 5-10 минут (для масляной клизмы 8-12 часов), стараясь удержать раствор внутри. Это время нужно, чтобы жидкость размягчила каловые массы и стимулировала перистальтику.

Шаг 7. Опорожните кишечник

По окончании времени удержания посетите туалет для опорожнения кишечника. После рекомендуется провести гигиенические процедуры и немного отдохнуть.

Как делать клизму разными приспособлениями

Техника постановки клизмы немного отличается в зависимости от используемого приспособления – кружки Эсмарха или резиновой груши (спринцовки).

Кружкой Эсмарха

Кружка Эсмарха – это емкость с трубкой и наконечником, которую подвешивают на высоте 1-1,5 м над уровнем тела для создания нужного давления жидкости. Перед началом процедуры нужно выпустить воздух из трубки, открыв зажим до появления струи воды, а затем перекрыть его⁵. После введения наконечника зажим постепенно открывают, регулируя скорость поступления жидкости, так удобнее ставить полнообъемную очистительную клизму.

Резиновой грушей (спринцовкой)

Груша подходит для микроклизм и небольших объемов жидкости – до 200-300 мл. Перед использованием ее наполняют раствором, слегка сжимая для удаления воздуха, смазывают наконечник и вводят его в задний проход. Жидкость вводится плавным сжатием груши, после чего наконечник аккуратно извлекается при сохранении сжатия – это предотвращает обратное всасывание раствора.

Читайте также

Часто запор сопровождается вздутием живота: что может его спровоцировать?

Мнение экспертов о клизмах в домашних условиях

Подробнее о клизме в домашних условиях рассказывает наш эксперт Рустем Садыков, к.м.н., врач-гастроэнтеролог, диетолог, клинический фармаколог, руководитель компании «Альфа-Биом»:

– Клизма – это медицинская манипуляция, у которой есть показания, ограничения и риски. В домашних условиях ее чаще всего применяют только при выраженном запоре, когда стул задерживается длительно, есть ощущение переполнения прямой кишки, а более мягкие меры уже не помогают. Также клизмы могут назначаться перед некоторыми обследованиями или медицинскими процедурами, но в этом случае схему должен определять врач.

Нельзя воспринимать клизму как регулярный инструмент для решения проблем с пищеварением. У здорового человека кишечник не нуждается в профилактическом промывании. Более того, частое использование клизм может поддерживать неправильный сценарий: человек перестает разбираться в причинах запора, а просто механически вызывает стул. Так можно пропустить серьезные заболевания кишечника, нарушения моторики, побочные эффекты лекарств, проблемы с питанием, дефицит жидкости или клетчатки.

Есть ситуации, когда клизму дома делать нельзя. Это сильная или нарастающая боль в животе, рвота, температура, вздутие с невозможностью отхождения газов, подозрение на кишечную непроходимость, кровь в стуле, черный стул, острые воспалительные заболевания кишечника, выраженное обострение геморроя, анальная трещина с болью и кровью, недавние операции на кишечнике или прямой кишке. Большая осторожность нужна пожилым людям, беременным, пациентам с заболеваниями сердца, почек, нарушениями электролитного баланса и людям, принимающим много лекарств.

Отдельно важно сказать о составе. В домашних условиях не стоит использовать мыло, перекись, марганцовку, спиртовые растворы, кофе, травяные концентраты и другие раздражающие смеси. Слизистая прямой кишки чувствительна, и такие эксперименты могут закончиться ожогом, воспалением, болью, кровотечением или ухудшением состояния. Если врач разрешил клизму, лучше использовать аптечные средства и строго следовать инструкции, а не импровизировать.

Полезно знать

Освобождаем кишечник мягко: обзор средств от запоров по версии КП

Популярные вопросы и ответы

На вопросы, которые чаще всего возникают у тех, кто планирует поставить клизму самому себе впервые, отвечает наш эксперт врач-гастроэнтеролог Рустем Садыков.

Источники:

1. Registered Nurses’ Association of Ontario. A proactive approach to bladder and bowel management in adults. 4th ed. Toronto (ON): RNAO; 2020. 200 p. – Режим доступа:
   https://rnao.ca/sites/rnao-ca/files/bpg/Bladder_and_Bowel_Management_FINAL_WEB.pdf
2. Щербаков Петр Леонидович, Рогозина Вера Александровна, Кириллов Олег Вячеславович, Парфёнов Асфольд Иванович, Албулова Елена Алексеевна, Ершкова Александра Борисовна СРАВНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ // Доктор.Ру. 2016. №1 (118). URL:
   https://cyberleninka.ru/article/n/sravnenie-razlichnyh-shem-podgotovki-kishechnika-k-instrumentalnym-metodam-issledovaniya
3. WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. Geneva: World Health Organization; 2018.
   https://www.who.int/publications/i/item/9789241550215
4. Ряскин А. Н., Журавская И. М., Петров В. Н. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА // Медицинская сестра. 2013. №1. URL:
   https://cyberleninka.ru/article/n/vospalitelnye-zabolevaniya-kishechnika
5. Постановка клизм: методические рекомендации. – Новосибирск: Новосибирский государственный медицинский университет, [б. д.]. – 8 с. – Режим доступа:
   https://www.nsmu.ru/akkreditatsiya-spetsialistov/protokoli_apk/